用MRI诊断膝关节损伤
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磁共振成像(MRI)是一种经常用于研究膝关节问题来源的技术。它通过发射以不同方式从组织,骨骼和器官反弹的磁波起作用。然后将这些波转换成我们可用于诊断的图像。
MRI不能单独用于诊断,但通常可以提供强有力的证据来支持MRI。当面对膝盖受伤,感染或关节紊乱时,医生通常会使用MRI来查明原因,但有助于指导治疗计划。
虽然有些人发现MRI很令人痛苦,但要么因为它们有幽闭恐惧症或刺耳的噪音,它们是非常有价值的工具,提供了一种侵入性较小的诊断手段。
诊断半月板撕裂
半月板是膝盖内的软骨楔形,有助于缓冲,稳定和传递膝关节的重量。
如果半月板撕裂,MRI可能会发现它的典型三角形形状会发生移动或改变。在一些情况下,撕裂部分将迁移到膝关节的中心(通常称为“桶柄撕裂”)。
某些异常将在MRI报告中列为“内部物质信号”。这并不意味着半月板必然会被撕裂;它只是告诉我们半月板不应该出现。这可能是正常衰老或儿童和年轻人常见的血管增多的结果。需要进一步调查以达成明确的诊断。
诊断韧带损伤
膝关节韧带是柔韧的纤维组织的短带,其将膝关节保持在一起并且膝盖运动适度。我们在进行调查时会看到四种类型的韧带:
- 前十字韧带(ACL)可防止胫骨在膝盖前滑出
- 后十字韧带(PCL)可防止胫骨向后移动太远
- 内侧副韧带(MCL)可防止膝关节张开
- 侧副韧带(LCL)可防止过度的侧向运动
虽然在MRI上往往难以看到正常的ACL,但在90%的病例中都会看到韧带的撕裂(最常见的是伴有骨挫伤和骨折)。 ACL是大多数韧带损伤发生的地方。
相比之下,PCL在MRI上更容易看到,因为它大约是ACL的两倍。孤立的眼泪相对不常见。如果发生这种情况,通常会将其视为韧带纤维的明显破坏。
同时,MCL和LCL受伤往往与膝盖周围的肿胀有关(通常称为“膝盖上的水”)。 MRI可用于诊断损伤程度,其特征在于存在液体(I级),液体和部分韧带断裂(II级)或完全破坏(III级)。
III级伤害通常需要手术治疗。
诊断肌腱问题
肌腱是一种坚韧,强壮的纤维,将肌肉与骨骼连接起来。在MRI上看到的两个肌腱是股四头肌腱(将大腿肌肉连接到膝盖)和髌骨肌腱(将胫骨连接到膝盖骨)。
MRI可用于检测慢性肌腱炎(肌腱炎症)或肌腱断裂(尽管这在身体检查中通常很明显)。在肌腱炎的情况下 - 例如用“跳线膝盖”看到的情况 - MRI通常会以肌腱本身的疤痕,炎症和畸形的形式显示进行性膝关节损伤。