宫颈冷冻术的目的和程序
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宫颈冷冻手术也称为冷冻疗法,是一种使用氮气冻结子宫颈部分以破坏目标区域的手术。它最常用于治疗宫颈发育不良,宫颈发育不良描述了被认为是癌前病变的宫颈变化。
目的
如果宫颈下部的宫颈发育不良的一个或多个小病变用子宫颈抹片检查或阴道镜检查确定,则通常进行冷冻手术。冷冻手术是大多数宫颈发育不良病例的有效治疗方法,超过85%的时间会破坏所有异常宫颈组织。由于成功率不是百分之百,因此您需要在冷冻手术后三至六个月内进行另一次子宫颈抹片检查的后续检查,以确保成功。
宫颈冷冻手术有时也用于治疗宫颈疣,宫颈炎或子宫颈炎症。
风险和禁忌症
手术后有出血,感染,疼痛或出院的风险。也有可能遗漏或遗忘一个发育不良(癌前期)的区域,因此如果您的医生确定发育不良非常局部化并且已被充分鉴定,那么冷冻手术只是一种选择。
如果宫颈改变位于子宫颈上部,建议进行锥形活检而不是冷冻疗法。
您的医生无法使用冷冻手术获取活检组织样本,因此如果怀疑患有癌症,冷冻手术无法帮助您进行诊断。冷冻手术是 不 宫颈癌的一种治疗方法,因为它只能冻结表面细胞,不能到达或去除更深的组织。
在程序之前
如果您需要冷冻手术,医生会解释您的子宫颈抹片检查或阴道镜检查结果。您可能需要一些额外的测试来确认您没有晚期发育不良或子宫颈癌。如果您正在服用任何血液稀释剂,请务必告诉您的医生,因为这些药物可以增加此程序出血的风险。
定时
您应该期望该过程大约需要10到20分钟。但是从登录到回家的整个过程可能需要几个小时。
地点
一般来说,冷冻手术是在医生的办公室完成的。它也可以在诊所或医院的专用程序套件中完成。
穿什么
你可以穿任何舒适的衣服。您将被要求从腰部脱下衣服以便进行手术。
饮食
在手术前,您不需要禁食或禁食或饮水。
成本和健康保险
大多数健康保险计划通常都涵盖了冷冻手术,但您可能需要确认是否是这样,以及您是否需要支付部分费用。如果您自付费用,您可以预期该程序的费用在2,000美元到5,000美元之间,具体取决于您需要治疗的区域和您的地理位置。
需要带些什么
如果您负责共同支付手续费,请务必带上您的保险卡,身份证明和付款方式。
在程序期间
在您清醒并且没有麻醉的情况下进行冷冻手术。当您需要进行冷冻疗法时,您将被要求从腰部脱下衣服并躺在检查台上,双脚放在马镫上。
这是你应该期待的:
- 您的医生会将窥器插入您的阴道,以显示您的子宫颈。
- 称为冷冻探针的装置用于冷冻组织。将冷冻探针插入阴道,直至其牢固地覆盖宫颈组织的异常区域。
- 接下来,在约-50℃的温度下的液氮或压缩的氩气开始流过冷冻探针以冷却它。
- 当金属冷冻探针应用于皮肤时,将其冷却至约-20摄氏度,冷冻并破坏表面异常的宫颈组织。
- 通过将该区域冷冻三分钟,让子宫颈解冻,并重复治疗三分钟,获得最有效的治疗结果。
您可能会感到寒冷,发热或轻微痉挛,但这应该在手术完成后立即解决。
照顾后
您可以在冷冻手术后的第二天恢复正常活动。但是,在治疗后的前两到三周,您应该注意以下几点:
- 在最初几周经历水样排出是正常的。这是由死宫颈组织脱落引起的。
- 不要将任何东西插入阴道至少两到三周。这意味着没有卫生棉条,冲洗或性交。
并发症
虽然很少见,但您可能会出现出血,感染或持续性疼痛。更严重的并发症包括手术后出现疤痕或溃疡。
您的医生或护士会告诉您在手术后的几天和几周内应该有多少出血。您可以浸泡几个卫生巾,这可能会根据治疗区域的数量和它们的大小而有所不同。
什么时候打电话给你的医生
如果您出现以下任何症状,请致电您的医生:
- 发烧超过99华氏度
- 出血比您在月经周期中经常发生的重
- 严重或增加骨盆疼痛(一些轻微的痉挛是正常的)
- 臭味或淡黄色阴道分泌物,可能是需要立即治疗的感染迹象
- 水疱,肿块或溃疡
跟进
通常计划冷冻手术以完全切除宫颈发育不良。手术后,医生会建议您恢复正常的子宫颈抹片检查,并可能建议增加频率。
如果您已经进行过冷冻手术后有证据表明您患有癌前细胞或宫颈发育不良,您可能需要更广泛或侵入性的手术来切除相关组织。您也可能进行活组织检查和影像学检查以确定是否存在任何癌组织扩散。
来自DipHealth的一句话
冷冻手术可以是宫颈癌预防的重要组成部分。它相对没有风险,并且有罕见的并发症。冷冻手术后,您需要每三到六个月进行一次巴氏试验一段时间。一旦您连续进行了几次正常的子宫颈抹片检查,您的医生会给您建议您需要多长时间进行子宫颈抹片检查或其他宫颈癌筛查。