你是焦虑，抑郁还是两者兼而有之？

“焦虑”和“沮丧”这两个词在随意的谈话中被抛出很多，并且有充分的理由：两者都是正常的情感体验，对于我们所有人来说都是为了应对高赌注或潜在的危险情况而经常发生的（在这种情况下）焦虑）或令人失望，令人不安的情况（在抑郁的情况下）。

这些情绪 - 以及它们相关的临床症状，焦虑症和情绪障碍 - 之间的关系是复杂的，有点特殊。对于一个人来说，焦虑会导致回避和孤立，而孤立反过来又会导致缺乏愉快体验的机会，从而导致情绪低落。对于另一个人来说，情绪低落可能会使他们无法做出他们通常喜欢做的事情，并且在没有练习之后尝试重新与世界接触可能会导致一些紧张。

了解两种情绪之间的区别并表征问题的严重性可以帮助您确定如何更好地开展业务。

焦虑与抑郁的关系

焦虑和抑郁有着共同的生物学基础。焦虑或情绪低落的持续状态 - 如临床焦虑和情绪障碍患者所经历的 - 涉及神经递质功能的改变。低血清素水平被认为在两者中起作用，其他大脑化学物质如多巴胺和肾上腺素也是如此。

虽然这些问题的生物学基础是相似的，但焦虑和抑郁是有意识地经历不同的。通过这种方式，这两种状态可能被认为是同一枚硬币的另一面。

如上所述，焦虑和抑郁可以顺序发生 - 一个响应另一个，或者它们可以共同发生。当焦虑和情绪问题同时达到临床诊断的阈值时，考虑具体的诊断 合并症 条件。

心理特征的差异

焦虑和抑郁有明显的心理特征。

焦虑的心理标志包括：

• 担心眼前或长期的未来
• 无法控制，有时是赛车，思考 某物 出错了
• 相信最好避免可能导致焦虑的情况，以免感情和想法“完全失控”
• 如果存在关于死亡的想法，那就是由于感知到身体症状的危险或预期的危险结果而担心死亡

根据焦虑问题的性质，这些心理标记可能略有不同。例如，患有广泛性焦虑症的人可能担心各种主题，事件或活动。患有社交焦虑障碍的个体更容易担心他人的消极评价或拒绝，并且对于结识新朋友或其他具有社会挑战性的情况感到担忧。痴迷 - 不切实际的想法或精神冲动（有时具有神奇的品质）超越日常的烦恼 - 是强迫症患者焦虑的标志性心理表现。简单地说，那些焦虑的人在心理上专注于与实际风险不成比例的担忧思想，或者在实际上没有错的情况下。

抑郁症的心理标志包括：

• 假设未来是无望的
• 缺乏相信积极体验将来会发生的信念 - 为自己，为他人或为世界 - 因此“不值得尝试”思考或感受到不同
• 对无价值的思考
• 如果存在关于死亡的想法，它们可能源于一种坚持认为生命不值得生活或者个人是他人负担的信念。在中度至重度抑郁症的情况下，可能存在更具体的自杀念头。

在重度抑郁症中，这些类型的思想在一天中的大部分时间都是持续存在的，比连续数周都要多。如果一个人在非常低和非常高的情绪状态之间摇摆，那么可能适用双相情感障碍的诊断。然而，对于情绪障碍的任何变体，低情绪状态可能以上述思维类型为特征。

物理特征的差异

焦虑的身体状态可以概括为高度唤醒的概念。具体特征包括：

• 肌肉紧张
• 胃肠道不适（例如，恶心，腹泻或便秘）
• 头晕
• 心率加快，血压升高，出汗多少
• 呼吸急促
• 因赛车思想或其他身体症状而难以跌倒或保持睡眠状态
• 由于激动或赛车思想的状态而难以集中注意力

抑郁症的主要特征是从基线开始的常规物理过程的变化，例如：

• 食欲不振或食欲显着增加
• 能源短缺
• 没有原因的身体疼痛
• 移动或说话比平常慢
• 由于反思思维过程或低能量，比典型睡眠要多得多或少得多
• 由于反思思维过程或其他身体症状导致注意力集中，注意力集中，记忆力下降

最终，焦虑或抑郁的身体症状对于受折磨的个体来说可能是令人疲惫的。

您的症状有多严重？

经历短暂的情绪低落或焦虑的情况并不罕见，特别是对某些生活压力因素的反应（例如，失去亲人，接受身体疾病的诊断，开始新的工作或学校，遇到经济困难，等等。）。

然而，为了满足焦虑症的诊断阈值，症状必须持续（通常持续数月）并且有损害。当相关症状经常发生至少几周时，就诊断出情绪障碍。

要开始评估症状的严重程度：

1. 问问自己一些关于症状对你日常运作方式的影响的关键问题。你也可能会问可信赖的朋友和家人的问题 - 如果他们注意到你的变化，以及什么类型。
2. 通过阅读有关抑郁或焦虑等问题的轻度，中度和严重版本的典型表现来提高您的心理健康素养。
3. 跟踪您的心理和身体症状一两个星期，以准确表示情绪和焦虑的波动。

治疗

即使你认为你的焦虑或情绪问题对你来说是一个“低级”问题，它仍然值得继续努力。考虑一下它对您生活的干扰程度，以及以何种方式确定哪种干预措施可能有所帮助。

如果您的症状是轻微的，在现在和不在之间趋于潮起潮落，或者如果您之前已接受过正规治疗并担心复发，那么自助干预可能是一个合理的起点。这些方法通常涉及专业人员很少甚至没有指导。它们可以包括使用自助书籍，适应基于证据的心理治疗的电子应用程序，或者智能手机程序，这些程序提供了一种简单的方法来练习针对高度相关症状的技能（例如对愤怒或焦虑的正念冥想）。

如果您的症状持续存在，影响您的关系和履行各种职责的能力，或者其他人明显可见，那么更正式的治疗是值得考虑的。对于抑郁症和/或焦虑症，有几种类型的谈话疗法可供选择。还有一些药物可以提供帮助。

在结构化心理治疗中，如认知行为疗法（CBT），焦虑和抑郁的治疗方法可能略有不同。当然，针对这些问题的CBT将教你如何使用无益的思想陷阱。而且，对于这两个问题，CBT很可能会问你 做 更具行为性。然而，对于焦虑，这是为了尽量减少回避行为，并帮助您解决可怕的后果。对于抑郁症，这是为了帮助你体验积极的情绪，能量的激增（即使是短暂的），或者与世界的另一种愉快的互动（理论是激活行为，即使是，或者 特别 当你的精力或情绪低落时，可能会产生某种积极的回报）。

在心理动力学谈话疗法中，焦虑和抑郁的疗程看起来可能比不同。您将被要求自由地谈论过去和现在，以便了解您的症状潜在的无意识思想和冲突。

如果您认为您患有单独的，共同发生的焦虑和情绪症状，请不要绝望。如上所述，这些问题的有效心理治疗方法存在重叠;同样，一组被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的药物也被证明有助于焦虑和抑郁。

寻求帮助

在寻求更加正式的焦虑或抑郁症帮助时，您可以先与您的初级保健医生交谈。

您还可以通过国家组织研究当地推荐，包括：

• 美国焦虑和抑郁协会
• 行为和认知疗法协会
• 语境行为科学协会
• 美国精神病学协会

请记住，尽管对焦虑或抑郁的有效治疗不一定是长期承诺，但可能需要至少在短期（例如6-12个月）内定期，持续预约。因此，找到一个您信任的专业人士并与您一起谈论您的症状感到满意是至关重要的。同样重要的是要确保找到一个你能负担得起的临床医生。在承诺持续护理之前，您可能希望与几个提供者会面，以了解治疗方式/方法及其治疗建议;然后，您可以使用此信息来确定哪条路径最适合您。