用于治疗心律失常的药物

一般来说，医生可能希望将您置于心律失常药物治疗的原因有两个。首先，心律失常可能会导致您出现心悸或头晕等症状，治疗可能对缓解这些症状很重要。或者，其次，心律失常可能造成伤害或威胁这样做。许多心律失常既没有做这两件事，也不需要专门针对心律失常本身的治疗。

如果您有需要就医的心律失常，根据您的心律失常类型，有三种一般类型的药物可能有用。第一组由抗心律失常药物组成 - 专门用于抑制异常心律的药物。第二种药物影响AV节点，主要用于室上性心动过速（SVT）。第三组由杂项药物组成，已被证明可降低心律失常猝死的风险。

抗心律失常药物

抗心律失常药物是改变心脏组织电学特性的药物，通过这样做，改变心脏电信号在心脏中传播的方式。由于心动过速（导致心率加快的心律失常）通常与电信号的异常有关，因此改变心脏电信号的药物通常可以改善这些心律失常。抗心律失常药物在治疗大多数类型的心动过速中通常是有效的或至少部分有效的。

不幸的是，抗心律失常药物作为一组倾向于引起这种或那种的相当大量的毒性，因此，它们可能难以服用。每种抗心律失常药物都有其独特的毒性特征，在处方任何这些药物之前，医生必须仔细解释所选药物可能出现的问题。

然而，几乎所有的抗心律失常药物都存在一个常见的不幸问题：有时这些药物使心律失常变得更糟而不是更好。

这种抗心律失常药物的特征 - 称为“致心律失常” - 是一种改变心脏电信号的药物的固有特性。简单地说，当你做任何事情来改变电信号在心脏上传播的方式时，这种变化可能会使心动过速变得更好或更糟。

常用的抗心律失常药物包括胺碘酮（Cordarone，Pacerone），索他洛尔（Betapace），普罗帕酮（Rhythmol）和决奈达隆（Multaq）。

胺碘酮是迄今为止最有效的抗心律失常药物，并且与其他药物相比也不太可能引起致心律失常。不幸的是，胺碘酮所见的其他毒性特别令人讨厌，只有在绝对必要时才能使用这种药物（如所有抗心律失常药物）。

最重要的是，医生应该 - 并且应该 - 不愿意开抗心律失常药物。只有当心律失常产生明显症状或对心血管健康构成威胁时，才应使用这些药物。

AV节点阻断药物

被称为AV结节阻滞药物 - β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂和地高辛 - 的药物通过在从心房到心室的途中通过AV节点时减慢心脏的电信号来起作​​用。这使得AV结阻断药物可用于治疗SVT。某些形式的SVT（特别是AV结折返性心动过速和旁路束引起的心动过速）需要AV节点有效传导电信号，如果AV节点可以更慢地传导电信号，SVT只需停止。

对于称为心房颤动的SVT，AV结节阻滞药物不能阻止心律失常，但它们确实会降低心率以帮助消除症状。事实上，用AV结阻断药物控制心率通常是控制心房颤动的最佳方法。

减少猝死风险的药物

一些药物被认为可以降低猝死的风险，可能是通过降低室性心动过速或心室颤动的风险，即产生心脏骤停的心律失常。

研究表明，β受体阻滞剂可能通过阻断肾上腺素对心肌的影响来降低猝死的风险，从而减少发生致命性心律失常的机会。所有心脏病发作或心力衰竭的患者都应服用β受体阻滞剂。

不太容易解释的是减少服用他汀类药物或服用omega-3脂肪酸的患者的猝死，但这些治疗似乎也有帮助。