直肠出血和炎症性肠病

炎症性肠病（IBD）的许多症状之一是出血。血液可能出现在粪便中或粪便上，或者有些人有时根本不会排便，只能通过血液。来自IBD的直肠和大肠的出血通常是红色或鲜红色，而来自消化道中较高位置的血液可能表现为较暗或黑色的粪便。在大多数情况下，这种出血是缓慢而稳定的。如果出血严重，或者您呕吐血液，则需要紧急注意。如果你感到晕眩或经历昏厥的咒语，情况也是如此。

粪便中或粪便上的血液可能令人恐惧，但并不总是意味着有紧急情况或者需要去急诊室就诊。它有时是IBD发作的一部分，应该尽快与医生讨论，特别是如果它有一段时间没有发生的话。出血意味着某处有某些炎症，可能需要改变治疗方法。 IBD现在有许多治疗方法可以帮助阻止炎症和出血。

溃疡性结肠炎的出血

直肠的出血在溃疡性结肠炎中比在克罗恩病中更常见。溃疡性结肠炎通常涉及直肠。因为直肠位于大肠的末端，所以来自该来源的血液在粪便中或粪便上非常明显。溃疡性结肠炎也会出现出血，因为这种形式的IBD会侵袭大肠的内层。在大肠粘膜中形成的溃疡倾向于出血。

在某些情况下，溃疡性结肠炎的出血可导致严重的失血。治疗的最终目标是平息炎症并止血，但也可能需要治疗血液流失。在较轻微的溃疡性结肠炎贫血病例中，补充铁，叶酸和维生素B12可能有助于形成新的血细胞。在更严重的失血情况下，可能需要输血。

由溃疡性结肠炎引起的最严重的出血（称为出血）可能危及生命。这种情况并不常见，但如果不能止血，可能需要手术切除结肠并创建回肠造口术。在回肠造口术期间，移除大肠并产生造口以允许废物通过身体外部并进入佩戴在腹部上的收集袋中。可能会在以后进行另一次手术以创建一个j-pouch，这样就可以通过直肠而不是通过造口进入浴室。

克罗恩病的出血

克罗恩病比溃疡性结肠炎更少引起便血，但根据克罗恩病引起炎症的位置，这种情况会因患者而异。在结肠或直肠而不是在小肠中发现的克罗恩病更可能导致血液出现在粪便中或粪便上。

治疗克罗恩病的失血与溃疡性结肠炎相似：控制IBD，补充维生素，接受输血或手术治疗。对于克罗恩病，可以进行切除手术以去除因过多炎症而损坏的肠部分。 J-pouch手术通常不用于克罗恩病，因为克罗恩病可能会再次出现在囊中。

当肛裂作为克罗恩病的并发症发展时，也可能发生失血。与克罗恩病相比，裂隙比溃疡性结肠炎更常见。在大多数情况下，无需手术即可成功治疗裂隙。

来自DipHealth的一个注释

在IBD中，从直肠和出现在粪便中或粪便上的血液出血并不少见。这是溃疡性结肠炎的标志之一，因为大多数患者确实经历过这种症状。即便如此，应始终与胃肠病学家讨论出血，因为这意味着IBD正在发生某些事情并且可能需要改变治疗方法。即使之前发生了出血，与医生讨论也很重要。如果失血很多，就需要立即得到护理。如果有其他症状，如昏厥，头晕或剧烈疼痛，可能是紧急情况，呼叫救护车是最好的主意。