严重的自闭症症状和挑战

没有“严重的自闭症”这样的诊断。因此，当使用该术语时，它实际上只是描述一个人的功能和需求水平的一种方式。严重的自闭症有时被称为低功能自闭症，经典自闭症，“坎纳氏症”自闭症（在首次将自闭症描述为一种独特的疾病之后）或深度自闭症。简而言之，它描述了那些症状最严重的自闭症患者。

严重或“3级”自闭症的挑战

描述严重自闭症的另一种方法是讨论诊断人员安全运行所需的支持水平。目前的诊断手册（DSM-5）提供三个级别的自闭症，每个级别都需要更多支持。患有严重自闭症的人通常会被诊断为患有“3级”自闭症谱系障碍，这意味着他们需要大量的支持。

严重自闭症患者需要全天候支持和监督并不罕见。

与其他类型的自闭症相比，严重的自闭症可能更加虚弱和具有挑战性。那是因为（1）患有严重自闭症的人在频谱上有许多与其他人相同的问题，但程度要大得多; （2）患有严重自闭症的人通常具有在高功能自闭症中相对罕见的主要症状。这两组问题使得患有严重自闭症的人（或他的家人）在从学校到杂货店到医生办公室的典型环境中几乎不可能正常运作。

自闭症谱系障碍的类型

更常见的自闭症症状的严重版本

要有资格进行自闭症谱系诊断，患者必须具有足以影响日常生活的症状。每个自闭症患者都必须面对社交，沟通和感官挑战，使生活更加困难;甚至所谓的“高功能”自闭症也可能非常具有挑战性。但对于患有“严重”自闭症的人来说，这些挑战的水平却大不相同。例如：

1. 言语和语言挑战。 虽然患有自闭症谱系障碍的每个人都有社交技巧和沟通困难，但患有严重自闭症的人最有可能完全无法使用口语。他们似乎也不会注意周围的人。
2. 感觉功能障碍。 自闭症谱系中的许多人都有感觉功能障碍（它们太敏感或对光，声，触觉，味觉或嗅觉不够敏感）。患有严重自闭症的人往往非常敏感，以至于走出人群，明亮的灯光或大声的噪音可能是压倒性的。
3. 认知挑战。 许多自闭症患者智商高。有些人的智商处于或接近75，这就是过去常被称为精神发育迟滞的临界值。然而，一般来说，患有严重自闭症的人智商低至非常低，即使使用非语言测试工具进行测试也是如此。然而，重要的是要知道外表可能是欺骗性的：一些患有严重自闭症的人已经学会使用标志，拼写板或其他工具进行交流。其中一些人非常善于表达，他们明确表示至少有一些患有严重自闭症的人比他们看起来更有能力。

1. 重复行为。自闭症谱系中的大多数人都有重复行为和自我刺激行为。功能较高的人可能会拍打他们的手，摇晃或轻弹他们的手指。通常，他们可以在必要时控制这些行为一段时间。患有严重自闭症的人可能会有很多这样的行为，这些行为可能是极端的和无法控制的（暴力摇摆，砰击，呻吟等）。
2. 身体症状。患有严重自闭症的人可能会出现身体症状，有时会出现不太严重的自闭症。这些可能包括失眠，癫痫，以及根据一些消息来源，胃肠道问题。由于沟通困难，这些问题可能无法被发现或未被诊断出来。未确诊的身体疾病的结果可能是实际上由身体疼痛引起的行为问题。

自闭症症状

影响严重自闭症患者的不寻常挑战

据一些研究人员称，严重自闭症中出现的极端行为往往是挫折感，感觉超负荷或身体疼痛的结果。因为患有严重自闭症的人很难口头表达他们的需求，他们可能会发现行为中的表达可能会让他们的照顾者和其他人感到害怕。如果行为无法解决或管理，它们实际上可能是危险的;在许多情况下，父母或兄弟姐妹不可能安全地生活在严重自闭症的青少年或成年人身上。

1. 自伤。虽然自闭症患者可能会发生自我伤害，但在严重自闭症患者中，头部撞击和异食癖（吃非食品）等行为更为常见。
2. 积极和反社会的行为。 在自闭症中侵略相对较少，但肯定不是闻所未闻，特别是在患有更严重自闭症的人群中（或患有自闭症和其他问题，如严重焦虑）。患有严重自闭症的人可能会通过击打，咬人或踢腿来表现。他们也可能有行为，如粪便涂抹，敲门等，需要快速有效的反应。
3. 徘徊和掠夺。 “Eloping”（没有明显原因而没有特定目的地逃跑）在患有严重自闭症的人中也很常见。与功能较高的个体不同，患有严重自闭症的人没有与第一响应者交流的工具。当然，这可以增加个人在危险情况下结束的可能性。在某些情况下，需要特殊的锁，警报和识别工具来确保患有严重自闭症的人的安全。

治疗严重自闭症

没有治疗方法可以治愈严重的自闭症。然而，有许多医疗和非医疗选择可以解决严重自闭症的个别症状。其中一些只不过是良好的常识。

• 检查身体问题和食物不耐受。患有严重自闭症的人很少有能力描述身体症状或问题。因此，最好先检查患有严重自闭症的孩子是否有可能加剧问题行为的身体症状。例如，发现孩子明显的攻击性行为实际上是对严重胃肠疼痛的反应，这可以通过饮食改变来治疗，这并不罕见。一旦疼痛消失，患者就会发现放松，参与，学习和表现得更加容易。
• 教授沟通技巧。许多患有严重自闭症的孩子都是非言语的。即使他们学会使用口语，有些人也很难提问或回答问题，并且可能会重复声音而不会给他们赋予意义。另一方面，许多同样不会说话的人 能够沟通 通过使用手语，图片卡，数字谈话板和键盘。当然，沟通是任何参与和学习的关键。
• 提供高度结构化，低压力的环境。对于一些患有严重自闭症的人来说，一个非常规律​​的例行程序，伴有低光，几乎没有大声的​​噪音，可预测的食物以及日常活动的支持都非常有帮助。
• 非医疗疗法。患有严重自闭症的儿童通常对应用行为分析（ABA）反应良好，这是一种行为疗法，通常由学校和早期干预计划免费提供。感觉统合疗法可能会有所帮助，因为严重的自闭症经常伴随着严重的感官挑战。其他有用的疗法包括言语，职业疗法，物理疗法，有时还包括游戏疗法。
• 药物。 严重自闭症的治疗通常包括焦虑和相关问题的药物。抗精神病药也可以是有效的，抗抑郁药也是如此。仔细监测孩子对药物的反应非常重要，因为在某些情况下，副作用或相互作用会导致他们解决的问题。

治疗和治疗自闭症