TMJ手术：什么时候适合你

颞下颌关节紊乱（TMJ）是一种难以治疗的疼痛性颌骨病。虽然许多病例对非侵入性治疗和生活方式管理有反应，但严重病例可能需要手术治疗。

什么是TMJ？

TMJ是一种引起下颌疼痛的疾病。导致问题的关节是将颌骨与颅骨连接的关节 - 换言之，这对于谈话和进食等事情至关重要。

如此重要且使用频繁的关节疼痛会对您的生活产生重大影响。

TMJ的特点是咀嚼时疼痛，通常包括颌部弹出或咔哒声。它还可能导致头痛，耳朵疼痛，下颌锁定和耳鸣（耳鸣）。

手术可能不是你想要考虑的事情，好消息是你可能不需要。但是，如果您没有得到其他治疗方法的足够帮助，那么它可能是必要的。对您和您的医生来说，重要的是查看所有选项，并根据您的个人症状和情况提出最佳治疗方案。

TMJ治疗

我们有很多不同的治疗TMJ的选择。您的医疗保健提供者通常会根据症状的严重程度提出建议。

大多数时候，非手术治疗和生活方式改变的某种组合将大大缓解TMJ症状。

一些标准治疗包括：

• 冰
• 休息
• 物理疗法
• 按摩
• 超声
• 放松技术，每天至少使用30分钟
• 如果TMJ因咬伤问题引起或加剧，正畸咬合矫正（即牙箍，固定器）

您的医生建议的药物包括：

• 非处方止痛药或消炎药（如布洛芬，萘普生或对乙酰氨基酚）
• 肌肉松弛剂
• 甾体注射
• 抗抑郁药

通过改变你的习惯，你也可以找到一些缓解。建议你：

• 不要嚼口香糖
• 吃软食
• 将食物切成小块
• 学会控制压力，这样就不会让你咬紧牙关
• 经常拉伸你的下巴
• 注意可能使头部或颈部肌肉拉伤的活动

如果这些治疗方法不成功，您的医疗保健提供者可能会推荐一种称为咬合疗法的方法。这涉及定制的夹板，或“夜间护卫”，通常由牙医制造。它可以防止你在晚上咬紧牙齿或磨牙，这有助于缓解由这些东西引起的TMJ症状。

然而，这些治疗并不适合每个人。

手术

当其他治疗失败或无法提供足够的缓解时，TMJ手术可能成为一种选择。手术被认为是最后的手段，因为它不仅涉及痛苦的康复，还涉及风险。手术并不总是有效，在某些情况下，它甚至会使事情变得更糟。

出于这些原因，重要的是你首先要认真考虑其他治疗方法并坚持你的治疗方案，以给它提供帮助你变得更好的最佳机会。

有几种类型的手术，包括：

• 关节穿刺术： 这是TMJ手术中侵入性最小的类型，它是一种门诊手术，这意味着您可以在同一天回家。它涉及医生将一根小针插入关节中以添加润滑关节的流体并减少摩擦。它也可用于清除可能引起炎症的关节内的任何物质。
• 改良的condylotomy： 这种手术是在下颌骨（颌骨）上进行的，可以帮助阻止下颌锁定。
• 光盘重新定位： 当TMJ的缓冲盘不合适时，使用这种更复杂的程序。医生将光盘放回原处并用针迹将其固定到位。期待住院住这一个。
• 椎间盘切除术： 在这次手术中，医生从关节处取出缓冲盘。钳口可能需要接线。这个过程需要住院并且需要很长的恢复期，因为身体必须更换缓冲。
• 关节置换： 这种广泛和侵入性的手术可以包括在关节内重塑球，去除患病的骨，或使用假肢来替换颌的部分。下颚必须接线，以便愈合。恢复时间可能是一个月甚至更长，您可能会在余生中面临食物限制。

其他类型的手术有时用于治疗TMJ。您的TMJ专家可以帮助您确定哪一个适合您。您的医生也可能建议您在手术前后进行物理治疗，以确保其成功。

手术的并发症

没有手术是没有并发症的风险，这些是您和您的医生在决定进行TMJ手术之前应该考虑的事情。

可能的风险包括：

• 全身麻醉的问题
• 感染
• 出血问题
• 手术失败，可能意味着需要多次尝试
• 损伤面部或耳朵的神经
• 损坏该地区的其他建筑物

根据 TMJ协会 通常在手术失败时，这是因为TMJ的根本原因尚未得到解决。例如，在患有退行性关节炎的人中，该疾病可能在手术后继续攻击关节，从而疼痛恢复。在误诊的情况下手术也可能不成功。

一句话来自 很好

手术可以缓解您的TMJ疼痛和其他症状，这是一个最后的手段，因为一个原因 - 所有手术都有风险，恢复是不愉快的，它会对您的生活造成破坏，并且可能无效。事实上，它甚至可以让你变得更糟。

但是，有时它可能是您最好的选择。您可能希望在决策过程中包括您的TMJ专家，常规医生和牙医。教育自己不同的方法，风险以及恢复需要了解的内容。然后，您可以就什么最适合您做出明智的决定。

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