是应变还是扭伤？

许多肌肉骨骼损伤患者对应变和扭伤之间的差异感到困惑。您的物理治疗师可以向您展示扭伤和紧张之间的区别以及如何正确治疗这些不同的伤害。

肌肉拉伤

株 是影响肌肉或肌腱的伤害，是将肌肉粘在骨骼上的厚带。它们响应于肌肉的快速撕裂，扭曲或拉动而发生。 株 是由于过度拉伸或过度收缩导致的急性损伤。疼痛，虚弱和肌肉痉挛是菌株发生后常见的症状。

韧带扭伤

扭伤 是影响韧带的损伤，是将骨骼附着在骨骼上的厚软骨带。它们响应于韧带的拉伸或撕裂而发生。扭伤是一种急性类型的损伤，其由诸如跌倒或外力的创伤引起，其使周围关节从其正常对准移位。扭伤范围从轻度韧带拉伸到完全撕裂。瘀伤，肿胀，不稳定和疼痛运动是扭伤发生后常见的症状。

什么导致应变和扭伤？

肌肉和肌腱紧张

肌肉拉伤是由对肌肉作用的高速力引起的。突然运动可能会导致您的肌肉迅速过度拉伸，然后强力收缩，导致肌肉组织轻度或严重撕裂。有时，但并非总是如此，如果你拉伤肌肉，可能会出现瘀伤。

你怎么知道你是否肌肉紧张？通常情况下，当你试图收缩肌肉时，你的肌肉会受到伤害。例如，如果你拉伤你的腿筋，当你试图使用腿筋肌肉弯曲你的膝盖时，你可能会感到疼痛。

过度拉伸已经遭受急性劳损的肌肉也可能引起疼痛。在腿筋肌肉拉伤后的几天内拉伸你的腿筋可能会很痛苦，这表明你的肌肉很紧张。

韧带扭伤

韧带扭伤是由于你的身体强力运动造成的，它会对韧带造成压力。例如，如果扭伤脚踝，踝关节外侧的韧带可能会过度拉伸。他们甚至可能撕裂。这种过度拉伸或撕裂是韧带扭伤。

应变和扭伤严重等级

肌肉拉伤

有不同等级的肌肉拉伤，范围从I级到III级。

• I级肌肉拉伤表明肌肉组织过度伸展。
• 当肌肉组织部分撕裂时，发生II级肌肉拉伤。
• III级菌株是通过肌肉组织的全厚度撕裂。这些通常被认为是严重的并伴有显着的疼痛，肿胀，瘀伤和功能性活动性丧失。

如果您的医生或PT确定您有肌肉拉伤，他或她可能会考虑获取MRI等诊断图像，以确定受伤的完整性质。

韧带扭伤

随着肌肉拉伤等级的变化，韧带扭伤分级也随之发生。

• 一级：韧带过度拉伸
• II级：韧带部分撕裂
• 三级：韧带完全撕裂

韧带扭伤通常伴随着由韧带支撑的关节周围的过度运动。也可能存在明显的肿胀和瘀伤。

什么时候看医生

如果您遭受扭伤或拉伤等伤害，您怎么知道什么时候需要去看医生。一般来说，任何创伤后去看医生都是个好主意;如果没有医疗专业人员的帮助，您可能无法诊断出隐藏的问题。

如果出现以下情况，您应该绝对看医

• 您的受伤伴有明显的肿胀
• 有明显的瘀伤
• 你的痛苦是极端的
• 您移动受影响关节的能力受到严重限制
• 几天休息后，您的症状无法改善

一句话：如果您的疼痛和症状限制了您在受伤后舒适地移动的能力，请与您的医生一起检查。

诊断扭伤和紧张

肌肉拉伤

肌肉拉伤通常由您的医生或物理治疗师诊断。检查中发现的肌肉污渍的两个特征包括：

• 收缩时肌肉会疼
• 伸展肌肉会伤到肌肉

检查您的受伤情况还可能表现出触诊，瘀伤和肿胀的压痛。您的医生也可能会进行诊断影像检查，包括X射线检查，以显示受伤部位附近的骨骼，或进行MRI检查以查看受伤部位附近的软组织。 MRI可能会显示肌肉拉伤，并可显示您受伤的严重程度。

韧带扭伤

韧带扭伤的诊断包括由您的医生进行的各种临床测试。他或她可能会触诊你的关节和韧带，感到温暖和肿胀，这是炎症的迹象。将对受伤关节周围的运动范围和力量进行测试。

许多特殊测试，例如膝盖ACL的前抽屉测试或脚踝抽屉测试，依靠拉动关节来测试是否存在过度活动。这些可以为您的医生提供可能存在韧带扭伤的线索。通常需要MRI来确定扭伤是否为I级，II级或III级。

治疗扭伤和拉伤

肌肉拉伤治疗

肌肉劳损的初始治疗是休息。你必须让组织愈合，这需要时间来建立胶原蛋白桥和疤痕组织，这将有一天成为健康的肌肉组织。根据菌株的严重程度，您的休息时间可能是一周到四周或六周。在此期间，可以使用冰来帮助缓解疼痛和肿胀。

一旦发生一些愈合，您可以从PT运动中受益，开始轻柔地拉伸受伤的肌肉组织。这有助于它再次成为健康，柔韧的组织。您的PT可以根据您的具体情况向您展示最佳范围。

也可以进行加强锻炼以开始重建应变区域附近的肌肉组织。应该轻轻地开始练习并逐步进行。你的目标是提高受伤肌肉的力量产生能力，这样你就可以恢复到以前的功能水平。

肌肉拉伤通常在大约六到八周内完全愈合。严重的菌株可能需要更长的时间，而轻微的菌株可能在短短几周内愈合。再次，按照您的医生或物理治疗师的建议，确保您的肌肉劳损得到正确的治疗。

韧带扭伤治疗

如果您有韧带扭伤，您可能会受益于物理治疗，以帮助您完全康复。您的物理治疗师将使用各种技术来改善您的韧带扭伤区域周围的疼痛，肿胀以及整体活动范围和力量。

扭伤的初始治疗包括遵循R.I.C.E.原理。休息受影响的关节，并在压缩和抬高的位置放置冰块。 （有些PT建议遵循P.O.L.I.C.E.保护原则，最佳装载，冰，压缩和提升。）

通常在扭伤后几天开始进行温和的运动训练。被动地和主动地缓慢移动受影响的关节可以帮助在康复期间保持活动。在韧带扭伤愈合的初始阶段，您可能需要佩戴支具。

可能需要进行强化锻炼以帮助支撑韧带受伤的关节。对于严重的III级扭伤，可能需要进行手术以稳定您的受伤并使您恢复正常活动。

通常，肌肉拉伤和韧带扭伤的恢复需要大约四到八周。您的确切治疗时间可能因受伤严重程度而异。

预防扭伤和紧张

许多患者似乎有一种方法可以防止肌肉拉伤和韧带扭伤的发生。可能有。研究表明，进行离心运动，如北欧H绳肌卷曲或阿基里斯肌腱的阿尔弗雷德森协议，可能对肌肉和肌腱有保护作用。当你的肌肉在长时间收缩时会发生离心运动。这种保护作用的作用机制尚未完全了解。

您可以通过神经肌肉训练与您的物理治疗师预防韧带扭伤。您的PT可以教您正确地跳跃和降落，这可以使您的身体保持在最佳位置以防止扭伤。改善下肢本体感觉也可以预防踝关节扭伤。

来自DipHealth的一句话

如果您在受伤后疼痛或活动受限，您应该去看医生和物理治疗师，以确定是否有扭伤或紧张可能是您病情的原因。了解扭伤和紧张之间的差异可以确保您对您的病情有正确的诊断。这有助于指导正确的治疗。与PT密切合作可以帮助您恢复以前的活动水平。