如果您患有艾滋病毒和病毒性肝炎该怎么办
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揭秘!預防丙肝肝硬化4秘方 (十一月 2024)
肝炎是肝脏的炎症。炎症可由许多不同的因素引起,包括药物,病毒,化学物质暴露,环境毒素,自身免疫性疾病和酒精使用。在HIV的背景下,与某些类型的病毒性肝炎,特别是丙型肝炎(HCV)存在高的共感染率。事实上,流行病学研究表明,多达30%的艾滋病病毒感染者也可能感染了HCV。
鉴于这些统计数据,了解病毒性肝炎的症状和体征以及引起该疾病的病毒类型非常重要。
肝炎感染的阶段
病毒性肝炎可根据感染阶段大致分类。
急性感染 通常在暴露于病毒时或其附近发生。症状的发作可以是突然的或渐进的,但通常是短暂的,通常在两个月的时间内解决。在此阶段,肝损伤通常是轻微的,如肝脏本身的瘢痕(纤维化)所证明。肝功能通常不受阻碍,症状(如果有的话)很少致命。在某些情况下,急性感染可能会自发清除,不会留下病毒或损伤的证据。
慢性感染是持续很长一段时间的。尽管纤维化可能在肝脏中发展,但在慢性期早期的症状可能对于非存在是非特异性的。在该阶段,感染可以描述为慢性持续性(症状缓慢和轻度发展)或慢性急性(症状严重时)。
在未经治疗的慢性肝炎患者中,肝硬化的风险增加,肝硬化的范围非常广泛,干扰肝功能(代偿性肝硬化)或完全停止(失代偿性肝硬化)。
慢性感染的其他后期表现包括肝细胞癌,一种危及生命的肝癌,只能用肝移植治疗。
体征和症状
肝炎的体征和症状可能有所不同,大多数病例可能根本没有任何症状。事实上,许多感染都会在没有人知道感染发生的情况下解决。
在那些确实有症状的人中,最常见的症状是 急性感染 包括:
- 黄疸(眼睛和皮肤变黄)
- Choluria(尿液变黑)
- 发热
- 疲劳
- 恶心
- 呕吐
- 腹痛
- 关节痛(关节痛)
- 肌肉疼痛(肌痛)
在感染的慢性阶段,症状可能变得更加明显,尽管很少会失去能力。在许多情况下,它们很难仅归因于肝功能障碍。除了以上,
常见的迹象 慢性感染 包括:
- 异常刺痛感或烧灼感(感觉异常)
- 令人不舒服的“针刺”感(周围神经病)
- 皮肤发痒(瘙痒)
- 皮疹(荨麻疹)凸起,凹凸不平的区域
- 伴有口干的干眼症(Sicca综合症)
只有当肝脏是肝硬化并且其功能受损时,症状才更能指示肝脏疾病。
的症状和体征 代偿性肝硬化 包括:
- 蜘蛛静脉(蜘蛛痣),主要在树干和面部
- 皮肤发痒(瘙痒)
- 手掌发红(手掌红斑)
- 容易瘀伤或异常出血(静脉曲张出血)
- 脚踝和脚部积液(水肿)
- 注意力和记忆力差
- 食欲不振(厌食症)
- 减肥
- 睾丸缩小(睾丸萎缩)
- 勃起功能障碍或性欲减退
- 酒精不耐受
失代偿性肝硬化和肝细胞癌均被归类为终末期肝病。
病毒性肝炎的类型
目前,有6种与肝炎感染相关的病毒,由字母A至G表示。它们的传播方式,地理分布和呈现方式可以有所不同,以及可用于预防或治疗感染的选择。
六种病毒类型是:
- 甲型肝炎(HAV)正式称为传染性肝炎,一直是急性的,永远不会变成慢性。 HAV通过接触受感染的粪便或粪便污染的食物或水来传播。 HAV感染通常是食物处理人员洗手不良的结果。甲型肝炎疫苗可用于预防由一系列感染引起的感染。
- 乙型肝炎(HBV)正式称为血清性肝炎是通过性接触,唾液,共用受污染的针头和接触受感染的血液传播的。 HBV通常会发展为慢性肝炎而没有出现活动性肝炎的迹象。使用乙型肝炎疫苗可以降低感染乙型肝炎的风险,而Twinrix疫苗可以提供对HAV和HBV的保护。
- 丙型肝炎(HCV) 主要通过共用污染的注射器和针头传播,但也可以在怀孕期间从母亲传给孩子,并且通常通过性接触传播。 HCV可以自发清除多达40%的感染者,没有任何症状迹象。其他人将发展为多年未被发现的慢性感染。虽然没有预防丙型肝炎的疫苗,但是有强大的直接作用抗病毒药物(DAAs),现在可以在某些人群中提供高达99%的治愈率。
- 丁型肝炎(HDV) 是一种病毒性肝炎,只能通过附着在HBV上复制。因此,它可以伴随HBV感染,但不能单独表现出来。
- 戊型肝炎(HEV) 类似于HAV,并且类似地通过污染的食物和水传播或与感染的粪便接触。一度被认为是罕见的,国际旅行增加导致一些专家估计高达20%的美国人可能被感染。
- F型肝炎(HFV) 是一种理论病毒,有些人认为可能会导致肝炎。尽管在20世纪90年代存在许多潜在的感染,但尚未证实该病毒的存在。
- G型肝炎(HGV) 最常与甲型,乙型或丙型肝炎联合使用。
来自DipHealth的一句话
在六种病毒类型中,乙型肝炎和丙型肝炎都对艾滋病病毒感染者构成严重风险,使已经严重感染的病毒复杂化。幸运的是,近年来,治疗取得了重大进展,可以大大减缓肝脏损伤的速度或完全消除病毒感染。
对于丙型肝炎尤其如此,其中像Harvoni和Mavyret这样的药物提供的治愈率高达99%是人们共同感染艾滋病毒。
为此,重要的是与您的医生讨论病毒性肝炎筛查,并讨论如果您检测乙型肝炎或丙型肝炎阳性的可用治疗方案。