心脏旁路手术解释

绕过心脏手术是一种心脏直视手术，当喂养心脏的血管过于堵塞而无法正常运作时就会进行。这种心脏手术是 平时 作为一个开放的心脏手术，意味着外科医生打开胸部，以便看到心脏并进行手术。

手术可以作为胸部未打开的微创手术进行。该手术不如更标准的心脏直视手术更常见，因为更少的患者在身体上适合该技术。

人体心脏的解剖学

要了解旁路手术，必须了解心脏和心脏病的解剖结构。为心脏提供自身血液供应的血管称为冠状动脉。在一些人中，冠状动脉被阻塞，这种情况称为冠状动脉疾病。

如果阻塞严重，它可以完全阻止血液流到由该特定血管供给的心脏区域。阻止血液流向心脏是非常严重的 - 即使在最小的血管中 - 因为它可能导致胸痛，心脏病发作，甚至死亡。

冠状动脉如何帮助心脏功能

双倍，三倍，四倍或五倍旁路

患病的血管数量通常决定了需要旁路的移植血管的数量。如果三个血管被阻塞并且需要被旁路，则该手术被称为三次旁路，因为进行了三次移植。如果绕过两个血管，手术称为双旁路，依此类推。绕过5个容器的五次旁路程序相当罕见，但四个容器的四次旁路是相当普遍的。

除了全身麻醉的风险之外，心脏直视手术的风险随着所需的旁路次数而增加，因为手术需要更长时间并且治疗的冠状动脉疾病更严重。

您能期待什么

在许多情况下，冠状动脉疾病可以通过药物治疗，改变生活方式以及诸如支架放置等侵入性较小的手术来治疗。然而，对于一些患者来说，阻塞是如此严重以至于必须进行手术以确保心脏继续接受足够的血流。该过程称为冠状动脉旁路移植手术（CABG）。

在全身麻醉下进行，该过程开始于从身体的另一区域（通常是腿部和胸部的左侧）取血管。静脉采集通常由一个医疗保健提供者（例如医师助理（PA））完成，而手术的胸部部分同时由心胸外科医生完成。

然后在堵塞之前和之后将这些血管缝合到现有的心脏血管上。

这种手术修复与您的汽车避免意外事故的快速绕行并没有什么不同，血液确实在被阻塞的血管周围被引导。

手术的整个心脏开放部分通常使用心肺旁路机完成，这是一种复杂的机器，可在手术过程中完成心肺功能。外科医生迅速工作以限制患者“在泵上”花费的时间，以最小化潜在的并发症。

使用这种机器通常需要充足的液体并且经常捐献血液以补偿离开身体的血液和液体的量，被氧合，然后返回身体。出于这个原因，许多人发现他们暂时增加了几磅，并且在手术后的几天内可能会发现它们略微“浮肿”。一旦患者上升并移动，这种多余的液体就会以尿液的形式离开身体。

一旦外科医生完成手术，就放置胸管以排出可能在心脏周围积聚的液体，并防止心脏运作良好或发生愈合。通常在手术后几天内移除这些管。使用特殊的外科线将胸骨（胸骨）缝合在一起，并用缝线或缝钉封闭皮肤。

逐步看看开心心脏旁路手术会发生什么

心脏旁路手术后

与大多数手术不同，患者可以从麻醉中缓慢而自然地醒来，而不是用药来唤醒患者。出于这个原因，在患者开始清醒和警觉之前，通常是手术后四到六个小时，并且呼吸管保持在原位直到那个时间。手术后第一天通常在心脏病治疗室或ICU中度过，护士在开始康复时可以密切关注患者。

对于大多数患者，手术后头12小时的目标不仅是醒来并取下呼吸管，而是采取几步并坐在椅子上至少一次，最好是两次。该过程不仅旨在开始恢复过程，还可预防血栓和肺炎等严重并发症。

心脏旁路手术后恢复

这种手术的恢复需要几天在医院和回家几个月后。对于一些人来说，恢复将包括心脏康复 - 在治疗师的监督下进行的体育锻炼 - 以帮助强化心脏。对于大多数人来说，恢复需要6到12周，并且最终将恢复到手术前所享受的活动。对于一些人来说，他们将能够做更多的活动，因为他们的锻炼不会受到胸痛的限制。

绕道手术后充分利用心脏康复的4种方法

来自DipHealth的一句话

听说您或您所爱的人需要复杂的手术，无疑是令人担忧的。了解期待的内容将有助于您为手术做好准备，并为之后的康复做好准备。与您的医生和外科医生保持开放的沟通 - 不要犹豫，询问和讨论想到的任何想法或问题。如果可以，请带上心爱的人帮助您做笔记并理解程序。

在大多数情况下，手术进展顺利，您将能够期待回到您的日常生活和您喜欢的活动 - 只需确保按照您的外科医生在手术前后提供的指示。例如，手术前几小时内不允许进食和饮水，手术后需要健康饮食以防止问题再次发生。恢复的一部分是实施更健康的生活方式改变 - 也许它正在改善您的饮食或日常锻炼，以减少您需要第二次手术的机会。与您的医疗团队密切合作，制定一个对您最有帮助的计划。