癌症患者的中位生存期
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【十點不一樣】癌症治療創新 國際研究:癌患者生存率提高 (十一月 2024)
医学术语“中位生存期”是什么意思?让我们来看看你何时以及为什么可以获得有关中位生存期的信息,这个统计数据与“生存率”有何不同,以及如果你对预后感到焦虑,你应该知道什么。
中位生存的定义
中位生存期定义为50%的特定疾病患者仍然存活的时间,50%的人死亡。例如,6个月的中位生存期表明,6个月后,50%的患者会活着,50%的人会过世。
当使用期限中位数生存时
您可以通过多种方式听到使用中位生存期限:
- 作为治疗益处的描述。
- 作为对病情预后的估计。例如,中位存活可用于描述存活率相当短的疾病的预后。人们通常住多久?
- 作为临床试验的终点。
比较和对比统计
中位生存被用来谈论癌症的许多治疗方法。当存在a时,它可以比平均存活率(例如某人生活的平均时间长度)更好地估计 人们对病情或治疗的反应方式差异很大。
您可能听到的其他一些统计术语包括存活率和无进展生存期。
的优点和缺点
在不进行统计学讨论的情况下,重要的是要注意任何统计在描述癌症的预期寿命或治疗的益处时都有缺点。下面提到几个例子。
- 一个优势:对于将存活期延长数天或数周甚至数月的治疗,中位存活时间可以更好地指示治疗如何起作用。例如,假设治疗可能会使中位生存时间延长4个月 - 例如,一半人可能会活16个月而不是12个月。由于大多数人无法长期生存,因此5年生存率甚至2年生存率等估计值都不会显示治疗方法可能给人们4个额外(并且希望好)的生存月。
- 一个缺点: 如果治疗导致非常好的长期结果,但是不到一半的人,就会产生不利影响。如果超过一半的人在头两年内死亡,那么中位生存期将少于2年。在这种情况下,也许假设的治疗,如果在头两年耐受可能导致更长的生存。在这个虚构的例子中,可能有30%的人在治疗后生活了5年,而只有5%的人在没有治疗的情况下长寿。在这种情况下,5年生存率会比中位生存期更多地说明治疗的可能性。
中位生存的统计学与临床意义
重申重要的是统计学意义和临床意义并不相同。统计学意义(例如,研究人员可能从研究结果中获得的兴趣)提供了有关研究可靠性的信息,而临床意义描述了这对个体人群的重要性。必须考虑许多变量,例如中位生存期的变化程度,改变中位生存期的治疗的耐受性,以及毒性。
引用的一个例子是用于胰腺癌的一些靶向药物。一项显示该组合中位生存期从5.91个月增加到6.24个月的研究具有非常显着的统计学意义,但在临床上并不是那么多。在这个例子中,临床意义是人们平均生活10天以上,同时也遭受治疗的副作用和成本。
在其他情况下,一项研究可能没有很大的统计学意义,但可能有非常显着的临床差异;人们将经历重大改进。
统计数字不是人
请注意,任何类型的统计数据都只是数字,这一点非常重要。人们对治疗方法的反应以及他们与各种治疗方法共存的时间差异很大。有许多因素可能会提高或减少某人患癌症的机会。
同样重要的是要注意,您听到的有关癌症的任何统计数据通常都会持续几年。癌症治疗正在取得进展。经常引用的肺癌生存统计数据为5年。也就是说,在2012年至2017年期间,与2011年之前的40年相比,有更多的治疗方案被批准用于治疗肺癌。这只是坚持希望的众多原因之一。
例子
杰克被告知,3B期肺癌患者的中位生存期为13个月。从统计数据来看,这意味着他在13个月内有大约50%的机会与他的疾病一起生存。