网膜和转移性卵巢癌
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大网膜是一种大的脂肪结构,从结肠中间悬挂下来,覆盖在腹部内的肠道上。有时卵巢癌扩散到网膜。
解剖学和结构
网膜是一种双层结构,就像一个降落伞,覆盖并围绕腹腔器官。它的一致性介于块状亚麻和果冻之间。大网膜分为两部分,成人大部分融合在一起。
- 大网膜从胃里垂下来
- 较小的网膜从肝脏垂下
目的和功能
目前尚不清楚为什么网膜被设计为人体的一部分,但它确实到达了腹部的每个器官。因此,它可能在感染不良或肠道破裂的情况下起到绷带的作用,因为它会覆盖并附着在炎症区域。
其他一些可能的功能包括:
- 维持腹部器官的位置,包括将肠和胃保持在肝脏附近
- 作为脂肪储存库(见下文腹部肥胖)
网膜在卵巢癌转移中的作用
网膜在卵巢癌中很重要,因为它有很多微小的血管。已经脱离卵巢的癌细胞喜欢在那里植入和生长 - 这被称为网膜转移。网膜也有丰富的淋巴或免疫区域,称为“乳白色斑点”。
当进行减瘤或细胞减灭手术时,网膜在晚期卵巢癌中变得非常重要。这些手术是为了尽可能多地消除癌症,因此用化疗治疗的癌症就更少了。当大部分癌症通过外科手术切除时,化疗药物在对化疗药物产生抗药性之前就有可能摆脱剩余的癌症细胞。
了解网膜的结构使得更容易理解为什么这种卵巢癌切除手术如此困难。这是一项繁琐且耗时的手术,需要非常精确,因为小团簇的癌细胞可散布在整个血管丰富的网膜中。
此外,为了获得最佳的细胞减少,手术可能需要数小时。另一个挑战是手术时间可能受到患者在全身麻醉下无法承受延长手术的限制。
涉及网膜的其他条件
其他几个条件与网膜的结构和功能有关:
- 腹部肥胖:大网膜充当脂肪的储存区域。当网膜中存在过多的脂肪储存时,人们会形成一种称为腹部肥胖的苹果形状的身体形态。这被许多人称为腹部脂肪。腹部脂肪是代谢综合征的危险因素之一。患有这种综合症的人患心脏病的风险更高。
- 粘连:响应腹部手术,感染或涉及网膜的炎性病症而在整个网膜中形成的腹部粘连或瘢痕组织可能是非常严重的病症。事实上,它是肠梗阻的紧急腹部手术的常见原因,也可能是不育和慢性疼痛的原因。
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- Koppe MJ,Nagtegaal ID,de Wilt JH,Ceelen WP。最近对网膜转移的病理生理学的见解。 J Surg Oncol。 2014年11月; 110(6):670-5。
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