Nexplanon避孕植入物概述

Nexplanon是生育控制植入物Implanon的新形式。这种单杆植入物的大小约为火柴杆（1.6英寸长）。 Nexplanon是一种仅含孕激素的避孕药，含有68毫克（mg）的依托孕烯，一旦插入，可提供长达三年的妊娠保护。

批准使用

Nexplanon由柔软，柔韧的医用级聚合物制成。美国食品和药物管理局（FDA）已批准它作为长期避孕的有效手段。一旦植入，Nexplanon可以提供长达三年的怀孕保护。然后可将其移除并用新植入物替换。

植入

将这种避孕植入物插入上臂皮肤下。 Nexplanon必须由经过专门培训的医疗专业人员到位。您将接受局部麻醉以麻醉该区域。然后，您的医生将使用特殊的涂药器，将Nexplanon引导到您的手臂皮肤下。

插入过程只需几分钟。植入Nexplanon后，您需要在24小时内使用压力绷带，然后在3至5天后再使用较小的绷带。

植入最常见的副作用是短期疼痛和肿胀。如果您出现感染迹象，请致电您的医生，包括高烧，出血，疼痛加重或植入部位出院。

行动机制

Nexplanon在三年内不断释放低剂量的依托孕烯。孕激素的含量会随着时间的推移逐渐减少，具体如下：

• 在前六周，每天释放60至70微克（mcg）的孕激素。
• 到第一年结束时，每天释放约35至45微克。
• 到第二年结束时，每天释放约30至40微克。
• 到第三年结束时，每天释放约25至30微克。

如果Nexplanon在三年后没有被移除，那么释放的依托孕烯的量将无法有效预防怀孕。

Nexplanon与Implanon

Nexplanon在许多关键方面与Implanon不同。

首先，Nexplanon是不透射线的，这意味着它可以在X射线，CT扫描，超声扫描或MRI上看到。这很重要，因为许多医生没有正确插入Implanon，导致用户失败率增加。

因为在X射线上无法看到Implanon，所以确认正确位置的唯一方法就是感觉。因此，经验不足的医生往往会将杆植入太深，不仅效果不佳，而且可能导致血管和神经损伤。

使用Nexplanon，医生可以使用X射线或超声波确认杆已正确放置，并在需要移除时轻松找到它。

Nexplanon还有一个改进的涂抹器。新的预装装置可以单手操作，无需辅助就可以更容易地植入杆。

效用

正确插入时，Nexplanon的效率为99.9％。在典型使用中，每100名使用Nexplanon一年的女性中就有一名会怀孕。

Nexplanon可能在你超重方面效果较差。简而言之，与正常BMI相比，体重指数（BMI）较高的女性血液中积极循环的依托孕烯量较低。

为此，一些医生会建议在肥胖或超重女性的第二年和第三年之间进行更换。

优点

Nexplanon被认为是对其前身的一项重大改进，其收益超过其份额。其中，Nexplanon：

• 谨慎和私密
• 不需要维护或需要每日给药
• 对于不能使用基于雌激素的避孕药的女性来说，这是一个很好的选择
• 如果在您的期间的第一天和第五天之间插入，则立即生效
• 允许性自发
• 适合青少年
• 植入后四周允许您进行母乳喂养
• 由于稳定分娩，荷尔蒙起伏较少

与某些形式的激素避孕不同，一旦停止使用Nexplanon，生育能力会很快恢复，通常在14天内。相比之下，Depo-Provera（另一种长期避孕方法）可能需要长达一年的时间。

副作用

Nexplanon最常见的副作用是月经不规则出血，包括频率，强度或出血持续时间的变化。出血不规则是女性停止使用Nexplanon的最常见原因。

大约五分之一的女性根本没有时间。另外五分之一的女性会出现频繁和/或长期出血。您在前三个月中出现的出血模式通常很好地表明未来几个月会发生什么。

其他常见的副作用包括：

• 头痛
• 阴道炎
• 体重增加
• 粉刺
• 乳房疼痛
• 腹痛
• 喉咙痛

还报道了其他不太常见的副作用，包括食欲增加，情绪波动，性欲减退，头晕，恶心，潮红，脱发，疲劳和血压升高。

并发症

Nexplanon的严重问题很少见，但如果杆放置不正确，通常会出现这种问题。

如果Nexplanon插入太深，可能会发生神经或血管损伤。这可能导致血栓（血肿）的发展或外周神经细胞的异常发作（称为感觉异常）。如果不及时治疗，两者都会变得严重。

如果您出现植入损伤的迹象，请致电您的医生，包括持续性疼痛，麻木，刺痛，意识模糊，呕吐，嗜睡，疤痕或瘀伤。

如果杆放置不当，也会发生移除并发症。在一些情况下，杆可以从其原始位置迁移并且需要昂贵的手术提取。

杆的错误放置也会损害依托孕烯的释放。这不仅会增加怀孕的风险，而且异位（输卵管）怀孕的可能性也更大。

禁忌

对于大多数健康女性来说，Nexplanon是一种安全的避孕选择，但并不适合所有人。如果您：不建议使用Nexplanon：

• 怀孕或认为你可能怀孕了
• 有肝病
• 有不明原因的阴道流血
• 患过乳腺癌或患有乳腺癌
• 有孕激素敏感的癌症
• 有严重抑郁症的病史
• 过去曾患有或曾患有血肿

如果您患有糖尿病，高胆固醇，头痛，癫痫，胆囊疾病，肾脏疾病，高血压或对麻醉剂过敏，Nexplanon也可能不适合。

成本

Nexplanon价格因地区而异，但通常在800美元至1,000美元之间。最重要的是，您需要考虑植入和移除成本，每个成本从300美元到600美元不等。

虽然与其他节育方法相比，Nexplanon需要更高的前期成本，但从长远来看，您最终可能会节省资金。

医疗补助和许多私人健康计划将支付Nexplanon的费用，但仍然需要一个copay进行植入和移除。为避免出现意外，请务必咨询您的保险公司，以确定您的全部自付费用。

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