乳糜泻会增加您对SIBO的风险吗？

当您第一次被诊断患有乳糜泻时，您可能希望并预期 - 无麸质饮食将解决您的消化问题。然而，研究和轶事证据表明它并不总是那么容易。事实上，很大比例的患有乳糜泻的人即使在去除麸质后也会继续出现症状。

这些持续的消化系统症状有几个潜在的原因，除乳糜泻外你还可以有所有这些症状：胃肠道反流病（GERD），肠易激综合征（IBS）和炎症性肠病（IBD）。此外，在患有乳糜泻的人中发现的其他大多数非消化性疾病，例如甲状腺疾病，可引起消化症状。

顽固性腹腔疾病（乳糜泻虽然无麸质饮食但没有改善）也可引起持续症状，尽管这种情况非常罕见。当然，偶然吃谷蛋白 - 甚至少量的麸质 - 会导致令人讨厌的反应。不幸的是，这很常见。

但是，对于可能有时会在雷达下飞行的持续症状的一种可能解释是小肠细菌过度生长（SIBO）。 SIBO可引起腹泻，腹痛，腹胀以及恶心和过量气体。这听起来像你的症状吗？如果是这样，请继续阅读。

什么是SIBO？

每个人的消化系统都包含细菌…… 地段 细菌。这些数以万亿计的微小生物，大部分都存在于你的大肠中，可以帮助你消化食物，甚至可以产生维生素K，如维生素K和生物素。

您的小肠也会携带细菌，但不同的品种和数量远远超过您的大肠。 SIBO发生在通常主要生活在大肠中的细菌向上游移动到小肠并繁殖时。

当这些细菌在不应该生长的地方生长时，它们会引起各种消化症状，在最严重的情况下，SIBO会导致维生素和营养素缺乏。 SIBO难以正确诊断，人们的症状并不总是对治疗反应良好。

SIBO和Celiac：连接是什么？

正如您可能知道的那样，乳糜泻发生在您的身体免疫系统错误地反应到谷物小麦，大麦和黑麦中的蛋白质谷蛋白时。当患有乳糜泻的人摄入麸质时，他们的白细胞会攻击小肠的内层，导致所谓的绒毛萎缩。即使乳糜泻源于您的消化系统，它也会影响您的整个身体，从消化道到您的大脑和皮肤都会产生各种症状。

同时，SIBO的症状几乎完全模仿乳糜泻的消化系统症状。 SIBO症状包括消化问题，如胃灼热，腹泻，气体，腹胀和腹痛。特别严重的SIBO会导致疲劳和体重减轻。任何这些症状也可见于未确诊的乳糜泻，因为您的身体免疫系统会破坏小肠内层。

事实上，SIBO实际上可以引起绒毛萎缩，通常在乳糜泻患者中看到的小肠损伤。那你怎么能分清两个条件呢？

为了诊断乳糜泻，医生通常会使用血液检查来寻找特定的标记，以指示您的身体对麸质蛋白的反应。这些测试，加上一种称为内窥镜检查的医疗程序，可让您的医生直接观察您的小肠内层，可以明确地识别乳糜泻。

同时，SIBO通过呼气测试被诊断出来，尽管医生也可以使用内窥镜检查。为了使事情变得更加复杂，有一些证据表明呼气测试可能不能很好地诊断乳糜泻患者的SIBO。

你可以同时患有SIBO和腹腔疾病

有可能同时患有乳糜泻和SIBO，这使得他们的症状分开更加困难。事实上，一些研究表明，在患有乳糜泻的人群中，SIBO可能比平均水平更常见，特别是在消化症状无法改善无麸质饮食的人群中。然而，其他研究人员对这一结论表示怀疑。

一项关于SIBO和乳糜泻的医学文献的综述，其中包括11项不同的研究，发现五分之一的乳糜泻患者也患有SIBO。

该评价发现，尽管严格遵循无谷蛋白饮食，28％仍患有乳糜泻的患者也被诊断出患有SIBO。与此同时，只有10％的乳糜泻患者在无麸质饮食中症状消失，被诊断出患有SIBO。

尽管如此，即使医学研究人员正在探索有多少患有乳糜泻的人也可能患有SIBO，但目前尚不清楚 为什么 风险可能更高。一种可能的解释涉及肠道运动，即食物通过消化道的运动。患有乳糜泻的人可能具有比正常更快或更慢于正常的运动，或者有时甚至在其消化道的一部分（例如，在胃中）具有比正常更快的运动，并且具有比正常更快的速度另一部分的运动（例如，在结肠中）。肠道蠕动的问题可能导致细菌在不应该生长的地方生长。

来自DipHealth的一句话

如果您被诊断患有SIBO，您的医生很可能会开出一种叫做利福昔明的特殊类型的抗生素。这种抗生素，也用于治疗旅行者的腹泻（由消化道中的坏细菌引起），不被身体很好地吸收，这意味着它几乎只在你的消化道中起作用。

然而，SIBO不需要专门用利福昔明治疗（存在其他治疗方法），并不是每个人都能看到抗生素治疗的缓解。一项研究发现，患有乳糜泻的人被诊断出患有SIBO然后用利福昔明治疗，他们的抗生素消化症状没有任何改善。该研究纳入了25名服用抗生素的乳糜泻患者，并与25名服用安慰剂的乳糜泻患者进行了比较。

SIBO尚未被很好地理解，因此很难识别和治疗可能拥有它的人。随着时间的推移，我们应该有更多的信息来说明什么在SIBO中起作用，哪些不起作用，这将有助于每个人，包括同时患有SIBO和乳糜泻的人。