你的宝宝对牛奶过敏吗？乳过敏的类型

几乎所有对牛奶过敏的儿童在出生后的第一年内都会这样做。乳过敏是婴儿最常见的食物过敏。

有一个好消息：大多数牛奶过敏的婴儿会在成年后产生耐受性。到4岁时，大约5％的人会超过他们的过敏症，到8岁时，大约20％的人会过度生长。所以即使你的宝宝对牛奶过敏，也可能不会永远 - 她可能会超过这个问题。

有趣的是，世界不同地区的乳制品过敏率差异很大。研究发现这些牛奶过敏率按国家分列：

• 美国：6岁以下儿童的1％至2.5％
• 以色列：不到1％的儿童
• 澳大利亚：超过10％的一岁儿童

没有人确定为什么不同国家的乳制品过敏率会有所不同。

乳制品可能通过不同的机制引起婴儿的反应（尽管它们都涉及免疫系统）。

这些反应中的一些可能会立即引起症状，而其他反应可能会引起延迟反应，这可能会使追踪问题变得棘手。以下是不同类型的乳制品过敏症：

经典（Ig-E介导）食物过敏

当您想到“经典”过敏反应时，您很可能会想象出所谓的Ig-E介导的反应。 Ig-E是免疫系统产生的一种抗体。在这种经典式过敏反应中，这些Ig-E抗体与所谓的肥大细胞结合，导致细胞释放组胺和其他引起炎症的化学物质。

经典Ig-E介导的食物过敏的症状通常在进食后15至30分钟内出现。婴儿食物过敏的症状可能与成人不同，但可能包括：

• 湿疹（皮肤发痒，斑片状红色）
• 消化问题
• 喘息或呼吸困难
• 口腔或嘴唇周围肿胀
• 过敏反应（可能，但在婴儿中非常罕见）

大约三分之一的患有湿疹（也称为特应性皮炎）的幼儿患有Ig-E介导的食物过敏。过敏测试可以帮助确定哪些食物可能会触发宝宝。

虽然一些研究表明避免卵子过敏性婴儿的卵子可以改善湿疹的症状，但是没有任何研究表明避免乳制品会产生相同的结果。湿疹可能有很多原因，避免乳制品可能不足以改善宝宝的症状。

食物过敏测试可能有助于确定宝宝过敏症状的可能原因。

嗜酸性胃肠道疾病

嗜酸性粒细胞是一种白细胞，通常以较低的数量存在于消化道中。然而，当某人患有嗜酸性胃肠道疾病（EGID）时，这些细胞会繁殖，并且当暴露于过敏触发时它们可能会错误地攻击身体。

嗜酸性粒细胞胃肠病症包括：嗜酸性粒细胞性嗜酸性粒细胞炎（EoE），嗜酸性粒细胞性胃炎，嗜酸性粒细胞性肠胃炎和嗜酸性粒细胞性结肠炎。您的病情名称取决于嗜酸性粒细胞增加的位置。

EoE是最常见的。症状可能包括：

• 吞咽时疼痛
• 喂养功能障碍
• 腹痛
• 腹泻
• 减肥
• 未能茁壮成长

EGID是复杂的免疫反应，其研究不如经典食物过敏。食物过敏测试，如皮肤点刺测试可能有助于识别EGID的触发食物，但他们需要进行进一步的测试，如口服食物挑战或内窥镜检查。

食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征（FPIES）

FPIES是对食物的严重的全身反应，因为它不是由Ig-E介导的，因此不会出现在过敏测试中。它通常在婴儿出生后的头几个月内发育。症状包括：

• 呕吐
• 腹泻
• 血腥的大便
• 休克（不太常见）

发生这种病症的婴儿可以配方奶喂养或母乳喂养，并对母乳中的乳蛋白起反应。如果患有FPIES的婴儿对某种特定类型的配方产生反应，他就有更大的风险对他人作出反应。您的儿科医生很可能会开一种低过敏性配方。

对FPIES的唯一测试是所谓的“挑战”，其中婴儿在医生的监督下被给予少量被认为导致问题的食物。由于存在严重反应的可能性，这应该仅在医疗环境中进行，其中帮助就在眼前。

幸运的是，大多数婴儿将在生命的前两年内超过FPIES。

预防乳品过敏

可能无法预防食物过敏，但有一些方法可以降低宝宝过敏的风险。如果您的家人有食物或环境过敏史，请在您的宝宝出生前与您的过敏症患者或儿科医生讨论喂养方案。

被认为“有风险”发生食物过敏的婴儿如果在出生后头4个月内完全母乳喂养或喂食低过敏性婴儿配方奶粉，则可能不太可能发生食物过敏。

乳制品过敏症

这些综合症没有治愈方法，因此对所有类型的牛奶敏感性的治疗是严格避免乳制品。由于许多婴儿在被引入固体食物之前会产生牛奶过敏，因此您的医生可能会开一种低过敏性婴儿配方奶粉。

许多哺乳顾问会建议，如果您的宝宝挑剔或患有湿气或有湿疹等过敏症状，请避免使用乳制品。

关于过敏婴儿母乳喂养母亲的少数研究发现，从母亲的饮食中消除婴儿的过敏原可能会减少湿疹症状。对母乳喂养母亲的消除饮食的关注是母亲在母乳喂养期间需要大量的营养来维持自己的健康。

因此，如果您正在考虑消除饮食，请与营养师讨论如何在没有乳制品的情况下继续吃健康均衡的饮食。