类固醇过敏和过敏反应的类型

皮质类固醇（通常称为类固醇）是用于治疗多种炎性病症的药物，包括过敏和自身免疫病。它们可通过处方和非处方药获得局部，口服，吸入和注射配方。

皮质类固醇通常用于治疗，其中包括：

• 对食物，药物或昆虫叮咬的过敏反应。
• 过敏性鼻炎（花粉症）
• 过敏反应（可能危及生命的过敏反应）
• 哮喘
• 特应性皮炎（湿疹）
• 接触性皮炎
• 狼疮
• 多发性硬化症
• 类风湿关节炎
• 荨麻疹（荨麻疹）

因此，用于治疗这些疾病的药物有时会引起过敏，这似乎是矛盾的。虽然这种情况很少发生，但确实会发生。

局部类固醇过敏

外用皮质类固醇包括你在皮肤上擦拭的药物和你喷入鼻孔的鼻内药物。对这些药物的反应往往是轻微的，并且据信在多达6％的病例中发生。

如果怀疑局部类固醇过敏，通常很难辨别皮疹是否与药物有关或仅仅是潜在病情的恶化。同样，对吸入皮质类固醇的反应也很容易归咎于潜在的过敏症。

通常，如果局部或吸入剂引起不同类型的反应（例如在使用减充血剂喷雾后出现皮疹），则人会怀疑类固醇过敏。如果病情恶化或未能通过治疗改善，通常会怀疑过敏。

诊断将涉及过敏补丁测试。商业上可获得的测定，例如真实测试，可以评估人对多种皮质类固醇药物的敏感性。布地奈德和tixocortol的阳性斑贴试验通常是类固醇过敏的强烈迹象。

然而，补丁测试可能是棘手的，因为类固醇的抗炎作用有时会抑制反应并导致假阴性结果。

全身性类固醇过敏

全身性皮质类固醇包括口服和注射制剂。它们被认为是系统性的，因为它们分布在整个身体而不是局部治疗。

虽然全身反应很少见，但它们可能会危及生命。那些发展迅速的人更加危险。系统反应可以通过以下两种方式之一发展：

立即反应 最常发生在服用药物的30至60分钟内。症状可能包括荨麻疹，面部肿胀，呼吸窘迫，心率加快，发烧，精神错乱和皮疹。诊断将涉及使用皮肤测试和/或放射性吸收剂（RAST）测试。由于测试容易出现假阴性，因此应该在药物挑战之后进行阴性结果（其中给予人低剂量的药物以确定他或她是否有反应）。

非立即反应 通常是轻微的，并且可以在使用口服或注射药物后48小时内发生。症状可能包括荨麻疹或播散性（广泛性）皮疹。虽然可以使用皮肤或贴片测试来诊断病症，但应该将读数延迟一到两天以补偿反应的延迟性质。

由于皮质类固醇药物之间可能存在显着的交叉反应性，因此任何阳性结果后应进行一系列过敏试验，以确定哪种制剂（如果有的话）可安全使用。