IBD和皮肤癌的风险

毫无疑问，皮肤癌是一个公共卫生问题，特别是在世界阳光充足的地区。在美国，非黑色素瘤皮肤癌的发病率一直在上升。几乎每个人的生活都遭受了严重的晒伤或两次，特别是在度假去海滩或热带气候的目的地时。然而，一些患有炎症性肠病（IBD）的人可能不知道，他们仅因为患有IBD而患皮肤癌的风险增加。

好消息是我们知道风险，这意味着可以采取很多措施来避免暴露在太阳光下。因为太阳，不要待在家里避免旅行或有趣的活动！防晒霜是限制暴露的好方法，但对于那些不喜欢使用防晒霜的人来说，有各种款式的防紫外线服装。帽子和遮阳伞甚至走进阴凉处也很有帮助。每天花几分钟考虑紫外线（UV）保护将对防止未来问题大有帮助。大多数患有皮肤癌的人都能够得到治疗并避免严重的并发症，特别是如果早期发现的话。

谁得了皮肤癌？

患有IBD的人，特别是患有克罗恩病的人，患皮肤癌（黑色素瘤和非黑色素瘤）的风险增加。一项大型荟萃分析显示风险可能高达37％。这听起来确实令人担忧，但限制阳光照射是减少这种风险的好方法，而且这是你可以直接控制的。在你的IBD套件中涂抹防晒霜并投资一些防紫外线衣服是避免阳光照射的好方法。

风险增加的另一个问题是用于治疗IBD的药物是如何发挥作用的。已经证明，在称为硫嘌呤类（如Imuran和Purinethol）的药物中服用药物可以增加IBD患者患非黑色素瘤皮肤癌的几率。对于被称为生物制剂的药物（Remicade，Entyvio，Humira），研究表明黑素瘤的风险增加。如果您服用其中一种药物，您可能会担心癌症风险，但需要将其与IBD炎症的风险进行比较，以免在肠道和肠道外引起严重并发症。与您的胃肠病学家讨论您的整体风险以及如何正确看待一切。皮肤科医生也可以帮助并提供有关如何避免阳光照射以及如何确定个人风险的建议。

您应该多久检查一次皮肤癌？

IBD患者通常应每年接受一次皮肤癌筛查。在某些情况下，对于被认为风险较大的人，可能会建议更频繁的筛查。一项研究表明，当克罗恩病患者每年接受一次筛查时，就早期治疗皮肤癌和治疗皮肤癌而言，这是最具成本效益的。患有IBD的人应该向他们的医生询问筛查皮肤癌的重要性以及应该多久进行一次。

限制阳光暴露预防皮肤癌

由于IBD患者患皮肤癌的风险，预防很重要。幸运的是，有办法将防晒工作纳入任何时间表或生活方式。这里有一些方法可以避免暴露在太阳光下。

• 防晒霜。 显然是避免日晒的最简单，最广泛的方法。选择具有高防晒系数（SPF）的高品质品牌。没有必要选择多种类型，但对于身体不同部位，敏感肌肤或游泳时需要不同SPF的人，有很多选择。
• 帽子。 即使你通常不是帽子的人，你也可以找到适合你的帽子并为你提供防晒保护。作为奖励，帽子可以帮助减少眩光，让你的眼睛避免太阳光。
• 面霜或化妆。 许多保湿剂或粉底都有内置保护，通常防晒指数在15到25之间。使用保湿霜和SPF粉底并不意味着它们相加，所以只选择一种含SPF的产品就可以了。
• 服装。 有许多种类的服装都内置了防晒指数。普通服装的SPF约为5，而专业服装则高达50。这对于背部和颈部的覆盖尤其有用，这对于涂上防晒霜来说可能很棘手。
• 雨伞。 别笑！使用雨伞创造一些阴影是一个非常聪明的主意，特别是在海滩或游泳池时。如果你考虑到严重皮肤问题的可能性以及它们在金钱和生活质量方面可能付出的代价，购买或租用雨伞的成本是一种偷窃。
• 留在里面。 在紫外线高峰时段呆在里面。这可能会有所不同，但总的来说，避免在阳光下或在上午11点到下午2点之间使用良好的防晒保护是一个好主意。检查天气应用程序的UV指数也非常有助于了解在特定日期或特定时间可能发生的暴露程度。

但我不需要太阳维生素D吗？

确实，我们需要维生素D，并且当您的皮肤暴露在阳光下时会产生“阳光维生素”。众所周知，IBD患者的维生素D含量往往低于没有IBD的患者。好消息是维生素D可以通过补充剂和食物获得，并且您的医生可以建议您可能需要多少维生素D.定期将皮肤暴露在阳光下，尤其是灼热，会增加患皮肤癌的风险，因此IBD患者的阳光照射不足太重要。

晒黑床

美国疾病控制和预防中心（CDC）非常明确地指出，“室内晒黑会导致皮肤癌，包括黑色素瘤（最致命的皮肤癌），基底细胞癌和鳞状细胞癌。”有许多关于晒黑床的神话，包括它们比阳光照射更安全的想法，它们对于获取维生素D是有用的，并且获得“基础棕褐色”是一个好主意。晒黑床没有任何好处，使用它们的人，即使只是一次，患皮肤癌的风险也更大。

底线

维生素D对我们的身体很重要，但它可以通过食物和补品获得，而不仅仅是来自太阳。一些阳光照射是生活中的一部分并且在外面获得有益时间，但是患有IBD的人需要限制他们的紫外线照射。某些药物可能会使IBD患者患皮肤癌的风险更高。但是，有许多方法可以限制阳光照射，包括防晒霜，防护服和使用阴影。重要的是不要害怕患上皮肤癌，并且要知道一些风险直接受到人的控制。