用于诊断慢性疼痛的常见测试
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慢性疼痛通常在您经常疼痛三到六个月后才会被诊断出来。当你在没有良好医学解释的情况下痛苦时,这种等待可能令人沮丧。不幸的是,诊断慢性疼痛并不容易。
因为寻找痛苦原因的过程可能令人生畏,所以你可能会想要完全停止寻找。但是,请尽量坚持使用它。简单地消除潜在的疾病和病症可以帮助您了解您的疼痛来自哪里,即使真正的来源从未被真正发现过。这可以使您的疼痛更有效。
随着时间的推移,您的医生将执行许多不同的测试,其中可能包括血液检查,成像和神经测试。除了你的其他症状之外,他所做的测试取决于你的疼痛位置和他怀疑引起的疼痛。以下是一些最常见的慢性疼痛类型,以及如何对它们进行调查。
背痛
如果您患有慢性背痛,您的医生将进行测试以确定原因是否是组织疾病,例如肌肉拉伤或发际线骨折,或者是否是由神经损伤引起的,例如椎间盘破裂。
- X射线 可以检测骨骼和致密组织的损伤。
- 核磁共振成像 可以揭示骨骼的损伤,以及肌肉,韧带或肌腱等较软的组织。
- CT扫描 提供比X射线更准确的细节,并可用于更密切地检查问题区域。
头痛
慢性头痛可由肌肉紧张,神经系统紊乱或眼睛疲劳引起。通常,它们与其他慢性病如MS或颈肩损伤有关。您的医生可能首先排除任何潜在的头痛原因,如疾病,化学异常或脱水。他也可能会建议验光师咨询。
如果您没有任何可能导致慢性头痛的潜在疾病,您的医生可能会通过询问一系列问题来确定您的头痛原因:
- 你的疼痛局限在头部的一侧吗?
- 它是从颈部开始的吗?
- 一天结束时情况更糟吗?
- 它会对光线或声音产生敏感吗?
这些问题的答案可以决定您是否患有偏头痛,丛集性头痛,肌肉紧张性头痛或眼睛疲劳。
纤维肌痛
纤维肌痛可能难以诊断。其许多症状常见于其他慢性疾病,如MS或类风湿性关节炎。如果您的医生怀疑您患有纤维肌痛,您可以进行以下检查:
- X射线和MRI可以排除组织疾病。
- 血液工作,以排除狼疮等风湿性疾病。
- 神经系统检测排除MS。
- 触诊纤维肌痛的要点。
您的医生还将询问与纤维肌痛相关的其他常见疾病,如肠易激综合征(IBS),睡眠或注意力不集中,慢性疲劳和噪音或光敏感。
关节炎和关节疼痛
关节疼痛通常由关节炎引起,但是重复性劳损,例如由接触性运动或体力劳动引起的那些也可引起慢性疼痛。
在诊断慢性关节疼痛的原因时,医生会进行X光或MRI检查,以更详细地检查组织和骨骼。他也可能进行验血以排除其他疾病。
神经性疼痛
当受到伤害刺激时,疼痛神经向大脑发送信号;但是,它们可能变得过于兴奋,并在没有必要时发送信号。这是反射性交感神经营养不良(RSD)和幻肢痛的情况。
神经性疼痛也可以由疼痛神经的持续刺激引起,例如在椎间盘滑动,椎管狭窄或导致严重神经损伤的损伤的情况下。周围神经病变也是晚期糖尿病的最常见症状之一,发生在60-70%的糖尿病人群中。
如果您的医生怀疑您的慢性疼痛是由神经引起的,他会要求您描述您的疼痛。大多数神经疼痛患者将其描述为灼烧或刺伤。 MRI和CT扫描可以精确定位神经损伤的确切区域。如有必要,您的医生可能会进行神经传导测试以确定有损伤的区域。
其他原因
在做出诊断之前,您的医生可能想要排除其他更严重的慢性疼痛原因。例如,慢性背痛或头痛可能是癌性肿瘤的症状。 MS也常见关节疼痛和纤维肌痛样症状。神经性疼痛可能表明轻度脊髓损伤。
虽然等待准确诊断您的疼痛可能会令人沮丧,但最好是您的医生彻底调查。最好是花时间进行正确的诊断,而不是急于做错,或者更糟糕的是:根本没有诊断。