吗啡的形式，副作用和管理

在用于治疗疼痛的所有药物中，硫酸吗啡可能是最容易被误解和最令人恐惧的。本文通常用于临终关怀和姑息治疗环境，以治疗接近其生命结束的患者，本文探讨了如何以及为何使用液体吗啡在报废的情况下，以及其他形式的吗啡，以及可能的副作用。这种缓解疼痛的药物。

用途

在姑息治疗和临终关怀设置中，吗啡通常被认为是止痛药的“黄金标准”，因为它通常可以有效地治疗疼痛，并且患者通常可以很好地耐受。此外，吗啡通常具有成本效益，并且在大多数地区容易获得。此外，吗啡还可有效治疗一些患者因其疾病/疾病而可能出现的呼吸困难或呼吸短促。

副作用

如上所述，患者通常可以很好地耐受吗啡，但该药物也会引起一些麻烦甚至严重的副作用。吗啡的一些可能的副作用包括：

• 便秘
• 腹泻
• 头晕
• 睡意
• 感觉头昏眼花
• 心烦意乱
• 呕吐

由于吗啡可能产生副作用，如果您的亲人正在接受这种药物来减轻他或她的疼痛，您应该告诉您的医疗保健提供者任何或所有这些症状。一些吗啡的副作用可以通过其他治疗来缓解，例如使用抗恶心药物治疗恶心和呕吐，或使用大便软化剂治疗便秘。

使用吗啡的所有严重副作用应立即报告给您的医生，例如：

• 呼吸缓慢，浅或不规则
• 皮肤呈蓝色或紫色
• 心跳快或慢
• 癫痫发作
• 幻觉（看到不存在的事物或听到的声音）
• 模糊的视野
• 昏晕
• 麻疹
• 皮疹
• 瘙痒
• 喉咙紧绷
• 吞咽困难
• 手臂，手，脚，脚踝或小腿肿胀

管理

吗啡有多种形式，包括液体或片剂形式，这使其成为许多临终情况下的减轻疼痛的药物。吗啡的形式可包括：

口服吗啡解决方案

口服（液体）吗啡溶液通常用于姑息治疗和临终关怀设置，因为它相对容易管理。可以浓缩吗啡以使用较少量的液体施用较大剂量的药物。此外，一些因疾病或意识水平降低而无法吞服药丸的患者，或由于吗啡可能的副作用，通常可以忍受减轻疼痛和/或使他们感到舒适所需的少量液体。

口服/液体吗啡溶液通常开始快速 - 通常在15分钟内 - 并且持续约4小时，尽管一些患者可能发现他们更经常需要吗啡。吗啡味道苦，这在液体形式和丸剂中最明显。由于浓缩液通常少量给药，因此不建议将吗啡与其他液体混合。大多数患者通常耐受单独服用药物或用他们选择的饮料“追逐”药物。

口服吗啡溶液只能使用药房提供的剂量勺或滴管。因为它是高度浓缩的，所以尽可能准确地获得剂量是很重要的。如果您不确定正确的剂量，请让您的护士或医疗保健提供者为您进行演示。当我拜访我的病人时，我随身携带了一个“样品瓶”吗啡。虽然瓶子不含实际药物，但这个样品瓶让我可以演示如何使用滴管来绘制正确的剂量。

片剂或胶囊吗啡

吗啡片以快速释放形式和延长释放形式存在。快速释放片剂与口服/液体吗啡溶液的作用类似，因为它们相对较快地起作用，但仅持续约4小时。对于吞咽片剂困难或压碎并通过鼻胃管（NG）给药的患者，可快速释放片剂并与苹果酱或布丁混合。

延长释放（ER或XR）片剂可每12小时服用一次，甚至每天服用一次。延长释放吗啡仅用于经历持续中度至重度疼痛的患者。在压碎ER片剂或打开ER胶囊之前，应始终咨询您的医疗保健提供者或药剂师。否则，您可能会施用过高的剂量。

其他交付方式

除了液体或固体形式之外，吗啡还可以作为注射剂递送到肌肉中，作为静脉内（IV）或皮下注射（进入皮肤下的脂肪组织）。虽然这些形式的分娩通常不是姑息治疗或临终关怀设置与上述形式相比的首选，但以这些方式给药的吗啡仍然可以证明非常有效，疼痛少且风险较小。

对于需要长效剂量但无法以液体或片剂形式吞服吗啡的患者，吗啡也可作为栓剂（插入直肠）递送。如果这是您的医疗保健提供者建议的交付形式，那么您的医生或护士应该证明如何给予管理。

最后，如果您担心使用吗啡治疗疼痛或呼吸急促（呼吸困难），那么您应该咨询您的医务人员。他或她可以帮助您找到适合您和您所爱的人的解决方案。