MS亚型骨髓皮质MS概述
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多发性硬化症(MS)的故事不断变化,不断展开,让我们保持警惕 - 这仍然是正确的,因为克利夫兰诊所的科学家发现了一种新的MS亚型。
在了解这种MS亚型如何实现之前,重要的是快速回顾MS的基本病理生理学,这是指MS患者的脑和脊髓内发生的异常过程。
多发性硬化的病理生理学
当您深入研究“为什么”MS病变(MRI上的那些白点)出现时的细节时,您将不可避免地阅读一个称为脱髓鞘的过程,该过程指的是髓鞘的损失(隔离神经纤维的脂肪覆盖物) 。
白质脱髓鞘
在MS中,白质脱髓鞘被认为是由于自身免疫攻击而发生的,这意味着一个人自身的免疫系统错误地攻击了大脑较深的白质区域内的髓鞘。
由于髓鞘受损,神经信号不能快速或有效地传播,导致各种症状,这取决于发生攻击的大脑或脊髓的位置。
神经细胞死亡
随着MS中髓鞘的丧失,神经细胞可能最终死亡(称为神经元丢失),导致不可逆转的残疾。然而,这是关键,人们一直认为神经细胞丢失只发生在髓鞘丢失的情况下。换句话说,髓鞘的破坏被认为会引发神经细胞的最终死亡。
两个独立的过程
但事实证明这是错误的。在一项研究中 柳叶刀神经病学 研究人员发现神经细胞丢失可能独立于脱髓鞘而发生 - 这种现象非常显着,可称为其自身的MS亚型,即骨髓皮质MS。
您知道有多种类型的MS吗?如何发现骨髓皮质MS
在研究中 柳叶刀神经病学 研究人员检查了100名患有MS的死者患者的大脑和脊髓。
在他们的分析中,研究人员发现,12名MS患者的大脑白质区域没有脱髓鞘(仅在脊髓和大脑皮质,即大脑的外层)。
这是非常值得注意的,如前所述,白质脱髓鞘是MS背后的标志性特征,或MS病变形成背后的“原因”。
您可能想知道为什么患有“骨髓皮质MS”的患者脑部磁共振成像(当它们还活着时)有典型的白质MS病变。这项研究的作者并不完全确定,但他们认为肿胀,垂死的神经细胞必须与MRI上的白质髓鞘损失相似。因此,只有通过尸检才能诊断出骨髓皮质MS。
这对我意味着什么?
除了获得关于MS的病理生理学的更深入的知识之外,这一发现 - 神经细胞丢失可以独立于髓鞘丢失发生 - 将有望为MS研究人员带来一些后续步骤。
例如,它可以激发改进的脑MRI技术来分析细微的神经细胞变化。这样,专家可以更容易地诊断和预测人MS的病程或预后。
通过将MS分为亚型,研究人员可以更好地针对治疗 - 采用更个性化的方法进行MS治疗。
所有这些都说,请记住,我们不知道骨髓皮质MS患者与传统复发缓解型MS的患病率。
在该研究中,有12名患者(100名患者)患有骨髓皮质MS。然而,该研究中的所有已故患者均死于晚期MS的并发症。因此,将研究MS群体与现实世界MS群体进行比较是困难的。
无论如何,即使那些患有骨髓皮质细胞的人仅占很少的人口,这一发现可能对每个患有MS的人都有价值的影响。
来自DipHealth的一句话
这里的大局是专家们越来越接近挑逗MS背后的生物学,这可能证明,它的作用机制和它的症状一样,是一种独特的疾病。
最后,MS亚型的发现使我们向找到治愈方法迈进了一步 - 希望我们每天都坚持和生活。