倾斜表测试:使用,副作用,程序,结果
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奔馳給大巴車裝輔助輪, 怎麽傾斜都不翻車, 研究成果意義重大 (十一月 2024)
倾斜表测试用于评估不明原因晕厥的原因(昏厥,意识丧失)。这是一种非侵入性手术,包括在监测症状和生命体征的同时将您从躺卧移动到站立姿势。您可能还会接受一种药物,Isuprel(异丙肾上腺素),它可以触发反应,帮助评估您的晕厥法术。
测试目的
倾斜表研究的主要用途是帮助您的医生诊断不明原因的头晕,头晕,晕厥和摔倒的原因。它通过复制您的症状来实现这一点,这样您的医生就可以更好地了解您拥有这些经历的环境。
然而,倾斜测试不被认为是高度可靠的测试,并且通常仅在排除晕厥的常见原因(例如心脏病和脑血管疾病)时进行。通常,只有在您的医生通过脑磁共振成像(MRI),脑磁共振血管造影(MRA),心电图(EKG)或超声心动图等测试排除了这些严重的晕厥原因后才能进行倾斜试验。
测试的目的是什么
通常情况下,您的心血管系统必须自行调整,以防止过多的血液汇集到您的腿部。这些调整包括心率的轻微增加和腿部血管的收缩(变窄)。通常,这些心血管调整很快发生,您的血压不应该显着下降。
但是,如果你有这种情况,情况并非如此 体位性低血压 要么 血管迷走性晕厥 - 倾斜表测试可以帮助识别的主要条件。直立性低血压是站立时出现的血压过度下降。血管迷走性晕厥由于反射引起的血压急剧下降,导致腿部血管突然扩张和心率减慢。许多触发事件可以引发这种血管舒缩反射,包括身体压力,突然焦虑,饥饿或疲劳。
因为如果您有其中任何一种情况,您的身体通常不会正常调整到站姿,当您在倾斜测试期间从躺下移动到直立位置时,您可能会失去意识或实际测量的实质性变化。对倾斜试验测试的任何主要反应被认为提示直立性低血压或血管迷走神经发作。
倾斜表测试也可用于区分癫痫 来自晕厥,因为癫痫发作并不总是与身体运动相关,有时晕厥与抽搐运动有关。
类似的测试
许多人将倾斜台测试与压力测试混淆,因为两者都在修改条件下监测心脏功能。然而,通常进行压力测试以评估胸痛,同时进行倾斜测试以评估昏厥或头晕。
限制
该测试的主要局限在于它不提供诊断,而是与您的病史一起使用的信息,以帮助您的医生确定诊断更可能或更不可能。即使对于根据症状有明确血管迷走性晕厥的人,倾斜表研究也只能在70%到75%的时间内再现症状。换句话说,25%至30%的血管迷走性晕厥患者有假阴性研究。
因此,倾斜试验不被认为是血管迷走性晕厥诊断的金标准;结果需要与您的病史和医生的检查一起解释。
风险和禁忌症
倾斜试验可以引起头晕,恶心,呕吐或意识丧失。它是在受监控的条件下完成的,因此,可以安全地管理这些风险,而不是测试的不常见结果。
如果您有严重的心脏病或严重的低血压,您不应该进行倾斜试验。这些条件不仅会使你很容易晕倒,如果你已经知道你有这些条件,那么测试几乎没有机会为你的医生提供额外的有用信息。
在测试之前
如果您计划进行倾斜试验,您应该询问您的医生是否需要停止服用任何常用药物。您的医生可能会要求您在测试前一天左右停止服用那些改变您心率或血压的药物,但是,由于不明原因晕厥的评估是如此复杂和个性化,因此没有严格的规则。
定时
您应该期望测试和恢复时间大约需要半天。办理登机手续和等候时间可以从半小时到几个小时不等。测试本身应该需要大约一个小时。
测试结束后,有些人可能会感到头晕或头晕,而其他人可能会立即恢复。几乎不可能预测位置变化或药物会对您产生多长时间,因此最好在测试完成后预测两到三小时的恢复时间。
您不会在测试当天收到结果,可能需要等待几天。
地点
您的倾斜测试很可能是在门诊套件中完成的,尽管有些医生在他们的办公室中具有这种能力。
穿什么
你可以穿任何舒适的测试,你可能会被要求换成一件考试礼服。
饮食
在测试前两个小时你不应该吃或喝,主要是因为测试会引起恶心。
成本和健康保险
与许多诊断测试一样,您可能需要保险预授权。安排测试的设施应该能够告诉您健康保险是否需要此以及该过程需要多长时间。您可能还需要支付共同支付,设施也可以为您提供此信息。
如果您打算自己支付测试费用,那么您应该期望测试花费数百美元,但您应该询问总成本,因为价格可能变化很大。
需要带些什么
您应携带您的测试订单,保险信息,身份证明,付款方式。你也应该确保有一个人可以带你回家,以防你在考试期间头晕。
在测试期间
您自己的医生可能正在进行您的检查,或者可能由另一位医生执行。您还将有一名或多名技术人员协助医生进行测试。
预测试
在测试之前,您必须登记并签署同意书以及患者隐私表格。在考试之前,您可能会被要求换成考试礼服。
然后,您将躺在桌子上并固定在桌子上,以便在移动时保持您的位置。您将在手臂上放置一个血压袖带,并将EKG导线置于您的胸部。您的脉搏和血氧饱和度将由脉搏血氧仪监测,脉搏血氧仪是一个放在手指尖上的小夹子。
整个测试
最初,团队将在您躺下时评估您的生命体征,然后将桌子机械地倾斜到直立位置。因为您是安全的,所以您无需付出任何努力。当您处于静止不动的站姿10至60分钟时,您的团队将监测您的症状和生理体征,例如血压,心率和可能的氧气水平。
在某些情况下,您可能会接受一种药物,Isuprel(异丙肾上腺素),可加快心率,使症状更加明显。在此测试中,您可能会出现头晕,头晕或晕厥,但不会出现疼痛。如果发生这种情况,请告诉团队,然后他们可能会移动桌子以便您可以躺下。如有必要,他们可以进行治疗以逆转您的症状和生理变化。症状的消退可能需要数秒或数小时。
测试完成后,将删除所有监控和皮带。
后测试
测试结束后,您的团队将确保您从任何头晕或恶心中恢复过来,并根据您的症状,临床症状以及您的恢复情况向您提供有关进食,饮水和休息的说明。然后,您将被允许被带回家。
测试结束后
即使您在测试期间出现头晕或意识丧失,您也应该在几小时内恢复。
管理副作用
如果您在测试后的头24小时内出现轻度头晕,可以躺下。
如果您在测试后持续持续超过一天的持续症状,您应该打电话给您的医生。如果您感觉比平时更加头晕,或者视力改变,胸痛或癫痫发作,这些都不是倾斜试验的预期结果,您应该寻求紧急医疗护理。
解释结果
该测试本身不能提供任何医学状况的明确诊断。它提供了医生可以使用的信息以及您的病史。事实上,重要的是要知道结果不是基于任何明确的正面或负面。
例如,从坐着到站立时,几乎每个人的血压都有轻微下降和心率略有增加,但这些变化发生的速度,以及它们发生的程度以及它们与症状的关系是所有人共同评估得出结论。
进行倾斜测试的医生可能需要一些时间来评估测试结果以编制报告。如果您的医生不是进行倾斜试验的同一个人,那么您的医生将需要检查该报告并结合您的症状和病史进行评估,以便能够与您讨论诊断和计划。团队可能需要几天时间才能将所有这些信息组合在一起,以确定后续步骤。
为了让您了解测试期间的某些观察结果可以表明:
- 如果您有直立性低血压,您的脉搏会明显增加,并且在转换到直立位置时您的血压会急剧下降。
- 如果你有 血管迷走神经性晕厥,是在测试期间出现症状的人之一, 您可能会正常调整到直立倾斜,但可能会在位置变化后20到30分钟内出现生命体征突然明显变化(血压和脉搏急剧下降)。你甚至可能已经昏倒了。在桌子恢复后几秒钟内就会观察到恢复。
跟进
通常,通常不重复倾斜表测试。如果结果指出直立性低血压是导致症状的原因,那么您可能会接受提高血压或增加体内液体的药物治疗。血管迷走性晕厥有点难以治疗,您可能还需要服用药物来提高血压。
来自DipHealth的一句话
倾斜试验是一种非侵入性程序,与您的病史和体格检查结合使用,以评估您的晕厥发作的原因。晕厥是一种压力症状,医学检查往往是漫长而复杂的。类似地,治疗并不简单。在处理此过程时,请务必保持安全。简单的策略包括从躺卧或坐姿缓慢起身,避免长时间驾驶,不爬上梯子,并确保淋浴时有扶手。
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