用DBS治疗帕金森病的运动障碍

运动障碍是一种运动障碍，其特征在于身体扭曲或扭动的不随意发作。这些动作通常涉及手臂或腿部，但它们也可能涉及躯干，头部或面部。个人剧集可以持续几秒到15分钟或更长时间，并且通常可以自行解决。随着时间的推移，剧集的频率会增加并变得更加严重。

与运动障碍一起生活

运动障碍不会干扰意识，并且它们与癫痫发作或抽搐无关，尽管它们最初可能看起来与旁观者有些相似。

如果您出现运动障碍，您可以保持完全警觉并了解动作，有时您可能会知道它们即将开始。大多数时候，患有运动障碍的人无法控制或很少控制运动。

运动障碍有几个麻烦的方面影响日常生活。它们在外观上很常见，可能引起别人不必要的注意。即使你独自一人，这些不受欢迎的动作也会让你分心。运动障碍可能会突然发生意外，从而抑制您以自己想要的方式控制身体的能力。它们可能会干扰您的活动和有目的的动作。偶尔，运动障碍可能在身体上不舒服，并且它们可能是痛苦的，尽管这并不常见。

运动障碍的原因

运动障碍的原因有几个;这些包括中风，脑瘫，多发性硬化和抗精神病药物。运动障碍的最常见原因称为左旋多巴诱发的运动障碍（LID）.LID描述了作为用于治疗帕金森病症状的药物的副作用而发生的运动障碍。

为什么运动障碍是由帕金森病药物引起的

帕金森病是一种由静止性震颤和肌肉僵硬所确定的运动障碍。用于帕金森病的药物是最常见的运动障碍原因之一。用于控制帕金森病症状的药物称为多巴胺能药物。由于这些多巴胺能药物可增加大脑中多巴胺的含量，因此可有效减轻帕金森病的症状。

运动障碍通常不会仅由少量多巴胺能药物或短时间使用这些药物引起。由于帕金森病是一种终身疾病，患有该疾病的人需要多年服用多巴胺能药物。服用这些药物几年后，帕金森病患者可能会出现相当常见的运动障碍延迟副作用。

对于是否有可能预防运动障碍的发生以及是否推迟使用多巴胺能药物可以延迟或减少运动障碍的发展或严重程度已经进行了大量调查。但是，没有令人信服的证据表明延迟多巴胺能药物可以防止这种副作用最终发展或从长远来看使其不那么严重。

大多数患有帕金森病的人都会提前详细解释有关发生运动障碍的延迟副作用的可能性。总体而言，因为多巴胺能药物在减少帕金森病的标志性症状方面非常有效，帕金森病患者认为改善生活质量值得冒着运动障碍的副作用。

运动障碍的医学治疗

一般来说，如果您在服用帕金森氏症多年后开始出现运动障碍，您的医生可能会通过调整您的药物来控制这种副作用。

调整可能涉及服用更长效的药物或全天策划您的药物计划。您的医生可能会在低剂量下添加几种不同的药物，而不是使用高剂量，副作用的药物。这些量身定制的调整可以平衡减少帕金森症状的需要，同时最大限度地减少运动障碍。

这些方法适用于一些有LID的人，但它们并不适用于所有人。当药物调整不足以微调减轻症状和减少副作用之间的平衡时，有一些手术方法可以减少服用多巴胺能药物引起的运动障碍。

运动障碍的深部脑刺激（DBS）

DBS是一种外科手术，用于控制帕金森病治疗引起的运动障碍。该过程涉及将电刺激器放置在大脑区域中。

有一些区域被认为是DBS设备放置的最佳选择，一些手术前测试可以帮助您确定特定情况下的理想位置。这些区域包括苍白球内部和丘脑底核，这两个区域都是位于大脑深处的相对较小的区域。

DBS装置包括电极，其位于苍白球或丘脑底核的一侧或两侧。将编程为控制正确电刺激的发生器植入上胸部区域。该设备配有电池以实现连续功能，此电池通常每隔几年就需要更换一次。

DBS如何帮助运动障碍

DBS有助于减少运动障碍的机制相当复杂。该装置诱导脑刺激，其可以激发或抑制大脑活动。取决于电极的位置，电刺激可以通过直接作用于大脑来减少运动障碍，或者它可以通过减少对多巴胺能药物的需要来间接地减少运动障碍，这反过来又降低了运动障碍的多巴胺能副作用。

放置在苍白球中的刺激物直接影响运动障碍，而置于丘脑底核中的刺激物可减少对多巴胺能药物的需求，减少运动障碍的副作用。

DBS的安全性

总的来说，该程序非常安全，但与所有程序一样，可能会出现并发症。与DBS相关的并发症包括感染和出血。

感染可能会导致头痛，嗜睡，混乱和发烧。出血可能会导致严重的头痛，视力改变或意识丧失。如果您计划进行DBS手术，那么您的医疗团队将在手术后密切监视您。您的术后监测有多种原因，包括评估刺激器的功能，并在引起持久性问题之前发现任何并发症。

帕金森氏症相关运动障碍的其他手术方法

还有一些其他外科手术程序也可用于管理LID。这些程序不涉及植入刺激器;它们涉及创建一个病变区域，这个区域是导致帕金森症状或运动障碍的原因之一。

通常，病变手术也针对苍白球或丘脑底核，如果需要，它们可能涉及两侧。与DBS一样，这些程序被认为是安全有效的。如果您是DBS手术的候选人，那么除了DBS之外，您的医疗团队很可能会与您讨论几种手术方案。

来自DipHealth的一句话

帕金森病是最常见的运动障碍。这是一种终生的状况，预计多年来会恶化。由于症状恶化，患有帕金森病的人通常需要随着疾病的进展和副作用的发生而进行药物调整。

具有讽刺意味的是，用于帕金森病的药物的副作用是另一种运动障碍，运动障碍。对于一些患有帕金森病的人来说，药物治疗可能已经无法容忍，手术方法可能被认为是最佳选择。

然而，好消息是帕金森病和运动障碍都不危险或危及生命。 DBS手术是一种已经存在多年的选择，很好理解，被认为是安全的并且耐受性良好。在过去几年中，已有成千上万患有帕金森病的人接受过LID手术，结果一直很好。如果您是星展银行的候选人，您希望在手术后进行精心策划的手术并密切随访，因为这将最大限度地提高您获得最佳结果和康复的机会。