髋关节疼痛的物理治疗和康复
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如果您有髋部疼痛,您可以从物理治疗中受益,以帮助控制您的症状并改善您的整体功能活动能力。您的物理治疗计划应侧重于减少或消除您的疼痛,改善您的臀部活动范围和力量,并恢复正常的功能活动。
髋关节是由大腿(股骨)和骨盆组成的球窝关节。有许多韧带支撑骨骼,为关节提供了相当大的稳定性。许多肌肉也附着在臀部周围以帮助移动关节。
髋关节疼痛可由多种因素引起。通常,你可能会因为没有明显的原因而开始感觉臀部疼痛。有时娱乐或运动会给髋部带来重复的压力,导致疼痛。由于髋关节是主要的负重关节,因此髋关节炎是一个常见问题。臀部负责诸如步行,跑步,坐下和爬楼梯等功能活动。臀部疼痛会限制这些活动。
髋关节疼痛的地方
臀部靠近腰部,很难确定您的臀部疼痛是真的来自臀部还是来自腰部。症状的位置通常可以帮助解决这个问题。
- 腹股沟或臀部前方疼痛。 如果您感到臀部前方疼痛,这可能是由于髋关节的关节炎。在年轻人中,前髋部和腹股沟疼痛可能由髋部股骨髋臼撞击(FAI)引起。臀部周围的肌肉拉伤也会引起疼痛。
- 臀部一侧疼痛。 臀部侧面的疼痛通常表明臀部周围的肌肉或结构存在问题。这里常见的问题是髋关节滑囊炎。法氏囊是一种充满液体的囊,可以让肌肉和骨骼顺利地滑过彼此。滑囊炎是该囊的刺激。臀部一侧有一个大的滑囊,这可能会因重复劳损或肌肉不平衡而受到刺激。髋关节带也可能出现髂胫束带疼痛。
- 臀部或臀部后部疼痛。 如果你感到臀部疼痛,这种疼痛很可能来自你的腰部,而不是臀部。对此进行简单测试就是双脚分开站立并向前弯曲身体。让你的腰背弯曲。回到起始位置并重复弯曲5或6次。如果你的疼痛在弯曲时发生明显变化,那么你的臀部疼痛可能来自你的腰部而不是臀部。
请记住,如果髋部疼痛持续超过2或3周或因严重创伤而发生,建议您去看医生,物理治疗师或医疗保健提供者。
从躯干疼痛的物理疗法可以期待什么
您首次接受髋关节疼痛的物理治疗将首先进行初步评估。这次访问对于确保正确诊断和妥善管理非常重要。在这次访问期间,物理治疗师将采访您,以收集有关您的问题的历史,加重和缓解因素的信息,以及可能导致整体问题的任何过去的病史。根据历史期间收集的信息,将进行重点检查。考试可能包括几个部分,包括但不限于:
- 步态评估。 步态评估是评估您的行走方式。训练物理治疗师注意在行走的不同阶段髋部的微小变化。这有助于实现适当的管理。您的物理治疗师还可以进行视频步态分析,以识别可能导致您疼痛的步态中的细微差别。
- 触诊。 这涉及使用手触摸臀部周围的各种结构以感觉异常或评估结构是否触摸疼痛。
- 运动范围测量。 运动范围是指髋关节弯曲,伸直或旋转的距离。物理治疗师可以使用特殊仪器来测量髋关节的移动方式,以帮助直接治疗。
- 强度测量。 臀部周围有许多肌肉附着物,力量的测量可以帮助确定肌肉无力或不平衡是否会导致髋部疼痛。
- 功能移动性测试。您的PT可能会看着您走路,爬楼梯或跑步以确定您的髋部疼痛如何影响您的整体活动能力。
- 特别测试。 特殊测试是在髋部周围进行的特定操作,以帮助确定哪个结构可能有故障并且可能导致问题。这可能包括测试腰部以确定您的臀部疼痛是否真的来自您的脊柱。
在初步评估后,您和您的物理治疗师将能够为您的臀部制定治疗方案。治疗师可以使用物理因素,如热或冰帮助炎症。请记住,像热或冰这样的被动治疗可能会感觉良好,但通过锻炼积极参与PT计划已被证明是治疗髋部疼痛的最佳方法。
您的物理治疗师可能会规定提高髋部力量或活动能力的练习。作为家庭锻炼计划的一部分,您也可能每天必须在家中进行锻炼。您必须积极参与物理治疗,并在有任何问题时提出问题。
提高臀部活动度或力量的练习对于保持臀部健康非常重要。每天进行一次简单的锻炼是保持臀部正常工作的好方法。随着您的臀部疼痛改善,高级髋部强化可能是最大化髋关节功能的另一种选择
研究还表明,关节动员技术可以帮助改善髋关节骨性关节炎患者的短期和长期疼痛。疼痛的这种改善还可伴随着改善的髋部活动性。
来自DipHealth的一句话
臀部是身体的主要负重关节,负责许多功能性活动,如步行和跑步,坐着和站立,以及爬楼梯。髋部疼痛可能会限制您的正常活动。研究表明,与物理治疗师合作可以帮助改善您的疼痛和整体活动能力。通过保持臀部强壮和活动,可以迅速消除髋部疼痛,并可以迅速恢复正常活动。