脑膜炎预防
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小兒發高燒嘔吐抽搐 小心腦膜炎 (十一月 2024)
采用实用和医学方法可以大大降低脑膜炎的风险。所有这一切，重要的是，从接种疫苗开始，这可以保护您免受最常见的原因。保持良好的卫生习惯，限制与脑膜炎患者接触或分享物品也是必不可少的，因为大多数脑膜炎病例都具有传染性。
导致脑膜炎的感染通过咳嗽，打喷嚏，接吻和接触受污染的物体而传播。虽然不可能完全避免接触以这种方式传播的污染流体，但您可以尽量避免“喷洒”。
疫苗接种
有些疫苗可以帮助预防脑膜炎最常见的原因。不幸的是，疫苗对于脑膜炎的某些原因，如 大肠杆菌 和 金黄色葡萄球菌 细菌，不可用。
- 嗜血杆菌流感 b型（Hib）疫苗： Hib疫苗可以保护幼儿免受肺炎，菌血症（血液感染），会厌炎以及其他一些由射击同名细菌引起的感染。儿童在2个月大时开始常规接种Hib疫苗，12至15个月时接种加强剂。
- 脑膜炎球菌疫苗 防止很多 脑膜炎奈瑟菌 感染（见下文）。
- MenHibrix 对于脑膜炎球菌病风险增加的某些高风险婴儿，联合Hib和脑膜炎球菌群C和Y的疫苗（见下文）。
- 肺炎球菌（Prevnar） 防止很多 肺炎链球菌 对于2岁，4岁和6个月的婴儿以及12-15个月的婴儿，建议进行感染。
- 流行性腮腺炎疫苗： 建议儿童使用两剂 - 一个在12至15个月之间，另一个在4至6岁之间。腮腺炎疫苗是麻疹，腮腺炎，风疹（MMR）疫苗或麻疹，腮腺炎，风疹，水痘的一部分（ MMRV）疫苗。
- 水痘（水痘）疫苗 建议在12至15个月之间，并在4至6岁之间再次使用。
脑膜炎球菌疫苗
脑膜炎球菌疫苗可预防多种菌株 脑膜炎奈瑟菌 细菌，可引起脑膜炎和脑膜炎球菌血症，危及生命的血液感染。这些四价疫苗可预防脑膜炎球菌血清群A，C，Y和W-135。
脑膜炎球菌疫苗包括：
- Menactra： MCV4疫苗覆盖血清群A，C，W，Y
- MENVEO： MCV4疫苗覆盖血清群A，C，W，Y
- MenHibrix：Hib加血清群C和Y.
- Bexsero： MenB疫苗仅覆盖血清群B.
- Trumenba： MenB疫苗仅覆盖血清群B.
目前建议在11岁或12岁时对所有儿童进行常规检查时给予Menactra或Menveo。青少年也应该在他们上高中时或者如果他们将要在大学宿舍生活并且尚未接种脑膜炎球菌疫苗时获得它。
大多数年龄较小的儿童不会接种脑膜炎球菌疫苗，但如果他们属于高危人群，可能会接种疫苗。如果需要，可以给予这些疫苗的年龄是：
- MenHibrix从6周开始
- Menveo从2个月开始
- Menactra从9个月开始
- Bexsero或Trumenba从10岁开始
根据CDC，Menactra或Menveo也被推荐用于以下群体：
- 在爆发期间可能接触过脑膜炎的人（也建议使用MenB疫苗）
- 美国军队新兵
- 任何前往或生活在脑膜炎球菌病普遍存在的地区的人，如非洲部分地区
- 任何脾脏受损或脾脏被切除的人
- 任何患有末端补体成分缺乏症（免疫系统疾病）的人
- 经常接触脑膜炎球菌的微生物学家
像目前给予儿童的大多数疫苗一样，Menactra，Menveo，Bexsero和Trumenba都不含硫柳汞和其他防腐剂。虽然硫柳汞，汞和自闭症之间没有经过证实的联系，但这些新疫苗没有防腐剂这一事实对某些家长来说可能是个好消息。
生活方式
引起脑膜炎的传染性生物在环境中相当普遍。您可以采取措施，尽可能避免这些细菌，以减少患脑膜炎的机会。
婴儿，免疫系统较弱的人和老年人患脑膜炎的风险较高，可能病情较重，并发症较多。如果您正在照顾处于这些风险群体之一的人，那么关注生活方式的预防尤为重要。
- 练习良好的卫生： 习惯和惯例，如洗手和擦拭柜台，可以帮助保持导致脑膜炎的传染性生物。如果你在商业环境中与许多人握手，那么定期全天清洗是值得的。
- 避免密切联系/分享项目： 引起脑膜炎的感染具有传染性，但您不一定需要接触脑膜炎患者才能获得它。例如，有人可能患有水痘并将其传播给您。虽然他们可能不会患上脑膜炎，但你可以。如果您能够避免因避免可能生病的同事而感染，鼓励您的孩子的同事或朋友在生病时留在家中，您可以帮助减少感染的传播。
- 明智地选择你的住所： 密切的生活区，例如在大学或军事环境中，可以增加感染脑膜炎的机会。单独居住或改变住所可能不太现实或不可取。也就是说，如果你有免疫缺陷，那么与大群人一起生活是值得三思的 - 特别是如果你有明显的选择。
药物
虽然药物对脑膜炎的影响不如疫苗接种和生活方式因素那么强，但使用药物可以减少或增加患脑膜炎的机会。
治疗感染
引起脑膜炎的感染也可能影响身体的其他系统，例如呼吸系统。在疾病进展之前，早期治疗其他感染可以减少患脑膜炎的几率。在某些情况下，抗生素或抗病毒药物可以防止某些感染变得异常激进。
一般而言，细菌和病毒感染不太可能引起脑膜炎，并且病毒性脑膜炎通常在没有抗病毒治疗的情况下自身改善。
细菌性脑膜炎也可以在没有治疗的情况下自行改善，但建议进行治疗，因为细菌性脑膜炎可能会进展并导致严重的并发症。您的医生是否担心感染可能会进展并引起脑膜炎是基于您的整体健康状况，您的感染以及暴露于脑膜炎的可能性（如爆发期间）。
药物预防措施
有些药物可引起脑膜炎。发生脑膜炎以应对药物治疗并不常见，但了解这种潜在的效果是很好的，因此您可以在引起医生注意的同时带来您可能遇到的任何可疑症状。一般来说，过量使用处方药或非处方药并不是一个好主意，特别是如果您的药物没有被证明是有效的。
导致罕见脑膜炎病例的药物：
- 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
- 抗微生物剂，例如甲氧苄氨嘧啶 - 磺胺甲恶唑
- 免疫球蛋白
- 免疫抑制剂
- 化疗药物
- 鞘内注射（通过脊髓液给药）
- Bruner KE，Coop CA，White KM。甲氧苄氨嘧啶 - 磺胺甲恶唑诱导的无菌性脑膜炎 - 不仅仅是另一种磺胺过敏。 Ann过敏哮喘免疫。 2014年11月; 113（5）：520-6。 doi：10.1016 / j.anai.2014.08.006。 Epub 2014年9月17日。
- Kepa L Oczko-Grzesik B，Stolarz W，Sobala-Szczygiel B.药物诱发的疑似中枢神经系统感染的无菌性脑膜炎。 J Clin Neurosci。 2005年6月; 12（5）：562-4。
