消胆胺是胆汁酸树脂
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消胆胺是一种降胆固醇药物，属于胆汁酸树脂类药物。研究表明，考来烯胺主要使LDL胆固醇降低约15％。消胆胺似乎不会对您的脂质特征的其他方面产生积极影响，但在某些情况下可能会增加甘油三酯水平。
在一些研究中，消胆胺也被证明可以减缓动脉粥样硬化的发展。然而，尚未证实它可预防因心血管疾病导致的死亡或残疾。
消胆胺于1973年8月以商标名Questran首次被美国食品和药物管理局批准使用。自最初批准以来，它也以Prevalite，Locholest等商品名提供。
消胆胺如何起作用？
消胆胺与小肠中的胆汁酸结合，防止其重吸收。胆汁酸来自胆固醇，需要帮助消化饮食中消耗的脂肪。当考来烯胺与胆汁酸结合时，它们会被耗尽并且不会被重新吸收。为了制造更多的胆汁酸，胆固醇将从血液中去除并转化为胆汁酸。这种活动会降低胆固醇水平。
你应该如何服用消胆胺？
您应该按照医务人员的指示服用消胆胺。消胆胺以粉末形式提供，包装成小剂量单剂量包装或更大容器。
您的医疗保健提供者可能会根据您对药物和副作用的反应开始服用较小剂量并增加剂量。推荐的起始剂量是每天一次或两次一勺或一包（4克消胆胺）。这可以增加到每天最多六剂。在食用前，剂量应与至少2盎司的水，果汁（有或没有果肉），苹果酱，稀汤或其他饮料混合。你应该摄取含有考来烯胺的饮料的全部内容，以获得全剂量的药物。
消胆胺应该与一餐一起服用。
谁不该接受它？
由于其成分，在某些情况下不应服用消胆胺。这些包括：
- 先前对消胆胺或其任何成分有过敏反应的个体不应服用考来烯胺。
- 任何被诊断患有胆道梗阻的人，胆汁酸不会分泌到小肠中。
需要监控的条件
如果您正在服用消胆胺，您的医疗保健提供者可能需要更密切地监测您，如果您有某些可能因服用药物而加重的疾病。如果您有以下任何一种情况，您的医疗保健提供者可能会决定开始使用消胆胺，但需要监测您以确定服用消胆胺是否会对您有潜在危害。这些医疗条件包括：
- 高甘油三酯水平。 已经证明消胆胺可以增加研究中的甘油三酯水平。如果您有高甘油三酯，您的医疗保健提供者将监测您的水平，以确保它们不会变得太高。
- 患有慢性便秘。如果您患有便秘，消胆胺可能会使这种情况恶化。
- 怀孕。 消胆胺被归类为妊娠类别C.虽然没有广泛的研究检查消胆胺在孕妇中的有效性和安全性。由于这种药物可以减少某些维生素的吸收，因此产前维生素的某些成分在服用消胆胺时可能无效。您的医疗保健提供者将决定您是否应该服用这种药物。
副作用
服用消胆胺时，便秘是最常见的副作用。这通常会随着持续治疗而消失。如果副作用太麻烦，您的医务人员可能会决定降低您的剂量或给您治疗便秘的药物。其他常见的副作用包括：
- 腹胀
- 胀气
- 恶心
- 嗳气
- 呕吐
- 腹痛和不适
由于长期使用消胆胺，已报道了其他副作用。由于维生素K减少，随着时间的推移可能会出现出血的可能性增加。此外，由于长时间饮用产品或将产品保持在口中，可能会发生肝酶变化和牙釉质侵蚀。
互动药物
以下药物可能通过减少吸收到血液中的药物量与消胆胺相互作用。制造商建议在服用考来烯胺前至少一小时或服用消胆胺后4-6小时不要服用任何其他药物或补充剂。如果您需要服用下列药物或补充剂，您的医疗保健提供者可能需要调整您的剂量或服用时间，更密切地监测您的副作用，或者停止使用它们：
- 甲状腺激素
- Lanoxin（地高辛）
- 避孕药
- 降胆固醇药物（包括贝特类药物，依泽替米贝，他汀类药物）
- 非甾体类抗炎药（NSAIDs）
- 皮质类固醇
- 利尿剂（包括氢氯噻嗪，螺内酯，呋塞米）
- 香豆素（华法林）
- 脂溶性维生素（维生素A，D，E和K）
- 癫痫发作的药物，如Dilantin（苯妥英）和苯巴比妥
还有其他一些药物也可以与消胆胺相互作用，如上所列。因此，您应该让您的医疗保健提供者了解您正在服用的任何处方药和非处方药以及天然产品。这将有助于您的医疗保健提供者识别消胆胺与您的其他药物之间的任何潜在相互作用。
底线
消胆胺是美国批准的首批降胆固醇药物之一。它主要用于降低你的低密度脂蛋白胆固醇，但没有像市场上的其他一些降脂药物那样直接证明会导致心血管疾病的死亡或并发症。如果您在服用消胆胺方面遇到任何问题，您应该让您的医务人员知道，因为粉末状可能有一些砂砾味，可能有些人难以吞咽。
因为考来烯胺仅影响您的LDL胆固醇水平，您的医疗保健提供者可能会决定在您的降脂方案中添加其他疗法 - 如他汀类药物或贝特类药物。
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- 文本
- Prevalite（Cholestyramine）。 Upsher-Smith实验室。明尼苏达州枫树林。 2015年4月修订。
- Dipiro JT，Talbert RL。药物治疗：病理生理学方法，2014年第9期。
- Micromedex 2.0。 Truven Health Analytics，Inc。Greenwood Village，CO。可在http://www.micromedexsolutions.com上获得。
