儿童孤独症概述
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0001 亚利桑那大学公开课:精神病学病例研讨 自闭症谱系障碍表现症状与诊断的相关性 网易公开课 (十一月 2024)
根据定义,自闭症只有在症状出现在三岁之前才能被诊断出来。因此,自闭症通常在儿童中被诊断出来 - 通常是在三岁或甚至更年轻的儿童中。是的,有些情况下青少年或成人会诊断出自闭症,但诊断的平均年龄介于3至6岁之间。
由于自闭症通常在青少年中被诊断出来,许多人认为自闭症是一种儿童期疾病。事实上,大多数计划,治疗和支持仅适用于患有自闭症的儿童及其父母。但是,对于准确诊断患有自闭症的儿童来说,成年后失去诊断的情况极为罕见。绝大多数自闭症儿童长大后患有孤独症。
儿童孤独症是什么样的?
他们说如果你遇到一个患有自闭症的孩子……你遇到了一个患有自闭症的孩子。无论好坏,这种说法绝对准确。
你无法通过他/她的外表认出自闭症儿童。自闭症儿童看起来与其他人没什么两样。患有自闭症的儿童可以保持沉默或健谈,明亮或智力挑战。他们的行为可以从古怪到激进。他们可能在学业上表现良好或面临严重的学习障碍。
尽管如此,自闭症儿童确实有一些共同的特质。然而,重要的是要记住,自闭症是一种普遍存在的发育障碍,这意味着没有单一的症状或行为本身就可能表明自闭症。
同样重要的是要注意,这些差异对于有资格进行自闭症诊断具有重要意义。他们必须干扰孩子做普通事物,交朋友或在学校取得成功的能力。因此,例如,一个典型的孩子可能会安静和害羞 - 这可能会让他/她的父母担心。但是,如果孩子在被解决时能够做出适当的回应,在被问及时回答问题,并且不费力地管理日常生活,他/她的安静羞怯更可能是一种性格特征,而不是自闭症的迹象。
那么自闭症是什么样的?
- 患有自闭症的孩子几乎总是有某种语言差异。他们可能根本不说话,有言语延迟,说话不寻常的韵律(例如听起来很平坦),或者他们可能会记住并重复电视演讲。他们也可能会说得很快,一遍又一遍地说同样的话,或者当他们的年龄应该足够大以正确说话时使用不正确的语法。
- 自闭症儿童总是存在社交沟通困难。 同样,这些可能以许多不同的方式出现。他们可能根本不想与任何人互动,更喜欢旋转,排列物体或不断冲洗马桶。或者他们可能希望一直互动,并且不知道什么时候足够。他们可能会一直坚持走自己的路,追求自己的利益,也可能非常被动。自闭症儿童通常需要比典型的同龄人更长的时间来学习与其他孩子一起玩耍而不是接近其他孩子。
- 大多数自闭症儿童都有某种感觉功能障碍。 他们可能渴望或避免大声的噪音,拥抱,强烈的味道或强烈的气味。它们可能对光线非常敏感,或者很容易被小声音和动作分散注意力。一些自闭症儿童对其他人甚至不会注意到的感觉输入感到非常痛苦 - 或者某些声音(吱吱声,动物吵闹,婴儿哭闹)。
- 自闭症儿童经常(但并非总是)与其他儿童的不同。 “刺激”(自我刺激的缩写)很常见,可能看起来很特殊。例如,虽然典型的孩子可能会吮吸拇指,咬指甲或旋转头发,但自闭症儿童更容易翻动双手,脚趾踩踏或来回摇摆。自闭症儿童也更容易双手蹲在身体两侧,或者步态笨拙。他们可能很笨拙,很难投掷,捕捉,写作或绘画。
- 自闭症儿童的行为与他们的典型同龄人不同。 虽然典型的孩子可能会发脾气以获得自己的方式(或因为他们感到疲倦或饥饿),但自闭症儿童更容易发脾气,因为他们不知所措,沮丧或无法表达他们的需求。他们也可能“适合年龄的年轻人”,坚持“幼稚”的利益,直到比他们的同龄人晚得多。
- 行为也不同。 自闭症儿童经常“坚持不懈”,这意味着他们以完全相同的方式反复说或做同样的事情,或者“陷入”思想,想法,互动或欲望。当规则被弯曲或破坏时,它们可能会受到规则约束并变得非常沮丧。对于看似很小的事情,他们更容易变得情绪激动。即使是患有自闭症的高功能补间也可能突然因计划改变或被遗忘的水瓶而哭泣。在某些情况下,自闭症儿童可能是攻击性的或自虐的,或者他们可能会因为没有明显原因而逃跑(称为“咳嗽”)。
- 自闭症儿童的表现与其他儿童不同。 他们可能独自玩耍,发现与其他孩子交往很困难甚至不可能。他们可以通过组织或排列物体,将它们塞入容器,或在院子或操场上游荡,将污垢扔到空中来“玩耍”。他们不太可能像“房子”那样玩社交“假装”游戏,并且可能发现很难遵循足球或棒球等体育规则。
为什么识别儿童自闭症很重要?
有几个原因可以识别,诊断和治疗儿童自闭症。这里仅仅是少数:
- 早期和强化治疗显示出有效显着减轻症状。您孩子的症状越少越轻,他们就越能够参与包容性的学校课程和社区体验。
- 了解孩子行为和挑战背后的原因可以帮助您更好地了解孩子成功所需的条件。
- 学校和健康保险公司为患有自闭症的儿童提供各种免费服务,这些服务对于有“延误”的儿童是无法获得的。
- 社会保障和其他机构可能能够帮助您满足您孩子的特殊需求。
- 自闭症现在广为人知,许多非营利组织和公司专门满足患有自闭症儿童的家庭的需求。一旦您了解了您孩子的诊断,您将很快发现自闭症友好项目,从运动队到电影之夜,再到动物园的特殊日子。
- 当您了解您孩子的诊断时,您可以找到支持计划和小组,并与遇到类似挑战的家长会面。您不仅会发现您从未了解过的资源,而且还可以找到新朋友 - 无论是为了您自己还是为了您的孩子。
如果您认为您的孩子可能是自闭症
根据上面的描述,您可能会觉得您的孩子应该接受自闭症评估。如果是这样的话:
- 阅读更多关于自闭症的症状,以确保您准确地了解自闭症与其他发展挑战的区别。
- 与您的儿科医生交谈,了解他或她是否同意您的评估 - 并向可以进行评估的从业者或诊所寻求建议。如果您的儿科医生不同意您的意见,请确保您理解为什么并确定您同意。如果您不同意,请继续执行下一步。
- 与您的学区交谈,确定他们是否有免费评估您孩子的设施。如果没有,他们可能会推荐他们合作的诊所或医生。
- 选择从业者或诊所并预约。
不要羞于要求评估。如果您的孩子患有自闭症,您肯定做对了。如果您的孩子有延迟或挑战不符合他/她的自闭症诊断资格,您已经发现了这些问题并且可以对他们进行治疗。如果您的孩子只是以不同的方式发展,您可以放心。
简而言之,评估只能起到帮助作用。而且,由于通常可以让您的孩子免费评估,您必须失去什么?