抗生素Zithromax有什么作用?
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【天下新聞】全國: 沙門氏菌新品種 致命及產生抗生素抗藥性 Sky Link TV Chinese News 08232019 (十一月 2024)
Zithromax是一种多功能抗生素,用于治疗多种类型的感染,包括皮肤感染,耳部感染,呼吸道感染和性传播感染。它可以作为药丸或注射剂使用。
机制
抗生素Zithromax(阿奇霉素)来自红霉素,另一种抗生素。虽然两种“大环内酯类”,技术上Zithromax是一种氮杂内酯,而红霉素是大环内酯类。在化学方面,Zithromax与红霉素具有完全相同的乳糖 - 大环内酯结构,除了在内酯环中注入甲基化氮。
这种微小的差异调整了Zithromax的细菌覆盖率,并奇怪地改变了它的新陈代谢途径。而红霉素被细胞色素P450系统代谢,而Zithromax则不然。因此,Zithromax与少数药物相互作用,并且与红霉素不同,不会与他汀类药物(例如Zocor或Crestor)发生药物 - 药物相互作用。
像其他大环内酯类 - 红霉素和克拉霉素一样 - Zithromax通过与细菌50S核糖体亚基结合起作用,从而干扰细菌产生蛋白质的能力。细菌需要产生蛋白质才能存活。 (根据剂量,大环内酯类可以是抑菌或杀菌的。)
覆盖
以下是Zithromax战斗的一些细菌:
- 鸟分枝杆菌复合体(MAC)
- 弓形虫病弓形虫
- 流感嗜血杆菌
- 链球菌和葡萄球菌(活性略低于红霉素)
- 幽门螺杆菌
- 粘膜炎莫拉氏菌
- Borrelia burgdorferi
- 衣原体
以下是Zithromax的一些临床用途:
- 呼吸道感染
- 皮肤和其他软组织感染
- COPD的急性细菌恶化
- 中耳炎
- 社区获得性肺炎
- 细菌性结膜炎(眼部感染)
- 鸟分枝杆菌复合体或MAC(艾滋病常见的机会性呼吸道感染)
- 软下疳
- 咽炎
- 扁桃体炎
- 衣原体宫颈炎和尿道炎(性传播感染)
值得注意的是,高水平的抗生素耐药性使Zithromax成为治疗某些感染的不良选择,如社区获得性肺炎,中耳炎(耳部感染)和急性鼻窦炎。特别值得注意的是,Zithromax对抗MRSA引起的感染是无效的,MRSA是一种具有广泛抗菌性的超级细菌。
根据给药途径,Zithromax有片剂,口服混悬剂,注射剂和眼用溶液。
虽然无法穿过血脑屏障(并治疗脑膜炎),但Zithromax深深地渗透了我们的组织。该药物也缓慢释放到体循环中,半衰期约为48小时。这些适合的药代动力学特性使临床医生能够更频繁地给予药物。(半衰期是指血液中药物浓度降低一半所需的时间。如果半衰期为48小时,则给药后48小时) ,一半药物将从血液中清除。)
关于由衣原体感染引起的宫颈炎和尿道炎,单次剂量(注射)的Zithromax与7天的强力霉素疗程同样有效,因此限制了药物不依从性。 (疾病预防控制中心建议临床医生将淋病和衣原体一起治疗,即所谓的“双重”疗法。因此,临床医生通常会开出一剂头孢菌素罗氏芬治疗可能的淋病。)请注意,由医生自行决定是否给你服用紫霉素和用量。如有兴趣,请与您的医生讨论此类治疗。
不利影响
虽然没有红霉素那么严重,但是Zithromycin也会引起胃肠不适,如恶心或呕吐。在服用口服剂量的Zithromycin之前,可以通过食用一些食物来减轻这些不良副作用。
来自DipHealth的一句话
如果您或您所爱的人患有心脏病,避免使用Zithromycin可能是个好主意。已知这种药物会导致QT延长,心律失常和猝死。值得注意的是,QT延长会干扰炉膛节律。
关于Zithromycin的好处是它的半衰期长,剂量少,限制了不依从性。例如,在医生办公室服用的这种药物的一剂是完全治疗;然而,如果您必须自己服用多西环素一周,您可能会忘记或退出。
然而,当处方用于治疗呼吸道感染,喉咙感染等时,我们有责任通过治疗来治疗。当我们未能完成治疗并彻底杀死体内细菌时,抗性细菌会存活并传播 - 感染其他细菌,重新组合并赋予对其他细菌的抵抗力。
请记住,通过省略抗生素治疗,我们有助于抗生素耐药性,这是一个全球性问题。抗生素耐药性的斗争是持续的潮起潮落之一,我们早先的许多医学胜利都被冲走了。我们都必须尽力对抗抗生素耐药性。