预防保健:什么是免费的,什么不是
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《善方保健》2月14日:如何预防真菌感染及各种皮肤问题 (十一月 2024)
由于“平价医疗法”(Affordable Care Act),美国的医疗保险公司必须承保预防性医疗保健,而无需您支付免赔额,共付额或共同保险费。
那么,究竟什么是预防性护理呢?以下是成人预防保健服务清单,如果您的医生为您推荐,则必须免费提供费用。孩子们有不同的名单。
推荐的癌症预防措施:
- 结直肠癌相关 :对于50岁以上的人,包括筛查结肠镜检查,在结肠镜检查中发现的息肉切除,以及进行筛查结肠镜检查所需的麻醉服务
- 乳腺癌相关: 包括40岁以上女性每1 - 2年乳房X光检查,高风险女性BRCA基因检测和咨询,以及高风险女性乳腺癌化学预防咨询
- 宫颈癌相关: 筛查性活跃的女性;对于30岁以上的女性,每3年进行一次人乳头瘤病毒DNA检测
- 肺癌相关: 筛查吸烟者或在过去15年内戒烟且年龄在55至80岁之间的人
推荐传染病预防措施:
- 对于任何出生于1945-1965的人和任何高风险成年人,一次性丙型肝炎筛查
- 孕妇在第一次产前检查时进行乙型肝炎筛查
- 对15至65岁之间的任何人,性活跃的女性以及其他高风险人群进行艾滋病毒筛查
- 梅毒筛查高危成人和所有孕妇
- 对年轻女性和高危女性进行衣原体筛查
- 对高风险妇女进行淋病筛查
- 成人性传播感染预防咨询风险增加
- 按年龄推荐的成人常规免疫接种
- 甲型肝炎
- 乙型肝炎
- 带状疱疹(带状疱疹)。
- 人乳头瘤病毒。
- 流感(流感)。
- 麻疹,腮腺炎,风疹。
- 脑膜炎双球菌。
- 肺炎球菌。
- 破伤风,白喉,百日咳(锁颌和百日咳)。
- 水痘(水痘)。
肥胖筛查和咨询。
为患有慢性疾病高风险的成年人提供饮食咨询。
推荐的心血管疾病相关预防措施:
- 对高危成人和某些年龄段的成年人进行胆固醇筛查
- 血压筛查
- 2型糖尿病患者筛查高血压成人
- 对于吸烟的男性,腹主动脉瘤筛查一次
- 阿司匹林用于某些年龄段的心血管疾病预防
建议的药物滥用预防措施:
- 酒精误用筛查和咨询
- 烟草使用者的烟草使用筛选和戒烟干预
抑郁症筛查。
为所有妇女提供家庭暴力和人际暴力筛查和咨询。
基于风险因素对60岁以上女性进行骨质疏松症筛查。
65岁以下妇女的妇女探访。
对医疗保健提供者规定的具有生殖能力的妇女的避孕。不包括堕胎药物,不适用于由豁免宗教雇主赞助的健康计划。了解更多关于“免费生育控制 - 最大化您的平价医疗法案福利”中的无费用共享避孕措施的详细信息。
孕妇或哺乳期妇女的预防服务:
- 贫血筛查
- 母乳喂养支持和咨询,包括用品
- 孕妇和可能怀孕的人的叶酸补充剂
- 妊娠24周和28周的妊娠糖尿病筛查和高危人群
- 首次产前检查时进行乙型肝炎筛查
- 对所有孕妇进行Rh不相容性筛查,并在风险增加时进行随访筛查
- 扩大烟草咨询
- 泌尿道或其他感染筛查
- 梅毒筛查
为什么预防性护理不是免费的
如果您的健康保险是一项有保障的健康计划,则可以收取预防性医疗费用。如果他们对计划做出重大改变,那么他们已经失去了他们的优先地位,随着时间的推移,他们变得越来越不常见。您的健康计划文献将告诉您您的健康计划是否已获得批准。或者,您可以拨打健康保险卡上的客户服务号码或与您的员工福利部门联系。
如果您拥有使用提供商网络的托管护理健康计划,则您的健康计划可以从网络外提供商处获得预防性护理的费用分摊费用。如果您不想支付预防性医疗费用,请使用网络内提供者。
如果预防性服务不是:
- 在当前美国预防服务工作组的建议中被评为“A”或“B”
- 由卫生资源和服务管理局支持的综合指南中规定
- 由疾病控制和预防中心免疫接种实践咨询委员会推荐
那么一般不会在没有费用分摊的情况下提供。
预防保健并非真正免费
虽然您的健康计划必须支付预防性健康服务而不向您收取免赔额,自付费用或共同保险费,但这并不意味着这些服务对您而言是免费的。您的保险公司在每年设定保险费时会考虑预防保健服务的费用。
虽然您不支付费用分摊费用 接收 预防性护理,这些服务的费用包含在您的健康保险费用中。这意味着,无论您是否选择获得建议的预防性护理,您都需要通过医疗保险费用来支付费用。
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