斯塔克法：你需要知道的一切

在涉及医疗相关法律时，最重要且最难理解的法律之一是斯塔克法。该法律以法律的保荐人，加利福尼亚州的美国代表皮特斯塔克命名，也被称为医生转介法。

最初，Stark Law旨在防止医生（如果医生的亲属）在执行测试的公司中有经济利益时，将医疗保险和医疗补助患者转介到其他测试或实验室服务。令人担忧的是，如果医生能够从额外的测试中获得经济利益，他们更有可能下​​令进行测试或指定的医疗服务（DHS）。

“斯塔克法”涵盖的一些指定保健服务包括：临床实验室服务，物理治疗，职业治疗，放射学，辐射和用品，耐用医疗设备和用品，假肢，矫形器，家庭保健服务，语言病理服务，住院医院服务和门诊医院服务。如果患者需要这些服务，医生不能将他们转介到他们有经济利益的设施。

斯塔克法律构成的挑战

自1989年成立以来，斯塔克法已得到修订和扩展。这些修订发生在1992年至2007年之间，通常被称为Stark I，Stark II和Stark III。因此，法律变得相当冗长，遵守法律对医生来说已经成为一种挑战。

更重要的是，斯塔克法律是严格的责任法。这意味着在仔细检查转诊时不考虑医生的意图。结果，医生可能被判犯有违法行为而无意这样做。

根据斯塔克法律，如果医生进行转诊并且没有达到法律的例外，那么斯塔克法律就被违反了。这可能非常昂贵。事实上，医生每次违规可能会被收取高达25,000美元的费用，加上医疗保险索赔额的三倍。

其他后果可能包括要求退还每项服务付款，10万美元民事罚款，以试图规避法律和排除联邦医疗保健计划。根据联邦虚假申报法，医生甚至可能面临额外的责任。 “联邦虚假申报法”（有时被称为“林肯法”）是一项联邦法律，对欺骗像Medicare等政府计划的人或公司施加责任。该法案是政府打击欺诈政府的主要工具。

斯塔克法的批评者认为，医生转介给医生所有的实体并不普遍。更重要的是，他们声称拥有或投资医疗设施的医生正在回应社区内无法满足的需求。他们还认为，医生拥有的实体是低成本替代品的很多倍。

斯塔克法的目的

原法律相当简单明了。其目的是当患者被Medicare或其他政府付款人保险时，禁止医生自我转诊DHS。我们的想法是，医生自我转介代表了一种利益冲突，因为医生可以从他们自己的转介中获益。

因此，许多支持斯塔克法的人认为，没有它，医生可能会过度使用服务。这种做法反过来又会增加医疗成本。更重要的是，他们认为这将创建一个可能会损害其他提供商竞争的专属转介系统。

还有人担心，如果没有斯塔克法，医疗决策将侧重于引导患者进行某些检查和设施，而不是首先考虑患者及其需求。这反过来会破坏医疗保健决策并使患者处于危险之中。

斯塔克法如何影响患者

随着斯塔克法律的到位，大多数支持者认为它使医生不会下令进行不必要的测试。此外，他们表示，这有助于防止医疗成本不必要地上升，并通过阻止服务垄断来促进竞争。它还确保医疗保健决策不受医生可能从额外测试中受益的影响。

另一方面，批评人士担心，如果患者住在一个小社区并需要进行特定测试，这可能会使他们处于劣势，特别是如果唯一的选择是医生拥有的设施。在这种情况下，患者可能需要驾驶很长时间才能进行测试，因为他的医生不能将他转介到社区的设施，因为医生对该设施有经济利益。更重要的是，如果病人没有交通工具或没有钱开车到另一个设施，他可能永远无法得到他需要的医疗保健。因此，斯塔克法可能会使一些患者面临无法获得足够医疗保健的风险。

此外，批评者还担心斯塔克法律正在抑制现代化。在国会提交的一个例子中，一个医疗小组想在私人产科医生办公室提供免费的遗传咨询师。当医生发现胎儿将在出生时或之后不久死亡时，将咨询这些辅导员。尽管该服务可以通过提供额外的答案和测试而使患者受益，但根据斯塔克法律，辅导员将被视为对私人产科医生的益处。

来自DipHealth的一句话

总体而言，斯塔克法的最初概念是保护医疗保险患者不被医生利用，这些医生可能会从转诊检测中受益。但随着斯塔克法的所有变化和修改，医生越来越难以知道他们是否违法。事实上，有许多律师事务所专门培训医生关于斯塔克法律。对于不知不觉违反斯塔克法的医生，有一种选择。

另一方面，有医生知道斯塔克法，并选择忽略它。如果您觉得您的医生故意订购检查，因为他将从经济上受益，您可以联系美国卫生与公众服务部的监察长办公室，电话：（800）HHS-TIPS或（800）447-8477。