我的巴氏涂片检查结果意味着什么？

从医生处获得子宫颈抹片检查结果可能会很吓人。 “正常”很容易理解。但是，如果您的巴氏涂片异常，可能很难知道结果是否是您需要担心的。这个异常的子宫颈抹片检查结果指南将帮助您了解您的医生试图告诉您的内容。您了解的越多，就后续护理做出明智的决定就越容易。

正常

正常的巴氏涂片检查结果意味着样本中的所有细胞都看起来应该如此。未指出其他后续行动。您应该继续按照现行指南进行测试。

ASCUS

ASCUS代表未确定意义的非典型鳞状细胞。换句话说，有一些看起来不正常的鳞状细胞。然而，这些细胞不足以被认为是发育异常。

ASCUS是最常见的异常子宫颈抹片检查结果。通常无需担心。尽管ASCUS可能是由早期HPV感染引起的，但ASCUS诊断也可能是由于性生活的刺激甚至是不良的子宫颈抹片检查技术。 ASCUS的诊断通常会随着时间的推移自发消退，无需干预或治疗。

ASCUS的随访通常是六个月后重复的子宫颈抹片检查。如果这是正常的，则无需进一步跟进。此时，患者可以恢复正常的筛查时间表。

或者，可以测试诊断患有ASCUS的患者的HPV。然后，任何对高风险类型呈阳性的人都会被送去进一步跟进，例如阴道镜检查或LEEP。随访指南因年龄和怀孕状况而异，但ASCUS确实如此 不 通常需要积极的随访或治疗。

SIL

SIL是另一种常见的异常子宫颈抹片检查结果。首字母缩写词代表鳞状上皮内病变。鳞状上皮内病变是鳞状细胞，其变化的方式表明它们最终可能变成癌细胞。然而，这并不意味着他们 将 变得癌变即使没有治疗，许多SIL病例也会自行解决。

鳞状上皮内病变诊断可分为两类：高级和低级。这些分别与CIN 1和CIN 2或3诊断相关。

LSIL / CIN 1：低度鳞状上皮内病变（LSIL）几乎总是表明女性已感染HPV。这种诊断还意味着医生阅读子宫颈抹片检查或活组织检查已经看到了看起来像早期癌前期的迹象。

LSIL诊断相对常见。他们经常在没有治疗的情况下自行解决。在非常年轻的女性中，随访通常是在6或12个月内重复进行子宫颈抹片检查。对于年龄较大的育龄妇女，美国妇产科学会（ACOG）指南建议阴道镜检查以确定损伤的程度。他们不一定建议治疗。对于绝经后妇女，随访可能是重复的子宫颈抹片检查，HPV检查或阴道镜检查。

由于LSIL经常自行治愈，大多数医生主张采取不那么积极的后续治疗方法而不是治疗方法。事实上，ACOG指南规定了CIN 1 / LSIL 不应该对待 除非它持续超过两年，否则进展为CIN 2或CIN 3，或涉及其他医学因素。然而，过度治疗仍然相对常见。有时当人们听到“癌前细胞”这个短语时，他们认为他们宁愿安全而不是抱歉，即使治疗可能会产生明显的副作用。

HSIL / CIN 2-3：高度鳞状上皮内病变（HSIL）比LSIL更可能成为宫颈癌。然而，这些病变中的许多仍然会自行消退。原位癌（CIS）是最严重的HSIL形式，也是最容易发展为癌症的形式。 CIS也可以被诊断为CIN 3。

指南规定，每位被子宫颈抹片检查确诊为HSIL的妇女都应进行阴道镜检查。在阴道镜检查过程中，可以对病变进行活组织检查，或者可以通过LEEP，锥切术，冷冻（冷冻疗法）或激光疗法治疗。对于足够小的病变，实际上可以使用穿孔活组织检查作为治疗。

ASC-H

这个看起来很复杂的缩写词代表诊断为“非典型鳞状细胞，不能排除HSIL”。这基本上意味着医生无法做出诊断。你可能有HSIL，你可能没有。没有进一步的测试，医生无法分辨。建议进行阴道镜检查。

AGC

非典型腺细胞（AGC）是指宫颈鳞状上皮中不发生的变化。相反，在样品中看到异常的腺细胞。该结果表明在子宫颈或子宫的上部可能存在癌症。

AGC的随访可包括阴道镜检查，HPV检测以及子宫颈（子宫颈内膜）和子宫（子宫内膜）的衬里取样。随访的选择取决于涂片中看到的特定类型的异常细胞。必要时治疗AGC比治疗鳞状细胞病变更具侵袭性。

癌症

如果您被诊断患有子宫颈癌，则意味着对子宫颈的损害不再是​​肤浅的。您可能会被送到肿瘤科医生那里进行进一步的随访和治疗。治疗的程度因癌症的严重程度而异。