PCOS与胰岛素抵抗之间的联系
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多囊卵巢綜合症與糖尿病有關係嗎? (十一月 2024)
患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性多达30%至40%也患有胰岛素抵抗 - 这种疾病会导致高血糖水平以及糖尿病前期和2型糖尿病的可能性。事实上,胰岛素抵抗实际上可能是一个人的PCOS的根源,起到导致这种状况的作用,以及加剧其症状。胰岛素抵抗需要通过改变生活方式或使用药物治疗进行管理以防止并发症,因此每个患有PCOS的女性都应该接受筛查。
条件
PCOS是一种激素状态,可导致月经周期不规则,生育困难,雄性激素水平过高,卵巢上有小卵泡。
胰腺是腹部腺体,具有多种功能,可产生胰岛素。胰岛素通常是响应血糖水平升高而分泌的,葡萄糖是一种小糖分子。当我们吃碳水化合物时,葡萄糖分子在大约15分钟内进入我们的血液。胰岛素允许全身细胞摄取葡萄糖,葡萄糖后来用于能量。
当某人患有胰岛素抵抗时,身体对胰岛素的反应不如其应有效或尽快,导致血液中的高葡萄糖水平,低能量或两者兼而有之。随着时间的推移,在将葡萄糖带入身体组织之前需要越来越大量的胰岛素。最终,身体开始以不同的方式处理糖。血液中持续高水平的葡萄糖可导致糖尿病前期,然后导致糖尿病。
连接
PCOS被认为是患糖尿病的危险因素。尽管PCOS的症状和体征在胰岛素抵抗的症状和体征之前开始,但据信胰岛素抵抗可能在引起PCOS中发挥作用,而不是相反。胰岛素水平升高可能是炎症和其他与PCOS相关的代谢并发症的一个因素。虽然已知连接,但两个条件之间关系的原因并不完全清楚。
最重要的是,胰岛素抵抗并不会以完全相同的方式影响每个人,而一些患有胰岛素抵抗的女性患有PCOS,而另一些则没有。一些专家认为,与胰岛素抵抗相关的肥胖改变了大脑中下丘脑和脑下垂体的功能,增加了雄激素的产生,这有助于PCOS。过量产生雄激素是女性不育和卵巢功能障碍的独立危险因素,有或没有PCOS。
虽然每种情况都与抑郁有关,但当两种情况一起发生时,抑郁的风险会更强。
同样,胰岛素抵抗和PCOS都会导致不孕。 PCOS的激素变化会干扰胚胎的正常植入,而胰岛素抵抗会导致营养不足和生长胚胎的支持而导致流产。当这两个条件相结合时,不孕和早期流产会使婴儿很难长大。如果您患有胰岛素抵抗或PCOS,您也有可能在怀孕期间患上妊娠糖尿病。
PCOS胰岛素抵抗的症状
有PCOS的妇女和没有PCOS的妇女的胰岛素抵抗症状相似。对于PCOS女性来说,重要的是要了解这些症状,因为这两种情况之间存在很强的相关性。
食欲的变化
胰岛素是一种食欲兴奋剂,这也许是许多患有PCOS的女性经常对甜食和其他富含碳水化合物的食物的渴望。这导致体重增加,这增加了诸如心血管疾病,肥胖症,骨关节炎和糖尿病等健康问题的风险。
糖尿病前期或糖尿病
糖尿病前期会增加患2型糖尿病和其他代谢疾病的风险。在这个阶段,可能持续长达10至12年,身体对胰岛素不是最佳敏感。这导致进食后长时间的高血糖水平。症状包括能量减少,口渴增加和尿频。
糖尿病可导致能量下降,神经病变,视力丧失和血管疾病。
筛选
建议对PCOS女性进行常规筛查胰岛素抵抗,以便及早发现,以便早期开始治疗。
用于筛查胰岛素抵抗的测试包括:
- 空腹血糖测试: 在您抽血检查血糖水平之前,您将被指示在特定时间内戒除食物和饮料。如果您的水平升高,您的医生可能会要求您进一步测试以确定您的身体如何处理糖。
- 葡萄糖耐量试验: 检查您的血糖水平,然后您将获得含糖的特殊饮料。然后,在您饮用饮料后,您可以在指定的时间间隔测量血糖,看看您的细胞处理糖需要多长时间。如果您的葡萄糖水平持续升高超过正常时间,这可能表明您正在变得对胰岛素产生抗药性。
- 糖化血红蛋白A1C: 这是一项血液测试,可测量过去三个月的平均血糖水平。
来自DipHealth的一句话
虽然没有治愈糖尿病的方法,但可以通过饮食调整和药物治疗。可以采取许多步骤来识别糖尿病发生前的胰岛素抵抗。如果您患有PCOS,一些健康的生活方式习惯可以帮助预防糖尿病很久,之后预计检查会出现异常。
将日常锻炼纳入您的日常生活中可降低患糖尿病的风险。饮食均衡,脂肪和糖含量低,富含全谷物,低脂肪乳制品,水果和蔬菜,也可以降低患糖尿病的风险。推荐用于PCOS女性的膳食补充剂也可能有所帮助;问你的医生他们是否适合你。
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