阑尾切除术在手术前，手术中和手术后

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什么是阑尾切除手术？

阑尾切除术是一种紧急外科手术，用于切除发炎或感染的阑尾，这种情况称为阑尾炎。如果不进行手术，阑尾会破裂，使感染性物质进入血液和腹部，这可能会危及生命。

没有其他治疗方法;手术被认为是治疗阑尾炎的唯一方法，尽管有些设施正在进行抗生素治疗阑尾炎的医学研究。

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阑尾切除术前：诊断阑尾炎

一旦做出阑尾炎的诊断，通常通过血液检查和CT扫描，外科医生将详细解释手术，包括手术描述，手术风险和手术的典型恢复。工作人员还将开始静脉注射，并可以剃掉男性患者的腹部以允许更清洁的切口。

如果患者患有恶心和呕吐（阑尾炎常见），将给予药物治疗症状。如果患者脱水，也可以给予止痛药和静脉输液。抗生素可以在手术之前开始，或者可以在手术结束时开始。

然后将患者运送到手术室并辅助进入手术台，在那里工作人员将准备患者的皮肤进行手术。用杀死细菌的溶液擦拭皮肤，以帮助防止切口感染。一旦皮肤准备好进行手术，工作人员将用无菌窗帘覆盖患者，以便在手术过程中保持该区域尽可能清洁。

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阑尾切除术的麻醉

麻醉提供者，通常是麻醉师或护士麻醉师，将通过IV给予镇静剂来放松患者，从而开始手术。一旦患者放松，在连接到呼吸机之前，将呼吸管或气管内导管穿过嘴并进入气管。

呼吸管是必要的，因为除了使患者失去意识之外，全身麻醉还会引起麻痹。在瘫痪时，患者无法在没有帮助的情况下呼吸，并且依靠呼吸机向肺部供应空气。

一旦麻醉完全起作用，外科医生就可以开始切开，患者不会感到疼痛或醒来。在手术过程中，麻醉师将密切监测患者，并在整个手术过程中观察生命体征，并根据需要给予药物治疗。

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阑尾切除术

在传统的或开放的阑尾切除术过程中，在髋骨上方几英寸的右下腹部制作两到三英寸长的切口。切口打开皮肤并分开腹部肌肉组织，允许外科医生看到阑尾并将其拉近表面以便更好地进入。

一旦识别出阑尾，就将其切除周围组织，包括肠道，并除去感染的组织。移除阑尾后留下的开口由外科缝钉或缝合区域封闭。

然后仔细检查阑尾和周围组织，以确保感染与已移除的组织隔离。如有必要，外科医生可以使用无菌液体清洗该区域，然后抽出任何脓液的迹象。如果周围组织是健康的，外科医生可以通过首先将肌肉层缝合在一起，然后用缝线或缝钉闭合皮肤来开始闭合切口。

切口将用无菌绷带覆盖，以保护皮肤并防止感染。从麻醉开始到包扎，如果没有并发症，则需要不到一个小时的时间。

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腹腔镜阑尾切除术：手术

腹腔镜阑尾切除术与传统的开放手术非常相似，但有一个主要区别：一个切口长3-5英寸，而不是一个切口长3-5英寸。正是通过这些微小的切口，外科医生才能工作，通过一个切口插入摄像机，通过两个或多个额外切口插入微型仪器。然后外科医生通过观看微型摄像机拍摄的视频来工作。

外科医生识别阑尾，然后通过切开阑尾，创建一条线或缝合线或使用一系列钉书钉将好的组织与坏的组织分开。将阑尾置于无菌袋中，在移除之前将其推入其中一个切口。这是为了防止阑尾内的任何传染性物质泄漏到腹部。

然后仔细检查阑尾和周围组织。这是为了确保只留下健康的组织，并确保缝线/钉线是完美的。如有必要，例如在阑尾破裂的情况下，外科医生可以使用无菌液体清洗该区域，然后抽出感染性物质。

然后，如果周围组织是健康的，外科医生可以关闭切口，通常使用称为无菌条带的小粘性绷带或无菌绷带来保护皮肤并防止感染。

如果没有意外的并发症，整个过程通常持续45分钟到1小时。

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阑尾切除术后恢复手术

一旦覆盖切口，麻醉就会停止，让患者慢慢开始醒来并取出呼吸管。患者将被转移到麻醉后监护室，由护理人员进行监控。患者最初会昏昏沉沉，然后在麻醉完全消失时慢慢变得更加警觉。

在麻醉后阶段，将密切监测生命体征是否存在任何可能的并发症和必要时给予的止痛药。一旦患者完全清醒，他们将被转移到医院病房开始康复。大多数患者在手术后疼痛明显减轻，即使切口疼痛也是如此。

第二天，患者可以开始服用少量清澈的液体，然后如果可以耐受液体则进入常规饮食。坐在床边，然后每天鼓励短距离走几次。药物治疗将使运动减轻痛苦。

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阑尾切除术后回家

大多数患者在手术后24小时内出院，继续从手术中恢复。切口通常用小条粘合剂封闭，当患者淋浴并进行正常活动时，粘合剂将慢慢脱落。内部缝合线将缓慢溶解，不需要移除。

在这部分恢复期间，一些患者可能需要轻度止痛药，并且大多数患者在手术后持续服用抗生素长达一周。大多数患者能够在几周内恢复正常活动;更艰苦的活动可能需要一两个星期的时间。