ACL重建手术和康复
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【养伤期】膝盖康复物理治疗流程 (十一月 2024)
ACL撕裂手术后的康复是一个漫长的过程。返回体育和活动需要数月。 ACL康复有很多种,这里提供的信息只是一个概述。具体的康复必须关注每个运动员,你必须遵守自己的协议。同样重要的是要注意时间表是一个指南 - 进展取决于完成一步,然后进入下一步。大多数运动医学外科医生都同意,康复时间表并不严格。个别运动员可能正处于进步阶段,从康复的一个步骤到下一个步骤的运动需要运动员展示预期的进展。一个优秀的物理治疗师将通过康复的各个阶段监控您的进度,并在适当的时候将您从一个阶段转移到下一个阶段。某些阶段可能会更快地移动,而其他阶段可能需要更长的时间。最重要的目标是确保长期恢复和恢复体育活动的最佳机会,而不是通过康复进度的速度。
第一天
ACL重建后第一天的目标是尽量减少肿胀并防止不适。这可以通过以下方式实现:
- 经常结冰
- 提升受影响的膝盖
- 用拐杖
一些外科医生建议在ACL手术后使用支具。这是有争议的,许多外科医生此时选择不使用支具。
另一个有争议的主题是手术后使用CPM或运动机器。同样,一些外科医生将使用CPM,尽管缺乏证据表明它有助于您的康复。
第1-2周
运动范围可以在手术后立即开始。最初的重点是恢复膝盖的完全伸展(完全伸直的能力)。通常,屈曲(弯曲的能力)比伸展更容易恢复。
患者将与物理治疗师一起进行步态训练(步行),温和加强和有氧工作。我喜欢在手术后尽快让病人骑在静止的自行车上,因为这会改善力量,运动和有氧运动。
第3-6周
物理治疗继续工作。随着运动的增加,重点转移到加强。特别是平衡和本体感受运动。
一旦实现正常运动,就可以开始一些特定于运动的活动。在开始这些活动之前,运动必须接近正常并且膝盖的肿胀消失。
第7-12周
可以开始早期的体育活动,患者通常可以开始慢跑,户外骑自行车和游泳池锻炼。必须避免左右转动的运动 - 例如篮球,足球和足球。
在这个阶段结束时,一些运动员可以开始穿梭,横向穿梭和跳绳
4-7个月
通过体育特定活动继续发展。这个康复阶段通常是最困难的,因为患者可能有一个“感觉”正常的膝盖,但还没有准备好应对某些体育活动的压力。
康复重点应放在运动模拟活动上。这些将包括八字形演习和增强学,并且随着时间的推移将包括运动训练。例如,网球运动员可以开始轻击,足球运动员可以控制运球等。
回归体育
决定何时返回无限制的体育活动取决于许多因素:
- 功能进展
- 返回体育运动的决定必须基于每个人通过治疗的进展。
- 嫁接类型
- 如果用于重建ACL的移植物来自捐赠者,一些外科医生可能会延迟恢复运动。由于这些移植物已经过消毒和冷冻,因此人们相信它们需要更长时间才能在患者体内愈合良好。
- 外科医生偏好
- 您的外科医生将指导您的康复,以及关于恢复运动的最终决定。
ACL手术后支撑
ACL重建术后运动时使用牙箍也存在争议。研究表明,预防ACL再次受伤无益。然而,一些运动员在支具中感觉更舒适,并且佩戴运动支具没有任何伤害。我的典型建议是在第一次回到体育活动时使用支具,让运动员对最近受伤的膝盖有信心。随着时间的推移,可以停止支撑。
来自DipHealth的一句话
ACL手术后的恢复是一个漫长的过程,需要长时间的康复。最初的努力是减少肿胀并改善手术后的活动性。随着时间的推移,加强和平衡变得更加重要,并最终开展运动特定的活动以使运动员重新回到球场上。从康复的一步到下一步的进展取决于每个阶段目标的成功完成。运动员和物理治疗师需要具备灵活性,以便有足够的时间在康复的每个阶段达到适当的里程碑。