动脉血气(ABG)测试和结果
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动脉血气测试,通常称为ABG,对从动脉抽取的血液进行。它用于了解肺部功能的好坏以及确定呼吸治疗的有效性,例如使用呼吸机,CPAP,BiPAP或氧气。血气也可以揭示肾脏问题的存在,但通常不用于诊断肾脏问题。
ABG是手术前最常进行的测试之一,特别是对于已经或怀疑有呼吸问题或肺部疾病的患者。如果手术很长,或者患者长时间使用呼吸机,则应该预期ABG。这使员工能够知道呼吸机设置是否适合患者。
如何进行动脉血气测试
绘制ABG的方法有两种:动脉线(放置在动脉中的特殊类型的IV线,允许在没有针的情况下抽取动脉血)或注射器从动脉抽血。
动脉抽血比典型的静脉抽血更痛苦,通常在手腕或腹股沟上进行。抽血后,可在该部位保持压力五分钟或更长时间,以防止动脉出血。如果预期患者长时间使用呼吸机,通常会放置动脉管线以避免反复疼痛的动脉棒。
动脉线允许从动脉抽取血液,而不是每次都用针刺伤患者。另外,动脉管线允许连续的非常准确的血压监测。
通过动脉血气测试评估的成分
ABG着眼于动脉血的五种不同成分:
- pH值:动脉血的pH值应介于7.35和7.45之间。 pH值的显着变化可能表明必须迅速治疗的危及生命的问题。 pH值6.9通常被认为是可存活的pH变化的低端。
- 二氧化碳(PCO2):确定您的身体是否能够适当地排除二氧化碳,或者身体是否保留二氧化碳。
- 氧气(PO2):确定您的肺部是否能够适当地将氧气移入血液中。
- 碳酸氢盐(HCO3):血液中低水平的碳酸氢盐可以指示肾功能的问题。
- 氧饱和度(O2):以0-100的等级测量,这表明有多少氧气进入身体组织。百分之百是完美的,预计健康个体的百分之97或更高。低饱和度可能需要补充氧气。
ABG解释
解释ABG结果是一个复杂的过程,需要强大的临床技能才能考虑到个人的整体状况。像呕吐这样简单的事情可以改变结果,就像严重或危及生命的肺部疾病可以导致ABG测试的变化一样。
在医院设置中,这些结果用于更改呼吸机上的设置或确定患者是否需要使用呼吸机或氧气进行呼吸支持。结果可能包括:
代谢性酸中毒:特点是低pH值,低碳酸氢盐水平和低二氧化碳,这种情况可能由肾脏问题,呼吸过快或呼吸过深引起。
代谢性碱中毒:升高的pH,碳酸氢盐和二氧化碳通常表明严重的呕吐改变了血液的化学性质。
呼吸性酸中毒:低pH,高碳酸氢盐和高二氧化碳通常指示肺病,例如肺炎,或诸如COPD的疾病。如果患者在呼吸机上,可能表示需要更换呼吸机。
呼吸性碱中毒:高pH,低碳酸氢盐水平和低二氧化碳通常表示呼吸太快或太深,例如在经历疼痛或过度通气时。如果患者在呼吸机上,可能表示需要更换呼吸机。
来自DipHealth的一句话
动脉血气可能是一个非常有用的测试,但这些信息的解释最好留给专业人士。对于一个患者来说可能是惊人的结果对于另一个患者可能是正常的,并且这些测试结果可以基于包括提供氧气或呼吸机设置的呼吸干预而在每小时变化很大。
您的医疗保健提供者应该能够告诉您结果是否符合预期,结果是否表明患者正在改善或需要更多的氧气,甚至是呼吸机的支持。
动脉血气(ABGs)的定义
动脉血气也称为ABG,是通过从动脉采血来评估肺部工作情况的诊断测试。