癌症治疗的总体生存（OS）概述

总生存期或OS，或者有时仅仅是“生存期”是一组人在一段时间后活着的百分比 - 通常是几年。

例如：“II期霍奇金淋巴瘤的5年OS约为90％。”

这意味着，在研究人员在他们的研究中观察的所有霍奇金淋巴瘤患者中，那些从诊断时起至少生活5年的患者占90％。

对于已知患有特定癌症阶段的人，或者有时患有特定癌症阶段且接受特定治疗感兴趣的人，经常报告5年OS。因此，在这些情况下，可能会指出5年OS率反映了诊断后5年或治疗开始后5年的人口百分比。

生存与治愈

从某种意义上说，操作系统可以反映治愈率，但情况并非总是如此。不同的“标准”用于衡量癌症患者的生存率，每个人都有自己的优势和局限性。考虑到存活5年的人可能治愈他们的疾病，5年的OS被用于许多癌症，包括高级别淋巴瘤。然而，在一些缓慢生长和低度恶性肿瘤如滤泡性淋巴瘤中，10年总体生存率可能更能反映出治愈的程度。

换句话说，在诊断出滤泡性淋巴瘤5年后，活着并不一定意味着疾病已经消失了。

生存与特定原因的生存

当添加关于死亡原因的信息时，这可以被称为a 修正 生存还是 病因特异性 生存。特定原因的生存可能与OS有很大不同。

原因特异性存活被认为是估计由于癌症本身导致的一组中额外死亡的更有效方式。例如，考虑一种主要在患有心脏病的人身上发现的癌症。如果你只关注整体存活而不是因果特异性存活 - 你对心脏病死亡人数一无所知，也不了解癌症 - 这可能会使癌症看起来比实际更致命。 。

预后组的生存

有时患有癌症的人被分成不同的群体以更好地了解生存情况。这些组可称为预后组。我们以滤泡性淋巴瘤为例。

根据美国癌症协会，对于滤泡性淋巴瘤，开发了滤泡性淋巴瘤国际预后指数或FLIPI，因为现有的预后指数不足。有一个普通的国际预后指数，或IPI，它可用于许多淋巴瘤，但它对滤泡性淋巴瘤没有帮助，后者往往生长缓慢。

FLIPI使用与IPI略有不同的预后因素，如下：

良好的预后因素

• 年龄60岁或以下
• 第一阶段或第二阶段
• 血红蛋白12 g / dL或以上
• 4个或更少的淋巴结区域受到影响
• 血清LDH正常

预后因素不佳

• 年龄在60岁以上
• 第三或第四阶段
• 血红蛋白水平低于12 g / dL
• 超过4个淋巴结区域受到影响
• 血清LDH很高

为每个不良预后因素指定患者。没有任何不良预后因素的人的得分为0，而预后因素较差的人的得分为5.该指数将滤泡性淋巴瘤患者分为3组：

• 低风险：没有或1个不良预后因素
• 中度风险：2个不良预后因素
• 高风险：3个或更多不良预后因素

用于开发FLIPI的研究报告了以下存活率：^*

• 低风险：5年OS为91％; 10年OS为71％
• 中度风险：5年OS为78％; 10年OS为51％
• 高风险：5年OS为53％; 10年OS为36％

^* 美国癌症协会注意到以下免责声明： “ 这些比率反映了被诊断出生活至少5年或10年的人数 - 许多人的寿命比这长。该比率基于20世纪80年代和90年代诊断为滤泡性淋巴瘤的人群。自那时以来，已开发出更新的治疗方法，因此目前的存活率可能会更高。“

来自DipHealth的一句话

生存率是很好的工具，但在某些方面，它们就像泛黄的报纸 - 因为它们需要数年才能发展，它们在特定的时间范围内是正确的，反映了当时使用的治疗方法。对于今天开始新疗法的人来说，公布的10年总生存率可能相关也可能不相关。

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