深静脉血栓形成：症状，原因，诊断和治疗

深静脉血栓形成（DVT）是一种血液凝块，部分或完全阻塞大静脉，通常在小腿或大腿，尽管它可能发生在身体的其他部位。DVT可防止脱氧血液返回心脏，导致疼痛和肿胀。如果血凝块脱落，它就会变成栓子，可以穿过心脏和肺部。前往肺部的血凝块称为肺栓塞（PE）。它可以剥夺组织的血液和损害组织。 DVT非常严重，可能致命。

根据国家心脏，肺和血液研究所的数据，大腿的血栓比小腿的血栓更容易折断并导致PE。美国疾病控制和预防中心（CDC）估计，每年有多达90万美国人患有深静脉血栓或肺栓塞，结果导致60,000至100,000人死亡。

值得注意的是，DVT不同于血栓（也称为浅表性血栓性静脉炎），其形成于皮肤下方的静脉中。浅表性血栓性静脉炎通常不会进入肺部，可以用NSAID，卧床休息和温热敷治疗。 DVT也不同于动脉中发生的血栓，其可导致心脏病发作或中风。

症状

DVT的常见症状是受影响区域的疼痛和触痛，以及皮肤发红或变色。如果DVT中断并成为PE，您可能会出现胸痛，心跳加速和呼吸困难。呕吐，咳血和昏厥也是体育锻炼的迹象。

DVT和PE严重，所以如果您有任何这些体征或症状，请立即寻求帮助。

深静脉血栓形成的体征和症状

原因

DVT的最大原因之一是不能移动并长时间坐着。无论您是从手术中恢复还是坐在长途飞行中，不活动都会减缓血液流动，并可以防止血液中的血小板和血浆混合并正常循环。

腿部严重受伤或手术也可引起DVT。 60岁以上的成年人患DVT的风险最大，但怀孕，服用避孕药或接受激素替代治疗的女性也有凝血的风险。这是由于雌激素水平升高，这可能导致血液容易凝结。

深静脉血栓形成的原因和危险因素

诊断

如果你有DVT，重要的是在它成为肺栓塞之前立即诊断出来。一旦PE阻断肺部动脉，所有血流都会减少或完全停止，这可能导致猝死。您的医生很可能会进行压迫超声检查，但其他检查，如静脉造影，CT扫描或D-二聚体检查，也可用于诊断DVT。通过压缩超声，您的医生能够看到血栓和静脉血流阻塞。

如何诊断深静脉血栓形成

治疗

如果您的医生确认DVT诊断，第一线治疗通常是抗凝血剂（血液稀释剂）。抗凝血剂可以防止静脉进一步凝血，减少发生PE的机会。您的医生可能会给您开一种肝素衍生物，通过注射给药。这些药物可立即产生抗凝作用。

一旦短期治疗完成，您的医生可能会让您服用另一种抗凝药物Coumadin。香豆素可能需要几周的时间才能生效，所以在那之前，你会继续服用肝素。

抗凝治疗通常持续三个月，但在某些情况下，它可能是无限期的，特别是如果你有PE。

如何治疗深静脉血栓形成

预防

对于有DVT风险的人或者有DVT风险的人来说，保持健康的生活方式非常重要。戒烟，实现健康的体重和定期锻炼是所有有用的预防策略。

你应该避免长时间坐着，并在一整天内伸展和移动。压缩袜特别适用于长途飞行，因为它们有助于循环并帮助腿部静脉将脱氧血液返回心脏。

如果您正在接受生育控制或激素替代疗法，您可以咨询您的医生，了解如何更改您的治疗计划以防止将来出现血栓。患有高血压，心脏病或心力衰竭的人也患DVT的风险很高，因此请务必与医生讨论制定降低风险和预防血栓的治疗方案。

预防深静脉血栓形成

来自DipHealth的一句话

深静脉血栓形成是一种应该立即治疗的严重疾病。凝块通常需要三到六个月才能完全消退，但通过药物治疗，可以防止凝块增大和脱落。

如果您出现肺栓塞症状，请立即寻求帮助。虽然DVT的症状可能令人担忧，但了解它们可以帮助挽救您的生命或您认识的人。

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• 美国血液学会。血块。
• 疾病预防与控制中心。静脉血栓栓塞的基础知识。 2018年4月。
• 疾病预防与控制中心。静脉Thomboembolism（血凝块）数据和统计。 2018年2月
• 国家心肺血液研究所。深静脉血栓形成。