糖不耐受在IBS中发挥作用吗？

研究表明，肠易激综合征（IBS）与糖（乳糖，果糖和山梨糖醇）不耐受之间存在惊人的高度相关性。如果您正在处理IBS，了解这些研究可能有助于您确定糖不耐受是否在您的症状中发挥作用。

乳糖不耐症

乳糖不耐症是一种人在食用乳制品后出现消化症状的病症。这是由于乳糖酶的缺乏​​。据认为，许多IBS患者将从他们的饮食中消除乳制品中受益。

一项大规模研究比较了接近500名IBS患者和336名自我诊断为“牛奶不耐受”的患者。两组中接近70％的患者根据氢呼气试验（HBT）检测出乳糖不耐受阳性。

作者得出结论，由于这一高百分比，HBT应常规给予所有被认为患有IBS的患者。不幸的是，该特定研究未包括健康对照组。

糖不耐受组合

一项小型研究着眼于糖不耐受和功能性肠病之间的联系。具体而言，该研究有25名患者在饮用各种溶液后进行氢气呼气测试。这些包括乳糖，果糖，山梨糖醇，蔗糖，以及果糖和山梨糖醇的组合。

百分之九十的研究参与者检测出至少一种糖不耐受阳性。饮食限制违规物质后，40％的患者症状明显改善。

一项更大规模的研究还研究了功能性肠病患者的乳糖，果糖和山梨糖醇不耐受性。在239名患者中，94名符合IBS的诊断标准，而其余患者被归类为有功能性疾病。

使用氢气和甲烷测试，发现90％的受试者患有某种类型的不耐受。很大一部分表现出对一种以上的糖不耐受。随着饮食限制，每组中大约一半的受试者经历了显着的症状改善。

小肠细菌过度生长的作用

另一种观点来自研究人员，他们认为小肠细菌过度生长（SIBO）是IBS症状学的主要因素。该理论认为SIBO可以通过摄入乳果糖（一种我们的身体无法消化的糖）进行氢气呼气测试来诊断。

据认为，如果一个人饮用乳果糖溶液后氢气呼吸水平很快上升，这就证明细菌存在于小肠中。反过来，它会导致发酵导致呼吸氢。

为了支持这一理论，一项研究发现许多使用氢气呼气试验检测出乳糖不耐症阳性的受试者也在乳果糖呼气试验中检测为阳性。这表明潜在的问题是SIBO，而不是乳糖不耐症。

一项更大规模的研究测试了98名IBS患者是否存在SIBO和糖不耐受。根据乳果糖测试，这些IBS患者中有65％的SIBO检测呈阳性。这些患者摄入乳糖，果糖和山梨糖醇的可能性明显高于那些未被确定患有SIBO的患者。

随后用抗生素治疗SIBO患者，使其不再对乳果糖试验表现出阳性反应。然后，这些患者的乳糖，果糖和山梨糖醇不耐受检测阳性的可能性显着降低。研究人员得出结论，SIBO可能是阳性不耐受测试的原因，而不是这些糖的真正不耐受。

底线

尽管可能存在一些关于真正潜在问题的争论，但这些研究结果清楚地表明糖不耐受与IBS之间存在关联。如果您患有IBS，那么评估乳糖，果糖，山梨糖醇不耐受以及SIBO可能在您的症状中发挥的作用当然很重要。

一个好的开始是与医生交谈，看看是否可以为您指示任何形式的糖不耐受诊断测试。您可能还需要考虑保留食物日记并尝试消除饮食，看看限制性糖是否有助于您感觉更好。