如何降低化疗期间的感染风险

如果您正在接受化疗，您的肿瘤科医生可能会与您讨论感染风险以及如何降低风险。被称为化疗诱导的中性粒细胞减少症的低白细胞计数如果不及时治疗则会导致难以治疗甚至致命的感染。

当然，这种风险取决于您接受的化疗药物，您的白细胞计数以及您为提高白细胞计数而接受的任何治疗（如Neulasta或Neupogen）。然而，任何人都应该了解癌症治疗期间的一些常见感染风险。

同样重要的是要注意，即使您的计数正常，您仍可能处于危险之中。对于癌症和癌症治疗，您可能有正常数量的白细胞，但那些存在的白细胞可能无法抵抗细菌等入侵者。

然而，在存在感染风险的同时，尽可能过正常生活并参加您喜欢的活动也很重要。你在哪里划线？你能参加你10岁的孙女合唱团演唱会吗？

让我们首先讨论一些可能的和理论上的感染风险。您可以采取许多简单的措施来降低风险。您可能希望随身携带此清单，并询问您的医生哪些措施很重要，以及她是否有任何其他想法可以确保您在癌症治疗期间尽可能保持健康。回到合唱团音乐会，向您的肿瘤学家询问您不确定的任何活动也很重要。有许多因素可以发挥作用，不仅限于音乐会是否处于流感季节的中期。

在化疗期间避免感染是重要的

有几个原因可以解释感染风险在化疗期间如此重要。

其中一个显而易见的原因是，如果你应该发展感染，那么抵抗就会困难得多。当然，抗生素可以提供帮助，但我们仍然非常依赖健康的免疫系统来完成大部分的战斗。如果你还记得那些出生时没有完整免疫系统的“泡泡婴儿”的故事，那就很明显了。

另一个原因是当你的免疫系统受到抑制时，你可能会感染一种通常不会导致疾病的细菌或病毒。我们每天都会接触到微生物而不知道它，因为我们的免疫系统能够完成它们的工作。

另一个风险是，您在诊所或医院环境中接触的微生物可能更难以治疗。这些抗性“缺陷”已经开发出了即使是强效抗生素也可以存活的方法。如果您曾被问过“MRSA”这就是一个例子。随着“虫子”越来越聪明，抗生素耐药性每年都成为一个问题。

最后，当有人正在应对癌症时，可能更难以识别感染的存在。如果您已经出现与癌症相关的咳嗽等症状，则可能更难确定您是否患有感染，或者您的症状是否仅与您的癌症有关。

既然您已经熟悉了一些感染风险，那么让我们全面了解如何降低您的暴露程度。

人群曝光

化疗期间感染的一种常见风险发生在人们与他人密切接触时。肿瘤科医生经常建议避开人群，但究竟是什么意思呢？在封闭区域内的密切接触比在户外进行密切接触。这可能包括诸如飞机或公共汽车之类的运输，或者诸如拥挤的购物中心之类的位置。

您是否需要避开人群将取决于您的白人数量和一年中的时间。如果它是流感季节的高峰期，例如在1月份，那么在夏季的几个月中，你感染的风险要比安静的（从感染的角度来看）更可能。

如果您必须在拥挤的环境中，请告诉您的医生您是否应该戴口罩。

感染风险和接触者是谁

最好避免生病的人，包括你所爱的人。这有时令人心碎，但要考虑一下，如果你的亲人意识到你向他们传染了感染，他们会感觉如何。

限制与亲人分享任何东西，从杯子到餐具，牙刷甚至化妆品。

食物风险

我们知道食物会导致感染，美国每年有近5000万例食源性疾病。

然而，如上所述，您可能面临通常会出现问题的食源性感染风险，甚至轻微感染也可能更严重。以下是一些减少化疗期间食源性致病菌暴露的技巧。

• 避免生肉. 订购红肉干得好。在完成治疗之前，只吃完全煮熟的海鲜，换句话说，不吃寿司。
• 仔细清洗所有产品。
• 鸡蛋应该煮熟。避免鸡蛋煮熟阳光面朝上，只有在不使用生鸡蛋的情况下才能订购鸡蛋本尼迪克特。
• 避免吃蜂蜜。就像一岁以下的婴儿由于存在肉毒杆菌中毒的风险而不应该吃蜂蜜一样，对于那些免疫抑制的人也应该避免使用蜂蜜。
• 小心交叉污染。不要使用相同的切菜板切生鸡肉和蔬菜。
• 检查所有水果和蔬菜是否有破坏迹象。
• 如果您外出就餐，请避免食用遗弃的自助餐，并且有可能被咳嗽或打喷嚏的人污染。
• 避免发霉的奶酪，如布里干酪和蓝纹奶酪。

这是一个开始，但要了解更多关于化疗期间不吃的东西。

宠物可能是感染的主要原因

狗可以真正成为人类最好的朋友，事实上，已经发现对患有癌症的人进行宠物治疗有几个好处。如果你想在化疗期间养宠物，你应该注意一些事情。还有一些宠物，您可能希望借给朋友，直到您的治疗完成。

如果您健康，许多可能在化疗期间引起问题的感染并不是一个问题。因此，您可能不熟悉其中最常见的一些。医生使用术语人畜共患病来描述可在动物和人类之间传播的感染。

其中一个较常见的风险是弓形虫病。大约25％至30％的人有证据表明这种细菌引起的感染 弓形虫。 虽然感染通常是轻微的或未被注意到，但它可能导致严重的症状，如癫痫发作或免疫系统受损的人失明。您可能熟悉这种疾病，因为这是建议孕妇不要更换猫砂盆的原因。

如果你爱你的小猫，那没关系。建议戴上手套或让其他人更换垫料。将猫咪放在室内也可以降低风险。请记住，猫经常使用花园作为垃圾箱，在园艺时戴上手套是个好主意，无论你是否拥有猫。

在化疗期间，我们可以分享更多有关宠物和感染的信息。如果您有宠物，请通过了解特定动物的预防措施，了解如何在化疗期间饲养您的宠物。练习一些技巧可以涵盖大部分基础。

• 在化疗期间避免采用小猫或小狗。这些年轻人不仅更容易传染他们年长者的感染，而且他们可以和幼儿一样多，甚至更多的工作，而你的休息在治疗期间非常重要。
• 如果您有猫，请尽可能将它们留在室内。许多感染都是从他们捕获的“狂野游戏”中汲取的。
• 让别人清理垃圾箱并捡起狗屎。
• 仔细玩你的宠物。大多数感染是通过咬伤和划痕（或通过唾液和粪便）传播的。
• 如果捡起粪便，清洁鸟笼或清洁水族箱，请戴上手套。
• 化疗期间最好避免使用爬行动物和野生动物等宠物。如果你的孩子有一条留着胡须的龙，那可能没问题，只要你看起来不要碰。

其他防止感染的技巧

有许多日常提示可能有助于降低感染风险。

• 使用电动剃须刀代替剃须刀
• 每天洗澡或淋浴
• 使用柔软的牙刷

免疫和化疗

您是否应该在化疗期间接受免疫接种可以双向进行，与您的医生交谈非常重要。

接种有两种主要类型，即“被杀死”和“减毒”。减毒疫苗是有效的，化疗期间应避免使用。灭活疫苗不太可能导致感染问题，但可能无法产生免疫反应。

由于流感因癌症患者引起严重的继发感染而臭名昭着，请告诉医生您是否应该接种流感疫苗以及接种疫苗的最佳时机。鼻流感疫苗（FluMist）是一种减毒疫苗，不应在化疗期间使用。

有针对癌症患者推荐的特异性免疫接种。

防护措施：面具和手套

如果您的白人数量很少，如果您将公开露面，您的肿瘤科医生可能会建议您戴上口罩。如果你戴口罩，请确保它适合并正确密封。请记住，面具可能 减少 我们的曝光但没有 防止 你接触到所有细菌和病毒。

在开始化疗之前，拿起一盒一次性手套是有帮助的，你可以用它来清理孩子的鼻子到动物后清理。

如何洗手

看来我们都知道如何洗手，不是吗？当我们还没上学的时候，我们大多数人都被教过。在谈到重新学习正确洗手的重要性时，可能有助于意识到所有外科医生都“重新学习”了如何在医学院和住院期间洗手。并不总是清楚什么是降低我们手上的细菌负担所必需的。

第一步是完全起泡你的双手。令人惊讶的是，不需要抗生素肥皂，只需要一个好的洗手液。下一步是大多数人陷入困境的那一步。擦洗手至少20秒。你可能需要给自己定时，因为大多数人都对这真的有多久感到惊讶。最后一步是用干净的毛巾擦干双手。使用纸巾或干净的毛巾，没有其他人处理过。

化疗期间感染的症状

由于在化疗期间尽快治疗感染非常重要，因此了解需要注意的症状是有帮助的。务必与您的医生讨论您应该注意哪些具体症状。其中一些包括：

• 发烧。在打电话之前，请询问您的医生您的体温。如果您的温度高于100.5华氏度，她可能会建议打电话，但这可能会有所不同
• 发冷或无法变暖
• 咳嗽，无论生产与否
• 呼吸急促
• 排尿疼痛或频率
• 头痛或颈部僵硬
• 腹痛
• 腹泻

治疗感染

如果您的白细胞计数较低，感染可能比白色计数正常时更难治疗。例如，您的肿瘤科医生可能会建议静脉注射（IV）抗生素用于通常用口服抗生素治疗的感染。在化疗期间发生的发烧通常也用强抗生素的组合治疗，直到确定感染的确切原因。治疗通常在医院进行，您可以在那里密切观察。

关于医院获得性（医院）感染的说明

每年我们都会听到医院感染的数量。医院不仅是聚集细菌的好地方，而且耐药细菌在医院环境中也是众所周知的。每年有超过150万人在医院感染，其中100,000人将死亡。坚持要求所有拜访您的人，从您的医生到您所爱的人，先洗手。此外，查看这些避免医院获得性感染的提示。