什么是咖啡对肾脏的影响？

咖啡作为首选饮料的全球日益普及也使其成为对其健康影响的深入研究的主题。已经进行了一项研究，研究咖啡如何影响我们的免疫系统，心脏病风险，甚至癌症风险。关于咖啡是好还是坏的争论实际上已经持续了一千多年，自从埃塞俄比亚首次发现（可能）咖啡以来。今天很难想象，但出于健康或宗教原因，世界某些地方甚至有时禁止喝咖啡！

咖啡消费与肾病研究

基于人群的流行病学研究倾向于显示咖啡消费与可能的咖啡之间存在关联 保护的 对肾功能的影响。 2008年韩国一项涉及2600多名女性的研究显示，咖啡摄入与肾脏疾病风险降低有关，包括糖尿病妇女。正如我们在医学方面所知，基于人口的调查不足以得出可靠的结论。

因此，鉴于该主题的相关性和可能存在争议的性质，2016年发表的荟萃分析试图回答这个问题。该荟萃分析显示，男性患者的咖啡摄入量与肾脏疾病风险增加无关。有趣的是，它实际上注意到喝咖啡的女性患肾病风险的可能性降低了。关于咖啡的结论，至少基于这些数据可能是：对男性肾脏无害，并且可能对女性有益。

上述荟萃分析的结果与来自世界其他地区的另一项研究相似，特别是尼加拉瓜的太平洋沿岸，其中咖啡种植村的慢性肾病流行率较低。咖啡可能起到保护作用的确切机制仍然是积极研究的主题，但推测的范围从咖啡中存在的抗氧化剂的作用到咖啡所谓的抗糖尿病作用。

咖啡对遗传性肾病患者的影响

过去，基础科学研究表明，咖啡因可能会增加常染色体显性遗传性多囊肾病（PKD）患者肾囊肿生长的风险。然而，在更新的临床研究中，没有注意到咖啡的摄入是PKD进展的风险因素。

肾结石的风险

除了肾脏的医学疾病之外，仍然存在需要适度摄入咖啡的特殊情况。其中一种情况是形成肾结石的人。草酸盐石是最常见的肾结石之一，我们饮食中草酸盐的主要来源之一就是普通咖啡（红茶是另一个罪魁祸首）。因此，肾结石患者，特别是那些含有草酸钙结石的患者，仍应将咖啡视为可能的危险因素。

肾癌的风险

有关这方面的证据非常复杂。研究通常表明，患有咖啡的肾细胞癌风险降低。然而，出于某种原因，这种关联似乎只适用于含咖啡因的咖啡。看似脱咖啡因的咖啡消费 增加 风险 透明细胞 肾细胞癌亚型，一种特殊的肾癌，但需要做更多的研究才能更好地理解这种潜在的联系。

咖啡对肾功能的间接影响

正如其他文章所述，高血压（糖尿病后）是导致肾脏疾病的最大原因。有证据表明，饮用含咖啡因的咖啡可能导致血压持续升高，老年患者和不经常饮用咖啡的人似乎夸大其效果。在已经有高血压史的人群中，血压的升高也更常见。

鉴于咖啡摄入量与血压升高之间存在这种可能的联系，人们常常担心咖啡会对肾脏造成伤害。尽管有这种合理性，但有证据表明相反。有数据表明，只要每天饮用咖啡不超过3-4杯（每杯8盎司咖啡因含有100-200毫克咖啡因），健康青年受试者的肾脏疾病风险就不会增加。

脱咖啡因咖啡和高血压

几乎违反直觉，已经发现咖啡会增加神经系统的活动以及血压， 独立于其咖啡因含量。 因此，使用不含咖啡因的咖啡甚至可以看到血压升高的影响，使得咖啡中可能存在咖啡因以外的其他因素可能导致血压升高。

来自DipHealth的一句话

鉴于现有证据的重要性，似乎虽然咖啡可能对非习惯性咖啡饮用者和已存在高血压的人产生血压升高效应，但这似乎并未导致肾病风险增加。事实上，有混合证据表明咖啡可能对肾脏疾病起保护作用，尤其是女性。考虑到其草酸盐含量，患有草酸钙肾结石的患者可能仍希望调节其咖啡摄入量。咖啡可以增加或减少肾癌风险的证据充其量仍然存在争议。