唇疱炎和前庭神经炎
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迷路炎是引起内耳炎症的罕见病症的广义术语,特别是前庭系统。前庭系统是内耳的一部分,它接收有关身体位置及其平衡的信息,然后将这些信息传递给大脑。
前庭神经炎是前庭神经元的炎症。前庭神经负责将有关声音和身体位置的信息传递给大脑。由于迷路炎和前庭神经炎有相似的症状,并以同样的方式治疗,我们将在这里互换使用这两个术语。
原因
迷路炎和前庭神经炎的原因尚不清楚,但症状通常在感染或引起炎症的其他病症后开始。以下情况可能导致这种疾病的发展:
- 病毒或细菌感染,包括上呼吸道感染或耳部感染
- 过敏
- 胆脂瘤
- 对耳朵有刺激性或毒性的药物
风险因素
- 抽烟
- 过量饮酒
- 有过敏史
- 强调
- 上呼吸道感染
症状
症状在迷路炎的诊断中起重要作用。人们最常见的抱怨是:
- 轻度至重度眩晕
- 恶心
- 呕吐
- 不稳定性
- 视力障碍
- 难以集中注意力
- 耳鸣(耳鸣)
- 片面听力损失
虽然您可能会遇到上面列出的任何副作用,但最常见的特征是突然发作的眩晕伴有恶心和呕吐。症状通常在24小时左右最差,然后逐渐改善。
什么时候去看医生
当出现迷路炎的新症状时,立即就医时非常重要,因为其他更严重的疾病也有类似的症状,包括中风。
诊断
没有单一的测试用于诊断迷路炎。在您使用耳镜进行全面的耳朵检查后,您的医生可能会进行多项检查。除了测试您的耳朵,您的医生还将检查您的颅神经功能,以检查您的神经系统可能导致您的症状的任何问题。医生将进行的第三次基本检查称为HIT(头部冲动测试),以检查内耳中半规管的功能。
如果发现听力问题,您可能会收到听力图或电子眼震图(ENG)测试的命令,以帮助进一步确定您的症状的原因。虽然不经常需要诊断迷路炎,但如果您有明显的危险因素,您的医生可能会要求进行MRI或CT扫描等成像检查,以帮助排除中风或识别结构问题。
迷路炎的解决方案
与迷路炎相关的症状可能令人担忧。首先,一定要试着放松一下。压力实际上可以增加你的症状。你可能最初会被卧床休息,然后你的活动水平随着时间的推移而增加。
迷路炎的症状可能在开始后1-4周开始消退。迷路炎通常在2-3个月内完全消失,但听力损失可能是永久性的。一些患者可能继续头晕,但这种情况很少发生,并且更可能发生在老年患者身上。由迷路炎症状引起的短期残疾可能是显着的。合格的医生可以帮助您控制症状。
治疗药物
皮质类固醇如泼尼松,减少炎症被认为加速了迷路炎的恢复时间。一些研究发现,用抗病毒药物如伐昔洛韦治疗对迷路炎的治疗无效;然而,没有足够的研究证实这一点。其他治疗方法旨在控制症状。三种主要的药物分类用于帮助缓解这些症状:
抗组胺药 可用于帮助抑制与前庭系统无关的眩晕症状。最常用的药物通常是meclizine,但也可以使用二甲基丙烯酸酯和Benadryl。
止吐 是有助于缓解恶心和呕吐的药物。有些人可能会经历足够严重的呕吐而变得脱水。在这种情况下,可能需要住院治疗,以便可以静脉注射液体。以下止吐药可用于治疗这些症状:
- 吗丁啉
- 甲氧氯普胺(Phenergan)
- 昂丹司琼(Zofran)
- 丙氯拉嗪
东莨菪碱是一种抗胆碱能药物,也可用于治疗恶心。它通过通常放在耳后的贴片给药。
前庭康复
如果您的症状持续很长时间或成为慢性,前庭康复可能是有用的。前庭康复是一种物理疗法,可以重新训练你的身心,以弥补你的前庭不平衡。
如前所述,大多数迷路炎病例完全消失,没有永久性残疾。在极少数情况下,听力丧失或头晕可能持续存在。