如何有效管理COPD疼痛
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肺阻塞治療與持續用藥的重要性 林鴻銓(國語) (十一月 2024)
疼痛多久会影响您的生活质量?如果你每天说,你并不孤单。疼痛是慢性阻塞性肺病(COPD)中的一个重要问题,其通常未得到充分认识。它可以打断你的睡眠,让你的呼吸变得更糟,并在COPD这个糟糕的日子里度过一个美好的一天。如何在COPD中有效控制疼痛?让我们仔细看看。
与突然受伤伴随的急性疼痛不同,慢性疼痛在受伤后很久就会持续存在。痛苦往往是不变的,并且会严重干扰您的日常生活。
原因
疼痛本身并不是COPD的症状;相反,它通常是肌肉骨骼,通常与呼吸功有关。慢性疼痛也可能与以下与COPD无关的病症有关:
- 背部,颈部和骨盆疼痛
- 头痛和偏头痛
- 纤维肌痛
- 关节炎
- 反射性交感神经营养不良(RSD)
- 坐骨神经痛
- 腕管综合症
- 颞下颌关节紊乱(TMJ)
此外,慢性疼痛有六种主要类型,包括伤害性,躯体性,内脏性,神经性,心因性和特发性。
研究
虽然围绕疼痛和COPD问题的临床数据有限,但现有研究表明,与没有COPD的患者相比,大约45%的COPD患者报告了慢性疼痛。此外,患有COPD的人经常报告他们的疼痛为中度至重度并且主要位于胸部,肩部,颈部和上臂。
许多患有COPD的人也将他们的痛苦报告为难以理解和难以忍受。并且,好像疼痛不够严重,症状的恶性循环通常伴随着与COPD相关的疼痛。这些症状对彼此产生负面影响,包括疼痛,呼吸困难,睡眠障碍和焦虑。
治疗
根据研究,镇痛止痛药是COPD疼痛最常用的治疗方法。从轻微到严重,镇痛药针对广泛的疼痛,包括:
- NSAIDs - 包括Motrin,Naproxen和阿司匹林
- 阿片类药物 - 包括吗啡,可待因和局部镇痛药如辣椒。
疼痛控制的非药理学方法
止痛药的问题在于它们中的一些,如吗啡和可待因,可能会上瘾。此外,服用过多的药物,无论是一次性还是一段时间,都会压迫大脑中的呼吸中枢,导致您停止呼吸。
使用非药物方法缓解疼痛,无需担心成瘾或呼吸抑制。如果疼痛轻微,它们可用于代替镇痛药,或者在中度至重度疼痛的情况下,作为镇痛药的辅助剂,可用于更好的疼痛控制。以下是一些非药物治疗疼痛控制方法供您考虑:
- 冰 - 可用于减轻与慢性疼痛相关的肿胀和炎症。
- 热 - 增加组织的血流量;适用于关节炎型疼痛。
- 按摩 - 可以帮助放松僵硬的关节和肌肉,反过来,可以缓解疼痛。
- 引导图像 - 帮助放松肌肉,分散疼痛
- 物理疗法 - 提供减轻疼痛的方式,如超声波和电神经刺激,同时教你更有效的移动方式,更好地应对你的疼痛。
另外两种缓解疼痛,针灸和经皮神经电刺激的非药物方法也可能有助于缓解疼痛,并且在患有COPD的人中比在没有COPD的人中更常使用。