肌肉瘀伤的症状和治疗
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肌肉拉傷如何處理?如何預防?這幾點是關鍵!| 蒼藍鴿聊醫學EP63 (十一月 2024)
肌肉挫伤是非常常见的运动损伤,运动员频率仅次于肌肉拉伤。最常见于足球,橄榄球和长曲棍球等接触性运动的参与者,肌肉挫伤也发生在非接触性运动中,如足球,棒球和篮球。最常见的受伤部位是大腿,其次是手臂。几乎所有的肌肉挫伤都可以在不进行手术的情况下进行治疗,但是对于肌肉挫伤的理想治疗应该是什么常常存在争议。
症状
如果运动员或患者记得有明显的伤害,那么对肌肉挫伤进行诊断相对简单,但如果不回忆特定伤害则可能更难。通常,问题是排除其他通常更严重的伤害。这些损伤可能包括骨折(骨折),脱位和完全肌肉破裂。
肌肉挫伤的常见症状包括:
- 直接在挫伤区域疼痛
- 肿胀,瘀伤和发红
- 痛苦的范围或动作
肌肉挫伤伤
当肌肉挫伤发生时,一部分肌肉会破裂。这导致称为毛细血管的小血管破裂并渗入肌肉组织。此时,出血在肌肉组织内部和周围形成血液集合,称为血肿。在最初的损伤之后,在接下来的几天中炎症逐渐增加。虽然肌肉损伤治疗的重点一直是控制这种炎症,但我们也知道炎症对愈合反应很重要。这导致一些医生和科学家对肌肉挫伤的最佳治疗方法存在分歧。
随着肌肉组织的愈合,许多运动员担心疤痕组织的形成。早期运动似乎有助于防止疤痕形成。此外,瘢痕的数量与初始损伤的严重程度密切相关,其中更严重的肌肉撕裂导致更显着的瘢痕形成。
肌肉挫伤的最佳治疗
如上所述,关于肌肉挫伤的最佳治疗存在争议。如果您持续挫伤,并且您已经过评估以确保没有更严重的伤害,一些常见的治疗方法包括:
冰: 经常进行冰敷,确实有助于减少炎症的早期阶段。最近的研究表明结冰的影响可能仅在受伤后的最初几分钟和几小时内显着,但冰可能有助于此后的疼痛控制。
早期运动: 固定化已被证明对愈合肌肉有害,导致关节僵硬和肌肉萎缩。建议采用温和的活动范围,避免夹板或固定。如果承重会导致疼痛,拐杖可以帮助缓解疼痛,同时允许一些活动。
抗炎药物: 非甾体类抗炎药(NSAIDs)和皮质类固醇(可的松)都被用于治疗肌肉挫伤。这个想法是他们将减少炎症并使愈合进入修复阶段。研究显示效果极小且结果相互矛盾。没有确凿的证据表明这些治疗会改变肌肉挫伤愈合的结果,但它们可能有助于控制症状。
手术: 几乎所有的肌肉挫伤都是非手术治疗的。在非常罕见的情况下,如果伤害导致肌肉中的突出缺陷,一些外科医生可能会建议修复。同样,几乎没有科学数据支持这种治疗方法。
挫伤的并发症
肌肉挫伤的一个不寻常的并发症叫做骨化性肌炎。这种不寻常的并发症往往发生在更严重的挫伤中,但目前尚不清楚为什么它会发生在某些患者而非其他患者身上。患有骨化性肌炎的患者在肌肉组织内形成骨形成。最终,骨骼可能必须通过外科手术切除,但这种移除必须延迟,否则骨化性肌炎可能会复发。通常,在手术切除之前手术延迟约一年。