口腔癌：体征，症状和并发症

口腔癌是一种头颈癌，会影响口腔，牙龈，嘴唇，脸颊内层和舌头。通常，口咽癌（包括扁桃体，软腭，舌头后三分之一，喉咙的后壁和侧壁）的癌症也被称为“口腔癌”。口腔癌有许多症状，它们根据癌症的位置以及传播的程度而有所不同。同样地，存在各种并发症，这些并发症可能是口腔癌的直接结果（例如，咀嚼困难）或治疗的结果（例如，辐射引起的口腔溃疡）。

通过了解口腔癌的症状，您可以尽早发现癌症的最佳机会，当它更容易治疗时。

经常出现症状

虽然一些口腔癌是偶然从医生或牙医那里发现的，但其他人会根据一个人的症状引起注意。一些较常见的口腔癌症状包括：

• 不愈合的疼痛或水疱：口腔或唇部无法愈合的疮或水疱是口腔癌最常见的征兆。持续时间超过两周的人需要去看医生。
• 持续性疼痛： 即使您无法查明来源，也不应忽视口腔或喉咙不会消失的全身性疼痛。
• 口内有白色或红色斑块： 这尤其是在口腔底部或舌头下面发现的，是口腔癌的常见症状。在早期阶段，这些白色斑块（称为白斑）和凸起的红色斑块（称为红斑病）是癌前病症的标志，称为发育异常。如果不及时治疗，他们可能会恶化并变得癌变。此外，这些贴片的任何异常出血（或任何来源不明的出血）都是明确的迹象，您应立即就医。
• 口腔运动困难： 任何咀嚼或说话的困难，移动下颚，移动舌头，或感觉喉咙有异物应该尽快由医生检查。虽然这些症状可能由任何其他健康状况引起，但最好由您的初级保健医生或耳/鼻/喉（ENT）专家进行评估。

• 肿胀或肿块： 还应检查脸颊，下颌或颈部的任何肿胀或肿块形成。在某些情况下，该形成可能伴随着该区域的不明原因的麻木和/或疼痛。在其他时候，几乎没有疼痛。
• 牙齿或下巴的变化： 牙齿吻合方式的任何变化，如同下颌对齐的突然和无法解释的变化，都是口腔癌的潜在症状。这可能包括假牙不能正确或舒适地装配，以及松动或疼痛的牙齿。

罕见的症状

口腔癌的不常见症状包括类似于颞下颌关节（TMJ）紊乱，三叉神经痛或耳部问题的症状，如：

• 耳朵疼痛可能会辐射到下巴和脸颊
• 感觉耳朵丰满
• 在耳边响起
• 下颌僵硬和/或打开下颌的困难
• 用于咀嚼的面部肌肉或肌肉疼痛
• 燃烧，刺痛或锐利射击电气面部感觉

并发症

取决于癌症的位置和阶段，可能发生各种身体和生活质量相关的并发症，这是由于癌症本身和治疗它所需的治疗。

牙齿，舌头和/或去骨

如果癌症已经长成面部骨骼或舌头，可以进行手术切除。同样，如果一个人正在接受口腔癌的放射治疗，可能需要移除他们的部分或全部牙齿或部分颌骨，以防止感染和骨骼死亡。除了影响说话和进食外，这还可以显着改变一个人的外表。好处是随着重建手术的进步，骨骼的重建和/或假肢的使用可以最小化这些并发症。

呼吸问题

有些人可能因口腔癌而呼吸困难;例如，肿瘤可能部分阻塞气道。在这种情况下，可以进行气管切开术。在这个外科手术过程中，在颈部前方形成一个通向气管（您的气管）的孔。该孔保持打开，中空管称为气管造口管，以形成新的气道。

营养不良和脱水

由于咀嚼和/或吞咽受损导致的充分营养和水合 - 例如肿瘤阻塞或治疗相关的瘢痕形成或变窄 - 可能是口腔癌的主要问题。为了解决这个问题，医生可能会建议放置一根喂食管，让营养物质流入胃里。

其他治疗相关的并发症包括从肿胀到口腔溃疡，口干或味觉丧失等一系列问题。

什么时候去看医生

持续（持续超过两周）和不明原因的口腔或咽喉症状需要您的医生或牙医进行医学评估。即使是您认为只会让您放心的访问也是值得的。

根据美国国家癌症研究所（NCI）的数据，在诊断时，超过50％的口腔癌患者有局部或远处转移，这意味着癌症已扩散到附近的淋巴结或组织，或远端器官如肺部。这就是为什么了解口腔癌症状并得到任何异常评估（即使它只是一种直觉感觉某些东西已经关闭）是明智的。

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