睾丸癌的体征,症状和并发症
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睾丸癌是一种相对不常见的癌症,但它可以对每年诊断出的大约9,000名美国男性造成极度痛苦。由于没有可用于检测疾病的筛查测试,检测很大程度上取决于您发现其常见(并非常见)症状的能力,其中可能包括睾丸肿块,阴囊沉重,睾丸疼痛,疲劳,腰痛和不明原因的体重减轻。
通过了解睾丸癌的体征和症状,您可以及早诊断和治疗,并且通常可以完全缓解。
经常出现症状
睾丸癌(也称为睾丸恶性肿瘤)最常见的征象是一个疙瘩,有时两个睾丸。这种肿块通常在洗澡时,进行常规睾丸自我检查(TSE)时发现,或在性交时由伴侣发现。
睾丸肿块通常是无痛的,尽管有些确实会引起疼痛。它们也可以是可移动的或不可移动的。一些肿瘤可能比豌豆小,而其他肿瘤可能比大理石大。许多肿瘤会感觉很硬,像岩石一样。
其他常见症状和体征包括:
- 阴囊有沉重的感觉
- 阴囊或下腹部疼痛或剧烈疼痛
- 一个睾丸肿胀但不是另一个
- 睾丸中积液
虽然睾丸肿块可能很吓人,但并不一定意味着您患有癌症。可能有许多不同的解释,其中癌症可能最不可能。话虽如此,你永远不应该忽视睾丸肿块或任何其他提示癌症的症状。
不常见的是,睾丸癌可能没有症状,只会在无关的体检(如生育能力测试或常规体检)中诊断出来。
罕见的症状
睾丸癌通常不具有攻击性,不会扩散(转移)到其他器官。话虽如此,有一种罕见的类型称为睾丸绒毛膜癌,极具攻击性,更容易扩散到肺部,骨骼和大脑。其他不常见的形式,如胚胎癌,也更容易发生转移。
像这样的睾丸癌可以引发过度产生一种称为人绒毛膜促性腺激素(hCG)的激素,也被称为“妊娠激素”。如果发生这种情况,男性可能会出现男子女性型乳房,乳房组织异常增大。
其他类型可以通过增加女性荷尔蒙雌激素的产生来引起男子女性型乳房。一个这样的例子是Leydig细胞肿瘤,其中10%将发展成睾丸癌。
虽然睾丸癌在14岁之前极为罕见,但偶尔也会发生。如果确实如此,青春期早期(也称为性早熟)可能是第一个迹象。该病症通常与Leydig细胞肿瘤的发展有关。
后期症状
如果未经诊断和未经治疗,睾丸癌可能开始扩散,从原始肿瘤部位(称为1期癌症)移动到附近的淋巴结(第2阶段),最后到达远处器官系统(第3阶段)。原始癌症被称为原发性肿瘤,而新癌症的部位被称为继发性或转移性肿瘤。
如果确实发生转移,则症状可以根据继发性肿瘤的位置而变化。可能的症状和体征包括:
- 如果癌症开始扩散到附近的淋巴结,可能会出现下背部疼痛。
- 随着癌症进一步扩散到远处器官,颈部可能出现肿大的淋巴结。
- 下肢肿胀和疼痛可能是称为深静脉血栓形成(DVT)的血凝块的征兆。随着癌症的进展,它使人处于高凝状态,其中称为血小板的血细胞将开始异常地粘在一起。
- 如果恶性肿瘤扩散到肺部,可能会出现呼吸短促(呼吸困难),慢性咳嗽或咳血(咯血)。这通常与肺部血栓的形成有关,称为肺栓塞。
- 如果在大脑中建立继发性肿瘤,可能会出现头痛,意识模糊和其他神经系统症状。
- 慢性疲劳和不明原因的体重减轻是晚期癌症的常见症状。
什么时候去看医生
如果您发现睾丸有肿块,请尽快去看医生。虽然积极主动和警惕很重要,但不要妄下结论或让焦虑得到最好的帮助。
根据美国国家癌症研究所的数据,每年每100,000名美国男性中只有六人被诊断患有睾丸癌,这使其成为美国癌症最常见的原因之一。除非你处于高风险,否则很可能你会无癌症。
睾丸肿块的一些更可能的原因是感染和损伤,睾丸本身或精子从睾丸(称为附睾)输送的管子。
如果您患有癌症,那么治疗就会使90%以上的病例得到有效治愈,其中85%的男性被诊断患有转移性疾病。
我可以骑自行车去睾丸癌吗?此页面是否有帮助?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- Hanna,N。和Einhorn,L。睾丸癌。 N Engl J Med。 2014; 371:2005-16。 DOI:10.1056 / NEJMra1407550。
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