硬脑膜窦血栓形成和中风
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如果您被诊断出患有硬脑膜窦血栓形成,您可能会对预期结果有疑问。以下是关于硬脑膜窦血栓形成问题的一些答案。
Dural Sinus概述
硬脑膜窦是一种血管,尽管有这个名字,但当我们想到闷热和鼻窦充血时,它与我们想到的鼻窦无关。
大脑有一个静脉系统,通过它可以将耗尽氧气的血液引回肺部,在那里它可以再次充满氧气。这个静脉系统是一个小血管网,可以接收来自全脑的氧气耗尽的血液。
当静脉远离大脑组织时,它们融合形成较大的血管,聚集在大脑和颅骨之间,形成所谓的“硬脑膜窦”。硬脑膜窦是血液流出大脑,回流到肺部的最大血管。有许多硬脑膜鼻窦,它们被称为:
- 上下矢状窦
- 上下岩窦
- 横窦
- 乙状窦
- 直窦
- 海绵窦
- 鼻窦的汇合
硬脑膜窦血栓形成?
血栓形成是一种血栓。硬脑膜窦血栓形成是硬脑膜窦内的血凝块。
它是如何引起中风的
当大脑的硬脑膜窦内形成血凝块时,它会导致大脑静脉系统内的血液备用,防止血液离开大脑的组织。在早期阶段,这可能不是一个问题,因为小静脉有一些扩大的空间,以适应额外的血液。
但随着时间的推移,新的富氧血液继续通过动脉进入大脑组织,过多的血液积聚可能会开始对动脉壁施加压力,直到它们破裂,并在大脑内流血。这导致出血性中风。
症状
硬脑膜窦血栓形成的一个已知特征是它可引起从头痛到身体一侧突然和完全麻痹的症状。
- 超过90%的硬脑膜窦血栓患者抱怨严重的头痛
- 50%有典型的中风症状
- 大约40%的硬脑膜窦血栓形成引起癫痫发作
- 患有硬脑膜窦血栓形成的人也可能会出现记忆丧失或意外停止说话,具体取决于受影响的特定硬脑膜窦
当硬脑膜窦血栓形成仅引起头痛和视力模糊时,可能与称为良性颅内高压的病症相混淆,也称为假性肿瘤。
诊断
如果您带着任何这些症状进入急诊室,您应该进行全面的神经系统检查和脑部CT扫描。 CT扫描是一种相对快速的诊断测试,可以显示大脑内部的出血区域。
如果出血,可以选择排出血液的手术。然而,为了诊断硬脑膜窦血栓形成,医生必须进行称为磁共振静脉造影或MRV的测试,这是一种类似于传统MRI的诊断成像测试,但具体显示脑静脉和头骨内的血液。 。
当MRV不可用时,CT血管造影也可用于显示硬脑膜窦。
治疗
- 手术治疗: 当硬脑膜窦血栓形成导致大脑内部大量出血时,可能需要手术切除血液。大脑出血可导致大脑中重要结构的压迫,导致永久性残疾,甚至可能导致死亡。从脑中去除血液的程序称为减压性半侧切除术。
- 医疗: 如果您被诊断出患有硬脑膜窦血栓形成,您可能会接受血液稀释剂的长期治疗,例如肝素,香豆素或Lovenox。给予这些药物是为了防止受影响的硬脑膜窦内的血凝块增大,并防止形成新的血凝块,这可能导致新的和可能更差的中风。
- 在某些情况下,大中风引起的颅内压增高需要引起体温过低或体温降低,这有助于防止进一步损害大脑。在全国各地的选定医院也可以进行一些实验性治疗,其中血栓可以使用特殊的血管内溶栓技术在受影响的窦内分解。
谁有风险?
被诊断患有硬脑膜窦血栓形成的人中有85%具有形成血栓的倾向。使人们更容易形成血栓的一些条件或事件包括:
- 头部受伤
- 怀孕的最后三个月
- 在分娩之前,期间或之后不久
- 使用避孕药
- 腰椎穿刺(脊椎穿刺)
- 感染,尤其是面部,眼睛或耳朵
- 导致中风的血液疾病
来自DipHealth的一句话
硬脑膜窦血栓形成并不常见,如果您或您所爱的人患有硬脑膜窦血栓形成,很可能您被诊断出患有中风。硬脑膜窦血栓形成是一种中风。大多数人在硬脑膜窦血栓形成后恢复良好,需要进行全面评估,以识别和治疗可能导致硬脑膜窦血栓形成的血液疾病。