肺癌的肺康复治疗

理所当然地认为康复是许多医疗条件恢复过程的一部分，但很少开具肺癌患者的肺康复治疗。原因不是缺乏疗效 - 康复可以为一些肺癌患者带来显着差异。我们没有关于其在肺癌中的作用的信息，但COPD患者的肺康复最近已被认为是COPD治疗计划的重要组成部分。肺康复治疗什么时候可以帮助，当您与医生交谈时，您应该知道什么？

什么是肺康复？

肺康复是一种利用几个专业的专业知识来改善生活质量的协调方法。其中一些包括呼吸治疗师，物理治疗师，职业治疗师，营养师，心理学家，运动生理学家等。即使“呼吸更容易”可能是康复的一个目标，但我们知道许多因素共同作用以改善或阻碍癌症患者的生活质量。

肺康复与胸部物理治疗（也称为胸部理疗）不同。胸部物理治疗涉及用于从肺部去除多余粘液的技术。

肺康复期间会发生什么

肺康复有几个组成部分。这种待遇的主要支柱是教育。这可能包括有关您的癌症，营养信息，呼吸技术以及应对癌症诊断压力的方法的信息。有肺康复专家的会议可能包括：

• 步行测试。在开始康复治疗之前，治疗师通常会检查您的基线肺功能检查。她也可以做一个叫做6分钟步行测试的事情，它会看到你可以在坚固的表面上舒适地走6分钟的距离。
• 呼吸技巧说明。例如，称为膈肌呼吸的技术可以加强膈肌并减少呼吸疲劳，并且噘嘴呼吸有助于减少呼吸短促的感觉。
• 节能技术。这可能包括在呼吸短促的情况下更加活跃的方法。例如，您可能会被告知在进食时避免呼吸短促的提示。

• 指导使用药物来帮助呼吸。
• 有氧运动，如在跑步机上行走或使用健身车来提高耐力和增加肺活量。
• 举重可以增强呼吸肌肉的力量。
• 训练呼吸肌以协助呼吸。
• 放松技巧和应对策略。
• 营养咨询。
• 心理支持，帮助您了解情绪和心理压力如何影响您的呼吸。

它如何帮助肺癌患者

尽管尚未对肺癌的研究进行广泛研究，但研究发现肺康复（在适当的情况下和治疗期间的正确时间）可能：

• 提高锻炼和日常活动的能力。
• 减轻肺癌手术的并发症（见下文）。
• 改善肺功能。
• 提高生活质量。
• 减轻呼吸急促。
• 提高下肢力量。
• 改善共存的医疗条件。肺癌患者也患有肺气肿和慢性支气管炎并不罕见。研究发现，在这些人中，肺康复治疗导致呼吸短促，运动表现更好，以及与健康相关的生活质量更好。

肺癌手术前的肺康复

研究刚刚开始研究术前肺康复对手术结果的作用。然而，2017年对研究的回顾表明，肺癌手术前的肺部治疗可能有多种帮助。到目前为止我们所学的是康复中心可能：

• 减少手术后的并发症。肺癌手术的并发症很常见，可能包括呼吸机依赖性延长，感染，出血，心脏病，血栓，胸廓切开术后疼痛综合征等。
• 改善呼吸，以便可以进行潜在的治愈性肺癌手术。
• 可能会改善肺癌手术后的预后。
• 一些小型研究发现，手术前康复的人住院时间较短，手术时发病率较低（即病情），手术后需要胸管的时间较短。

应该开始肺康复治疗

您的肿瘤科医生，胸外科医生或肺病专家将需要与您一起确定肺康复的最佳时间。一项研究发现开胸术后不久康复导致疼痛加剧，并建议在胸部大手术后3或4个月开始康复治疗可能会更好。

那些患有不能手术的肺癌的人呢？

即使患有晚期肺癌的人也可能从肺康复中受益。此外，许多患有4期疾病的人没有手术，因此可以立即开始康复计划而无需等待手术切口愈合。

如何入门

最好的起点是与您的肺癌医生交谈，了解您所在地区的肺康复计划。许多较大的癌症中心在门诊和住院患者中提供这些服务。如果您的医生不了解程序，您可以检查：

• 在加利福尼亚州，加利福尼亚州肺康复协会有一个列表，您可以搜索提供者。
• 在加拿大，加拿大肺脏协会有一份肺康复计划清单。
• 在英国，您可以向英国肺脏基金会查询康复来源。

风险

与肺康复相关的风险主要是任何锻炼计划固有的风险。如果有人患有不稳定的心脏病，运动会增加心律异常或心脏病发作的风险。对于患有骨质疏松症的人，应考虑骨损伤的风险。如果您有骨转移，这也很重要。对于化疗患者，应考虑与他人接触时的感染风险。对于已经接受过手术的人来说，重要的是手术部位得到很好的治愈，以避免手术切口开放的风险。

保险是否涵盖这种待遇？

请务必咨询您的保险公司，了解您的特定计划将涵盖哪些内容。如果不包括治疗，您可能需要考虑进入一项正在研究肺癌患者肺康复治疗益处的临床试验。如果您不确定从哪里开始，有肺癌临床试验匹配服务，提供免费帮助搜索全球可用的临床试验。

为什么你可能没有听说过肺康复

部分原因是即使是医生也缺乏对这些服务的认识。研究还列举了长时间的候补名单。一个主要原因是，肺癌患者康复的益处刚刚开始被研究，因为它已经用于其他疾病，如COPD。

肺癌患者肺康复的底线

在许多医疗条件下，我们了解到康复可以对生活质量产生巨大影响。对于那些心脏病发作，中风或髋关节置换术的患者来说，它几乎成了常规。但我们才开始了解肺癌患者的可能益处。在肺部手术之前完成，肺康复治疗似乎可以减少一些常见的并发症。甚至那些患有晚期肺癌的人也被发现受益。如果您没有接受康复治疗，请咨询您的医生。

您可能需要成为自己的倡导者并在此阶段提出可能性，尽管康复可能会在未来变得更加常规。

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