了解Chemorefractory意味着什么
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大多数人都听说过“癌症”和“化疗”这两个词。但除了化疗用于治疗癌症这一事实外,大多数人都不熟悉与化疗有关的细微差别,就像“化学难治”这个术语的含义一样。
简而言之,“化学难治”与化疗药物的反应有关。为了最好地理解“chemorefractory”,让我们从化疗的基础知识开始。
化疗基础知识
癌症医生(称为肿瘤学家)使用了超过一百种不同类型的化学疗法。根据患者的特定癌症类型和癌症的阶段,肿瘤科医生将选择一种或多种化疗药物。
管理
化疗可以通过许多不同的方式给予。一些药物可以通过口服(例如,作为片剂或液体形式),而其他药物作为注射剂施用到肌肉或脂肪组织中。
其他化学疗法通过脊髓穿刺(称为鞘内化疗),通过导管进入腹部,通过胸管进入胸腔,或甚至局部(皮肤顶部)进入脑脊液。
但总的来说,绝大多数化疗是通过人的静脉给予的,这称为静脉输注。
机制
化疗通过杀死像癌细胞一样迅速生长的细胞来起作用。然而,一些正常,健康的细胞也会迅速生长,如口腔和胃中的细胞,造血细胞和制造毛发的细胞。这就是为什么有些人在服用某些类型的化学疗法时会失去头发,出现恶心和口腔溃疡,变得贫血,和/或产生少量抗感染细胞(称为白细胞)。
虽然化学通过杀死癌细胞起作用,但它的目的可能会有所不同。换句话说,进行化疗的目标或预期结果对每个人来说都不一样。
例如,虽然化疗传统上用于治疗癌症,但可以用它来缩小肿瘤,以缓解与癌症相关的疼痛(称为姑息化疗)或在手术前缩小肿瘤(称为转化疗)。
响应
在特定时间段(通常在化疗的两到三个周期后)测量的反应是指化学药物在杀死癌细胞方面的有效性。
医生根据癌症的具体类型以不同的方式测量反应。例如,医生可以命令间隔CT扫描和/或血液测试来测量肿瘤标记物。这些测试在常规时间段重复进行,因此可以进行比较。
反应及其与“化学难易”的关系
术语“化学难治”或“化学敏感”癌症描述了癌症对抗其的药物的反应性。
如果癌症对化疗有反应,意味着在人接受化疗药物后,它会缩小或消失,癌症被描述为“化学敏感”。
另一方面,如果癌症是“化学难以治疗的”,则它不会因施用的化学药物而收缩或消失。有时,化学难治的癌症可能被描述为“癌症化疗失败”或“对化疗的抵抗力”。
重要的是要注意癌症可能会立即使化疗难以治愈(如在治疗开始时),或在治疗期间可能变得难治。
换句话说,肿瘤最初可能对化疗有反应并变小,只是为了停止反应而不改变大小,甚至变大。
更具体地说,当描述化疗的反应(或缺乏反应)时,肿瘤学家使用以下术语:
- 当所有癌症消失时,据说会发生完全反应。
- 部分反应意味着癌症已经缩小但并未完全消失。
- 稳定的反应意味着癌症没有缩小,但也没有增长。
- 如果癌症进展,它就会增长,这意味着存在比化疗前更多的癌症。在这种情况下,医生可以停止化疗和/或改变为不同的化疗。
为什么你的癌症可能是化学抗性的
癌症可能是化学难治的原因有很多,理解这些原因是改善治疗效果的关键。一个原因是癌细胞的基因组成可能发生变化,这使得它们对化疗具有抗性。癌细胞变得更加难以抗拒的另一种狡猾的方法是,一旦它进入膜,就会偷偷地将化学药物泵出来。
其他方式包括:
- 癌细胞可以学习如何修复由某些化学药物引起的DNA断裂。
- 可以说,癌细胞可能形成“厚皮”,使其膜渗透性降低,因此化疗不能进入。
- 癌细胞甚至可能设法使药物失活,使其无效。
这一切都说,重要的是要注意,如果你的癌症是化学难治的,那不是你的错 - 没有你做过或没做过的事情导致癌症没有反应。
最大限度地减少你的癌症机会是chemorefractory
为了降低化学难治性癌症的可能性,肿瘤学家首先要为患者提供最佳的化疗方案。这是因为一旦癌症对一种化学药物或一组化学药物变得更加难以治疗,其对其他化学药物具有抗性的可能性就很高。
此外,肿瘤学家通常会给予化疗药物的组合,以便在癌症变得抵抗之前压倒癌症 - 换句话说,首先使用最强大的武器。
除了根据研究选择显示最佳反应率的化学药物外,您的肿瘤科医生还会在选择您的化疗药物时考虑其他因素,例如您的癌症以外的身体健康,以及毒性特征(侧面)化疗的影响。
来自DipHealth的一句话
虽然被告知你患有化疗难以治疗的癌症是焦虑不安和痛苦的,但这并不意味着你的癌症护理没有任何选择。有时,这意味着完全转向不同的化疗方案或新型治疗。
请放心,研究人员正在不知疲倦地寻找方法来优化癌症反应率并最大限度地减少化疗耐药性。更多的是,癌症的治疗正朝着新的方向发展,免疫疗法的出现证明了这一点。
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- 文本
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