用于脑卒中诊断的测试
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《健康之路》 解锁你的体质密码(四)痰湿体质 20191024 | CCTV科教 (十一月 2024)
中风诊断需要仔细和快速的医疗检查,通常借助医疗技术。如果您曾进行过中风评估,您的检查将包括以下工具。
神经系统检查
该测试由医生进行,以便发现是否存在脑功能问题,这可能证实怀疑患者实际中风。
神经系统检查的每个部分都测试大脑的不同区域,包括:
- 意识和意识
- 语音,语言和记忆功能
- 视力和眼球运动
- 面部手臂和腿部的感觉和运动
- 反射
- 散步和平衡感
计算机断层扫描扫描
该测试在急诊室进行以检测出血性中风。
计算机断层扫描(CT)扫描是用于此目的的良好测试,不仅因为它们容易检测大脑内的出血,而且因为它们可以快速执行。
CT扫描也可以显示缺血性中风,但它们通常在发病后约6-12小时才能检测到缺血性中风。
腰椎穿刺
也被称为“脊柱水龙头”,当有强烈怀疑出血性中风时,有时在急诊室进行该测试。该测试涉及将针头引入脊柱下部区域,在那里可以安全地收集脑脊液(CSF)。
当大脑出血时,可以在脑脊液中看到血液。
磁共振成像(MRI)
这是中风诊断中最有用的测试之一,因为它可以在发病后几分钟内检测到中风。大脑的MRI图像质量也优于CT图像。一种称为磁共振血管造影(MRA)的特殊类型的MRI可以让医生可视化大脑中血管的狭窄或阻塞。
经颅多普勒(TCD)
该测试使用声波来测量通过大脑中主要血管的血流量。血管内的狭窄区域表现出与正常区域不同的血流速率。医生可以使用这些信息来跟踪部分阻塞血管的进展。
TCD的另一个重要用途是评估出血性中风区域血管的血流量,因为这些血管倾向于经历“血管痉挛”,这是一种危险的突然缩小的血管,可以阻止血液流动。
脑血管造影
中风医生使用这项测试来观察颈部和大脑中的血管。在这项测试中,可以使用X射线观察到的特殊染料被注入颈动脉,从而为大脑带来血液。如果一个人在这些血管中的一个中具有部分或完全阻塞,则染料图案可以帮助诊断异常血管。
中风的常见原因是颈动脉狭窄,颈动脉狭窄,这通常是沿着这些血管壁的胆固醇沉积的结果。这种情况也可以通过称为颈动脉双功能的测试来诊断,通过该测试,声波用于评估通过这些血管的血流。
根据狭窄程度和人的感觉,可能需要手术切除受影响动脉的斑块。
颈动脉狭窄治疗
脑血管造影还可以帮助医生诊断以下与出血性中风相关的常见病症
- 动脉瘤
- 动静脉畸形
在诊断出中风后,有时需要进行一系列新的测试才能找到答案 原因 中风。
心电图
该测试也称为心电图(EKG)或心电图(ECG),可帮助医生识别心脏电传导的问题。通常情况下,心脏以规律的节奏模式跳动,促进血液流向大脑和其他器官。但是当心脏有导电缺陷时,它可能会以不规则的节律跳动。这被称为心律失常或心律不齐。
一些心律失常,例如心房颤动,导致心室内血栓的形成。这些血凝块有时会迁移到大脑并导致中风。
经胸超声心动图(TTE)
这项测试,也称为“回声”,使用声波来寻找心脏内的血栓或其他栓子来源。它还用于寻找心脏功能的异常,这可导致心室内的血凝块形成。 TTE还用于研究来自腿部的血凝块是否可以穿过心脏并到达大脑。
腿超声
医生通常对诊断为卵圆孔未闭的卒中患者进行此项检测。该测试使用声波来寻找腿部深静脉中的血凝块,这也称为深静脉血栓形成或DVT。 DVT可以通过长途旅行引起中风,最终进入大脑。首先,DVT的一小片断裂并通过静脉循环传播到心脏。一旦进入心脏,血凝块就会通过PFO从心脏的右侧穿到左侧,在那里它通过主动脉和颈动脉向大脑推进,在那里它可以引起中风。
血液测试
在大多数情况下,血液检查可帮助医生寻找可增加中风风险的疾病,包括:
- 高胆固醇
- 糖尿病
- 血液凝固障碍
由Heidi Moawad MD编辑