预防主动脉瘤
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解密!揭開主動脈瘤的神秘面紗!【57健康同學會】第631集 2012年 (十一月 2024)
主动脉瘤破裂是一种医学危机。大约80%的经历过破裂的主动脉瘤的人无法存活。
预防主动脉瘤是基于改变生活方式。并且预防主动脉瘤破裂需要筛查,并且可能需要外科手术干预来修复动脉瘤。
生活方式修改
无法控制诸如家族史和性别等风险因素。然而,主动脉瘤和主动脉瘤破裂的一些其他风险因素可以通过降低发生主动脉瘤或经历动脉瘤破裂的风险的方式进行修改(如果已有)。
主动脉瘤是主动脉中的隆起,由于长期的血管疾病(血管疾病)而形成。血管疾病的特征在于血管(包括主动脉)的虚弱,炎症和动脉粥样硬化(僵硬和硬化)。某些生活方式的改变会降低您解决这些问题的机会:
- 戒烟:吸烟是主动脉瘤发展的主要危险因素。如果你吸烟,你就有患上血管疾病的高风险。你继续吸烟的时间越长,血管疾病就越严重。旨在减少血管疾病严重程度的药物不足以抵消吸烟的影响,如果你继续吸烟。
- 保持健康的饮食:您的饮食会影响您患动脉粥样硬化的风险,这会使您容易患上主动脉瘤。反式脂肪含量高的饮食,油炸食品中常见的脂肪,使你患上血管疾病的风险很高。
- 经常锻炼:运动已被证明可以降低体内有害脂肪,提高健康脂肪含量。这可以降低患上主动脉瘤的血管疾病的风险。
- 控制压力:压力是导致高血压的一个因素,而高血压又会导致血管疾病。虽然压力并不总是血管疾病的主要因素,但对某些人而言,它会加剧疾病,对健康产生深远的负面影响。压力控制策略差异很大,但可以非常有效,包括阅读,正念,冥想,精神实践,社交和认知重组。
如果您已经患有主动脉瘤,防止其破裂至关重要。家庭生活方式的改变实际上不能防止动脉瘤破裂。然而,您可以做的最重要的事情是防止主动脉瘤破裂是为了获得常规医疗护理。大多数主动脉瘤不会引起症状,因此筛查和定期体检可为您提供早期诊断的机会。
药物治疗
如果您患有高血压和动脉粥样硬化等疾病,使您容易患上主动脉瘤,那么治疗这些疾病会降低患主动脉瘤的几率。
有多种抗高血压药物可用于降低高血压。除了您的血压之外,您的医生在为您选择合适的抗高血压药物时会考虑许多因素,包括您的心脏和肾脏功能。
血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂 - 影响血管扩张(扩张)能力的心脏药物已被证明可以减缓主动脉的危险扩张。这可以潜在地避免主动脉瘤的破裂。他汀类药物是一类用于降低胆固醇的药物,似乎也能略微减少主动脉瘤的生长。
另外,研究 提示 某些抗生素,如强力霉素,可能会抑制动脉瘤的生长。虽然抗生素有很多好处,但长期使用抗生素可能会使您面临抗生素耐药性的风险,如果您开发抗生素,就很难有效地治疗细菌感染。一些小的初步研究在抗生素使用对主动脉瘤的影响方面产生了令人鼓舞的结果,但仍需要进行更大规模的研究。
筛选和观察
估计有300,000名美国人未发现主动脉瘤,这些动脉瘤通常很小并且可能不会引起任何症状。可以根据风险因素推荐筛查测试。
通常,小动脉瘤仅在身体检查期间或在针对另一种状况的成像测试期间被发现。美国预防服务工作组建议对年龄在65到75岁之间吸烟的男性进行超声波筛查。建议对从未吸烟的男性和所有女性进行选择性筛查,该筛查基于个体化的病史和体格检查。
如果您有小的主动脉瘤,或者您的动脉瘤较大,但您的医疗条件使手术风险很高,那么您的医疗团队可能会认为最好仔细观察您的主动脉瘤。您的医生可能会安排您定期进行体检,以检查您的症状并监测您的主动脉瘤是否可以通过体检来检测。
您可能还需要定期进行超声检查以跟踪主动脉瘤的形状或外观的任何增长或变化,以及检查是否有泄漏。如果您在主动脉瘤受到医学监测期间出现任何症状,应立即联系您的医生。
破裂预防
通常需要对未破裂的主动脉瘤进行手术或血管内修复以降低破裂的风险。建议应修复直径大于5至5.5厘米或有生长迹象的主动脉瘤。其原因是当动脉瘤尺寸较大时存在更大的破裂风险。
此页面是否有帮助?感谢您的反馈意见!你有什么顾虑?文章来源- Jacomelli J,Summers L,Stevenson A,Lees T,Earnshaw JJ。预防腹主动脉瘤破裂致死亡的最新进展。 J Med Screen。 2017年9月; 24(3):166-168。 doi:10.1177 / 0969141316667409。 Epub 2016年10月10日。
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