概述和缺氧类型

当您的医生讨论您的健康状况时，您可能会听到缺氧这个词。缺氧到底是什么，症状和体征是什么，可能的原因是什么？

概观

缺氧字面意思是“低氧”，但定义为到达身体组织的氧气量不足。它不同于低氧血症，这意味着血液中的氧气量不足。

缺氧可能是由于低氧血症，例如，如果氧气量不足到达组织，因为血液中的氧气量不足，或者可能是由于其他原因造成的。

组织中缺氧也被称为“氧气饥饿”。如果组织中完全缺氧，则称为缺氧。

缺氧可能影响全身（全身缺氧），或身体的特定器官或区域（组织缺氧）。它也可以被分类为急性或慢性，具有急性意义的快速起效，以及慢性意义，即缺氧已持续一段时间。

类型

如上所述，存在不同类型的缺氧或者身体组织中没有足够氧气的原因。这些包括：

• 缺氧缺氧（低氧缺氧）： 在这种类型的缺氧中，组织没有足够的氧气，因为流入组织的血液中缺乏氧气。呼吸不足以及其他原因可引起缺氧缺氧。
• 贫血缺氧：在贫血症的情况下，低血红蛋白水平导致血液携带吸入的氧气的能力降低，并因此导致组织可用的氧气供应减少。反过来，贫血可能是由许多疾病引起的。

• 停滞缺氧（循环缺氧）： 这种形式的缺氧是由血流不足引起的，这导致组织可用的氧气较少。
• 组织毒性缺氧： 由于具有组织毒性缺氧，足量的氧气通过肺部吸入并输送到组织，但组织不能使用存在的氧气。
• 代谢性缺氧： 当组织对氧的需求比平时更多时，就会发生代谢性缺氧。氧气可以被组织吸收，运输和正确使用，但由于提高新陈代谢的条件，它仍然是不够的。这方面的一个例子是败血症（一种严重且压倒性的感染）。

症状

缺氧的体征和症状可能因人而异，症状存在多久。其中一些包括：

• 头晕或昏厥（晕厥）
• 呼吸急促（呼吸困难）
• 困惑，嗜睡和/或缺乏判断力
• 头痛
• 心率加快（心动过速）
• 呼吸频率升高（呼吸急促）
• 幸福感和幸福感
• 刺痛，温暖的感觉
• 血压升高（高血压）
• 缺乏协调
• 视觉变化，如隧道视觉
• 慢性缺氧患者红细胞计数（红细胞增多症）升高
• 嘴唇和四肢呈紫蓝色（紫绀）

效果

受缺氧影响最严重的器官是大脑，心脏和肝脏。如果缺氧严重，可在发病后四分钟内开始不可逆的损伤。在严重的情况下可能发生昏迷，癫痫发作和死亡。慢性，轻度缺氧也会对身体的主要器官造成伤害。

当缺氧是急性时，症状通常包括运动不协调和判断力受损。由于这些症状，有时会错误地认为缺氧者会酒精中毒。

慢性缺氧倾向于具有不同的症状，例如疲劳，冷漠，延迟的反应时间或降低的工作能力。

肺部疾病是导致缺氧的重要原因并不奇怪，但还有许多其他原因。特定形式的缺氧的一些原因包括：

缺氧的原因

根据身体组织的较低量的机制，存在不同的缺氧原因。这些原因可以跨越从心脏水平的问题到非医疗原因的范围，例如前往海拔高于家庭的区域。

• 高原反应： 美国联邦航空局建议在晚上超过10,000英尺和超过6000英尺的航班上补充氧气（因为飞行员的视力对低氧非常敏感）。
• 肺部疾病: 由于COPD，哮喘，肺癌，肺炎，类风湿性肺病和肺动脉高压等疾病导致的肺部空气交换不足。
• 通气不足：通气不足仅仅意味着“呼吸不足。”如果大脑没有告诉肺部呼吸，这可能是“中心”，例如在麻醉下，由于中风或头部受伤，作为疼痛药物的副作用，或作为对非法毒品的反应。由于气道阻塞干扰呼吸，例如窒息（当异物进入气管或肺部的大气道时），溺水，窒息或呼吸停止时心脏骤停，它可能是“外周的”。低通气也存在于阻塞性（COPD，哮喘，囊性纤维化，支气管扩张）和限制性（肺纤维化，包括风湿病，瘢痕形成）肺病中。

贫血缺氧的原因

在贫血症的情况下，低血红蛋白水平导致血液携带吸入的氧气的能力降低，并因此导致组织可用的氧气供应减少。原因包括：

• 任何原因引起的贫血：这可能包括缺铁性贫血，恶性贫血和化疗引起的贫血。
• 出血：出血可能是明显的，例如在事故中受伤或由于内部出血而隐藏。
• 高铁血红蛋白血症： 高铁血红蛋白血症，也称为亲和性缺氧，是一种异常的血红蛋白，不能很好地结合氧气。
• 一氧化碳中毒：由于一氧化碳中毒，血红蛋白无法结合氧气。

循环/停滞缺氧的原因

这种形式的缺氧是由血流不足引起的，这导致组织可用的氧气较少。原因包括：

• 浮肿： 水肿，组织肿胀（如心力衰竭），可以限制血液中存在的氧气充分到达组织的能力。
• 缺血缺氧： 阻塞携带氧气的血液，如来自冠状动脉血栓（心脏病发作），可以防止组织接受氧气。

Histiotoxic毒性缺氧的原因

由于具有组织毒性缺氧，足量的氧气通过肺部吸入并输送到组织，但组织不能使用存在的氧气。氰化物中毒是一个可能的原因。

测试你的医生May Order

您的医生可能会订购许多不同的测试，以便更好地掌握您为什么会出现低氧症状（组织中的氧气含量低），即使您知道缺氧的原因，也可以进行实验室和放射学研究。过去常常找到症状的最终原因。如果您有缺氧可能会进行一些测试包括：

• 血氧测定（使用脉搏血氧仪）监测血液中的氧气水平。
• 动脉血气来评估您的呼吸和代谢状态。
• 血液测试：抽取的实验室测试mya包括全血细胞计数（CBC）以寻找贫血（低红细胞计数）或感染迹象。
• 心电图寻找任何心脏损害或心律不齐的迹象。
• X射线或胸部CT检查肺部疾病，气胸或感染。
• 支气管镜检查寻找异物或气道阻塞的其他原因，如肿瘤。
• 头部CT或MRI检查可以抑制呼吸的大脑异常，如肿瘤，出血或中风。
• 超声心动图以观察心脏的运动并寻找心脏瓣膜或心脏瓣膜的损伤或异常。

治疗

缺氧的治疗将取决于潜在的原因。如前所述，在不同的人之间存在影响这些条件的各种条件和机制。 “终末器官”表现通常也不同。

当您和您的医生一起确定病因时，如果您呼吸困难或有其他症状提示中度或严重缺氧，她可能会建议您进行氧疗。如果症状严重，可能需要使用呼吸机进行机械通气。

高压氧治疗有时用于严重的组织缺氧。在压力下提供的氧气水平的增加有时可以以不可能的方式改善组织灌注。

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• Kasper，Dennis L..，Anthony S. Fauci和Stephen L.. Hauser。哈里森的内科学原理。纽约：Mc Graw Hill教育，2015年。打印。